CAGE Alcohol QuestionnaireTraducción con IA

Introducción

El cuestionario CAGE es una prueba de tamizaje de cuatro preguntas para la dependencia del alcohol. El psiquiatra John A. Ewing, MD, lo desarrolló en 1968 en el North Carolina Memorial Hospital y publicó su descripción en JAMA en 1984. Su nombre es un acrónimo en inglés de sus cuatro preguntas, que se centran en reducir el consumo (Cutting down), la molestia por las críticas (Annoyance by criticism), el sentimiento de culpa (Guilty feeling) y el consumo matutino para calmar los nervios (Eye-openers). El acrónimo ayuda a los profesionales de la salud a recordar las preguntas. Es rápido y fácil de usar, y sigue siendo uno de los tamizajes de alcohol más enseñados en la formación médica y de enfermería.

Qué pregunta: Las cuatro preguntas de sí o no son: 1. ¿Ha sentido la necesidad de reducir (Cut down) su consumo de alcohol? 2. ¿Le molesta (Annoyed) que la gente se queje de su forma de beber? 3. ¿Alguna vez se siente culpable (Guilty) por su forma de beber? 4. ¿Alguna vez bebe un trago matutino (Eye-opener) para aliviar el temblor? Las preguntas suelen formularse como "alguna vez ha...", por lo que abarcan la experiencia de toda la vida de la persona y no un período reciente determinado.

Cómo se puntúa: Cada respuesta se puntúa con 0 (NO) o 1 (SÍ), y un puntaje más alto indica que es más probable que haya problemas con el alcohol. El total va de 0 a 4 puntos. Un total de dos o más indica dependencia del alcohol y es el punto de corte estándar para un tamizaje positivo. Un "sí" a la pregunta sobre el trago matutino merece atención incluso cuando el total es bajo, ya que beber por la mañana para aliviar el temblor sugiere dependencia física.

Cómo se usan los resultados: Un CAGE positivo es un motivo para realizar una evaluación adicional, no un diagnóstico. Tiene varias limitaciones. El CAGE detecta la dependencia del alcohol, no el consumo de riesgo, por lo que puede pasar por alto a personas cuyo consumo es dañino pero que aún no tienen dependencia. Como pregunta por la experiencia de toda la vida, una persona que ya no bebe puede dar positivo, a menos que el profesional de la salud enfoque las preguntas en un período más reciente. Además, su sensibilidad con el punto de corte habitual es baja en adultos mayores, mujeres y durante el embarazo. Por estas razones, el USPSTF, el NIAAA y el RACGP recomiendan el AUDIT-C o una sola pregunta sobre el consumo, y no el CAGE, para el tamizaje de rutina en adultos. Lo mejor es usar el CAGE junto con ellos, o como una verificación rápida de una posible dependencia.

Ewing JA. Detecting alcoholism: the CAGE questionnaire. JAMA. 1984;252(14):1905-1907.