Inventario Breve de Función Sexual (BSFI)

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Evaluación de la función sexual masculina y de cualquier alteración debida a los síntomas del tracto urinario inferior (STUI).

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Responda las siguientes preguntas según sus experiencias durante los últimos 30 días.

Propósito y uso principal

El Brief Sexual Function Inventory (BSFI, Inventario breve de función sexual) es una medida de resultado reportada por el paciente, validada, diseñada para evaluar múltiples dominios de la función sexual masculina. Es utilizado principalmente por profesionales de la salud para evaluar el impacto de los síntomas del tracto urinario inferior (STUI), la hiperplasia prostática benigna (HPB) y otras afecciones urológicas, así como de sus tratamientos, sobre la vida sexual del hombre. El BSFI ayuda a cuantificar aspectos como el impulso sexual, la función eréctil, la función eyaculatoria y la satisfacción sexual global. Su brevedad lo hace adecuado para el uso clínico rutinario y para el seguimiento longitudinal de la función sexual.

Cuándo utilizarlo: El BSFI se utiliza típicamente en la evaluación inicial de hombres que presentan afecciones urológicas que pueden afectar la función sexual, antes y después de intervenciones (p. ej., tratamiento médico o quirúrgico de la HPB) y en el ámbito de la investigación para medir los cambios en la función sexual a lo largo del tiempo. Es importante señalar que el BSFI es una herramienta de tamizaje y evaluación, no una herramienta diagnóstica de disfunciones sexuales específicas, las cuales pueden requerir una evaluación especializada adicional.

Fuentes y bibliografía

El BSFI fue desarrollado y validado mediante una rigurosa investigación urológica. La bibliografía clave que respalda su desarrollo y uso incluye:

  • O'Leary MP, Fowler FJ, Lenderking WR, Barber B, Sagnier PP, Guess HA, Barry MJ. (1995) A brief male sexual function inventory for urology. Urology; 46(5):697-706. Este artículo fundamental presentó el BSFI y detalló su proceso de desarrollo, sus propiedades psicométricas y su validación. Los autores se propusieron crear un instrumento conciso pero integral para evaluar la función sexual masculina en la práctica urológica. El inventario fue diseñado para abarcar cinco dominios: impulso sexual, erección, eyaculación, evaluación del problema y satisfacción global.

  • Shao Q, Song J, Guo YW, Lu WC, Du LD. (2005) Evaluation of sexual function in men with symptomatic benign prostatic hyperplasia. Zhonghua Nan Ke Xue; 11(7):505-7. Este estudio utilizó el BSFI para evaluar la función sexual en hombres con HPB sintomática, y demostró su utilidad en poblaciones específicas de pacientes dentro de la urología. Destacó la prevalencia de disfunción sexual en este grupo y el papel del BSFI para cuantificarla.

  • Mykletun A, Dahl AA, O'Leary MP, Fosså SD. (2006) Assessment of male sexual function by the Brief Sexual Function Inventory. BJU Int; 97(2):316-23. Esta investigación validó aún más el BSFI, incluido su uso en una población más amplia, y confirmó su solidez psicométrica. El estudio respaldó la estructura factorial del BSFI y su capacidad para discriminar entre distintos niveles de función y disfunción sexual. Los autores concluyeron que el BSFI es un instrumento confiable y válido para evaluar los aspectos principales de la función sexual masculina.

 

En conjunto, estos estudios establecen el BSFI como una herramienta confiable para fines clínicos y de investigación en urología, centrada en la perspectiva del paciente sobre su salud sexual.

Flujo de trabajo clínico y parámetros

En un flujo de trabajo clínico típico, el BSFI se entrega al paciente para que lo complete, a menudo antes de su consulta con el médico o el especialista. El paciente responde 11 preguntas que abarcan diferentes aspectos de la función sexual experimentada durante el último mes. Cada pregunta tiene un conjunto de opciones de respuesta, a cada una de las cuales se le asigna un valor en puntos (típicamente de 0 a 4).

El BSFI evalúa los siguientes dominios mediante preguntas específicas, y esta aplicación calcula las puntuaciones de cada uno:

  • Impulso sexual: Se basa en las respuestas a preguntas sobre el nivel de deseo sexual y la frecuencia de pensamientos sexuales. (Preguntas 1 y 2)

  • Erección: Evalúa la capacidad de lograr y mantener erecciones suficientes para la relación sexual. (Preguntas 3, 4 y 5)

  • Eyaculación: Evalúa aspectos de la eyaculación, incluidos los problemas asociados. (Preguntas 6 y 7)

  • Evaluación del problema: Mide en qué medida el paciente percibe como problemas las alteraciones del impulso sexual, la erección y la eyaculación. (Preguntas 8, 9 y 10)

  • Satisfacción global: Mide la satisfacción global del paciente con su vida sexual. (Pregunta 11)

 

La aplicación calcula una puntuación total del BSFI (suma de las puntuaciones de todas las preguntas) y puntuaciones individuales para estos cinco dominios. No existen puntos de corte específicos para el grado de gravedad dentro del rango de puntuación de 1 a 45 del BSFI. La indicación del estudio original es que, cuanto menor es la puntuación, mayor es el grado de deterioro funcional sexual correlacionado con los síntomas del tracto urinario inferior. Las puntuaciones más altas generalmente indican mejor función sexual o menor molestia por los problemas, aunque la interpretación específica depende de la dirección de la puntuación de cada ítem y de la construcción del dominio. Los urólogos utilizan estas puntuaciones para iniciar conversaciones sobre la salud sexual, identificar áreas de preocupación, monitorear los efectos del tratamiento y orientar las decisiones de manejo. Por ejemplo, una puntuación baja de erección podría motivar una investigación adicional de la disfunción eréctil, mientras que una puntuación alta de evaluación del problema, incluso con puntuaciones funcionales relativamente buenas, indica una molestia significativa del paciente que debe abordarse.

Todas las preguntas y los resultados posibles

Responda las siguientes preguntas según sus experiencias durante los últimos 30 días.
P1: ¿Cuántos días ha sentido impulso sexual?

Select one option:

  • Ningún día
  • Solo unos pocos días
  • Algunos días
  • La mayoría de los días
  • Casi todos los días
P2: ¿Cómo calificaría su nivel de impulso sexual?

Select one option:

  • Nada
  • Bajo
  • Medio
  • Medio alto
  • Alto
P3: ¿Con qué frecuencia ha tenido erecciones sexuales parciales o completas cuando ha sido estimulado sexualmente de cualquier manera?

Select one option:

  • Nunca
  • Pocas veces
  • Con bastante frecuencia
  • Habitualmente
  • Siempre
P4: ¿Con qué frecuencia ha tenido erecciones y con qué frecuencia fueron lo suficientemente firmes para tener relaciones sexuales?

Select one option:

  • Nunca
  • Pocas veces
  • Con bastante frecuencia
  • Habitualmente
  • Siempre
P5: ¿Cuánta dificultad ha tenido para lograr una erección?

Select one option:

  • Ninguna erección
  • Mucha
  • Alguna
  • Poca
  • Ninguna dificultad
P6: ¿Cuánta dificultad ha tenido para eyacular cuando ha sido estimulado sexualmente?

Select one option:

  • No ha tenido estimulación sexual
  • Mucha
  • Alguna
  • Poca
  • Ninguna dificultad
P7: ¿Cuánto consideró la cantidad de semen que eyacula?

Select one option:

  • No tuvo orgasmo
  • Problema grande
  • Problema moderado
  • Problema pequeño
  • Ningún problema
P8: ¿En qué medida ha considerado un problema la falta de impulso sexual?

Select one option:

  • Problema grande
  • Problema moderado
  • Problema pequeño
  • Problema muy pequeño
  • Ningún problema
P9: ¿En qué medida ha considerado un problema su capacidad para lograr y mantener una erección?

Select one option:

  • Problema grande
  • Problema moderado
  • Problema pequeño
  • Problema muy pequeño
  • Ningún problema
P10: ¿En qué medida ha considerado un problema su eyaculación?

Select one option:

  • Problema grande
  • Problema moderado
  • Problema pequeño
  • Problema muy pequeño
  • Ningún problema
P11: ¿Qué tan satisfecho ha estado con su vida sexual?

Select one option:

  • Muy insatisfecho
  • Mayormente insatisfecho
  • Neutral o mixto
  • Mayormente satisfecho
  • Muy satisfecho
Resultados posibles
Puntuación de impulso sexual
  • Esta puntuación refleja su impulso sexual, con base en 
    • interés en el sexo (P1)
      • Ningún día (1 pto)
      • Solo unos pocos días (2 ptos)
      • Algunos días (3 ptos)
      • La mayoría de los días (4 ptos)
      • Casi todos los días (5 ptos)
    • nivel de deseo sexual (P2). 
      • Nada (0 ptos)
      • Bajo (1 pto)
      • Medio (2 ptos)
      • Medio alto (3 ptos)
      • Alto (4 ptos)
  • Las puntuaciones más altas generalmente indican una mejor función en el dominio evaluado. 
Puntuación de erecciones
  • Esta puntuación evalúa la función eréctil, incluyendo 
    • capacidad de lograr y mantener erecciones (P3) 
      • Nada (0 pto)
      • Unas pocas veces (1 ptos)
      • Con bastante frecuencia (2 ptos)
      • Por lo general (3 ptos)
      • Siempre (4 ptos)
    • firmeza suficiente para las relaciones sexuales (P4)
      • Nada (0 pto)
      • Unas pocas veces (1 ptos)
      • Con bastante frecuencia (2 ptos)
      • Por lo general (3 ptos)
      • Siempre (4 ptos)
    • confianza o dificultad en la capacidad eréctil (P5)
      • Ninguna erección (0 pto)
      • Mucha (1 ptos)
      • Algo (2 ptos)
      • Poca (3 ptos)
      • Ninguna dificultad (4 ptos)
  • Las puntuaciones más altas generalmente indican una mejor función en el dominio evaluado. 
Puntuación BSFI

Esta puntuación resume su función sexual global con base en sus respuestas a todas las preguntas. Las puntuaciones más altas generalmente indican una mejor función sexual. 

Puntuación de eyaculación
  • Esta puntuación se refiere a la función eyaculatoria, incluyendo 
    • frecuencia de eyaculación y orgasmo (P6) 
      • No ha tenido estimulación sexual (0 ptos)
      • Mucha (1 ptos)
      • Algo (2 ptos)
      • Poca (3 ptos)
      • Ninguna dificultad (4 ptos)
    • cantidad de semen (P7)
      • No llegó al orgasmo (0 ptos)
      • Problema grande (1 pto)
      • Problema mediano (2 ptos)
      • Problema pequeño (3 ptos)
      • Ningún problema (4 ptos)
  • Las puntuaciones más altas generalmente indican una mejor función en el dominio evaluado. 
Puntuación de evaluación de problemas
  • Esta puntuación cuantifica en qué medida alguno de los siguientes aspectos ha resultado problemático
    • interés o impulso sexual (P8)
      • Problema grande (0 ptos)
      • Problema mediano (1 pto)
      • Problema pequeño (2 ptos)
      • Problema muy pequeño (3 ptos)
      • Ningún problema (4 ptos)
    • erecciones (P9) 
      • Problema grande (0 ptos)
      • Problema mediano (1 pto)
      • Problema pequeño (2 ptos)
      • Problema muy pequeño (3 ptos)
      • Ningún problema (4 ptos)
    • eyaculación (P10) 
      • Problema grande (0 ptos)
      • Problema mediano (1 pto)
      • Problema pequeño (2 ptos)
      • Problema muy pequeño (3 ptos)
      • Ningún problema (4 ptos)
  • Las puntuaciones más altas generalmente indican una mejor función (menor problema) en el dominio evaluado. 
Puntuación de satisfacción general
  • Esta puntuación representa su satisfacción general con su vida sexual (P11). 
    • Muy insatisfecho (0 ptos) 
    • Mayormente insatisfecho (1 pto) 
    • Neutral o mixto (2 ptos) 
    • Mayormente satisfecho (3 ptos) 
    • Muy satisfecho (4 ptos)
  • Las puntuaciones más altas generalmente indican una mejor función en el dominio evaluado. 

Cómo citar

O'Leary MP, Fowler FJ, Lenderking WR, Barber B, Sagnier PP, Guess HA, Barry MJ. (1995) A brief male sexual function inventory for urology. Urology; 46(5):697-706.

Bibliografía