The Pelvic Pain Impact Questionnaire (PPIQ)

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Ein Instrument mit 10 Fragen, mit dem Frauen die Auswirkungen ihrer Beckenschmerzen auf Alltag und Funktion einschätzen können.

ErstellerDr. Jane Chalmers, PhD, B.Physio
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Anweisungen
  • Beantworten Sie jede Frage anhand Ihrer Erfahrungen im letzten Monat..
  • Die letzten beiden Fragen (9 & 10) sind freiwillig.
  • Aus den ersten 8 Fragen wird eine Gesamtpunktzahl berechnet, die die allgemeine Auswirkung Ihrer Schmerzen zeigt.

Zweck

Der Pelvic Pain Impact Questionnaire (PPIQ; Fragebogen zu den Auswirkungen von Beckenschmerzen) wurde von Dr. K. Jane Chalmers und Kolleginnen und Kollegen (2017) entwickelt. Er ist ein kurzes, validiertes Selbstbeurteilungsinstrument, das die umfassenden Auswirkungen von Beckenschmerzen auf das Leben einer Frau erfassen soll. Er ist einfach gehalten und schnell auszufüllen. Er hilft Patientinnen und Behandelnden zu verstehen, wie Beckenschmerzen die Alltagsfunktion, Aktivitäten, Beziehungen und das emotionale Wohlbefinden beeinflussen, und geht damit über eine einfache Angabe der Schmerzstärke hinaus.

 

Entwicklung und Validierung

Der PPIQ wurde auf der Grundlage sorgfältiger Forschung entwickelt, einschließlich Interviews mit Frauen mit Beckenschmerzen und mit klinischen Fachleuten. Der endgültige Fragebogen mit 8 bewerteten Items wurde validiert und zeigte ausgezeichnete psychometrische Eigenschaften. Laut der Originalstudie weist er eine hohe interne Konsistenz (Cronbach-α = 0,91) und eine gute Test-Retest-Reliabilität auf (Intraklassen-Korrelationskoeffizient = 0,88). Der Fragebogen hat eine eindimensionale Faktorstruktur. Das bedeutet, dass er durchgängig ein einziges zugrunde liegendes Konstrukt misst: die Auswirkungen von Beckenschmerzen auf das Leben. Seine Validität wird zusätzlich durch starke Zusammenhänge mit anderen etablierten Messinstrumenten für Schmerz, Beeinträchtigung, Katastrophisieren, Angst und Depression gestützt.

 

Auswertung und Interpretation

Der Fragebogen besteht aus 10 Items. Die ersten 8 Items werden auf einer 5-stufigen Likert-Skala bewertet, von 0 („Überhaupt nicht“) bis 4 („Sehr stark“). Die Gesamtpunktzahl ergibt sich aus der Summe der Antworten auf diese 8 Items und liegt zwischen 0 und 32. Eine höhere Punktzahl bedeutet eine stärkere negative Auswirkung der Beckenschmerzen auf das Leben der Person. Die letzten beiden Fragen sind freiwillig und fließen nicht in die Punktzahl ein.

 

Interpretation des Ergebnisses

Um Ihr Ergebnis zu erhalten, zählen Sie die Punkte der Items 1 bis 8 zusammen.

  • Bereich: 0 bis 32

  • Höhere Punktzahl = stärkere Auswirkung: Eine Punktzahl von 0 bedeutet, dass die Schmerzen keine Auswirkungen auf diese Lebensbereiche haben, während 32 die größtmögliche Beeinträchtigung des Alltags darstellt.

  • Klinische Bedeutung: Es gibt zwar keine Grenze für „bestanden/nicht bestanden“, doch achten Behandelnde auf Punktzahlen über 15–20 als Hinweis darauf, dass die Schmerzen die Lebensqualität der Patientin erheblich beeinträchtigen und möglicherweise ein multidisziplinäres Vorgehen erfordern (z. B. Physiotherapie, Beratung und medizinische Behandlung).

 

Klinische Anwendung

In der klinischen Praxis ist der PPIQ ein wertvolles Instrument für die Erstbeurteilung und für die Verlaufskontrolle der Wirksamkeit einer Behandlung. Er liefert eine umfassende Momentaufnahme der Erfahrungen der Patientin, erleichtert die Verständigung und hilft, ein vielseitiges, biopsychosoziales Behandlungskonzept zuzuschneiden.

 

Warum die Ergebnisse wichtig sind

Behandelnde nutzen die PPIQ-Ergebnisse auf drei besondere Arten:

  • Behandlung priorisieren: Wenn Sie bei Sitzen eine „4“ (Sehr stark) angeben, bei Schlaf aber eine „1“, wird sich Ihre Therapeutin oder Ihr Therapeut sofort auf Nervengleitübungen und Anpassungen der Sitzposition konzentrieren statt auf Schlafhygiene.

  • Fortschritt verfolgen: Da es sich um eine „Rasch-validierte“ Skala handelt, reagiert sie sehr empfindlich auf Veränderungen. Wenn Ihre Punktzahl im Verlauf von drei Monaten Behandlung von 25 auf 12 sinkt, ist das ein wissenschaftlich gültiges Zeichen dafür, dass die Behandlung wirkt, auch wenn sich Ihre Schmerzstärke (NRS) noch kaum verändert hat.

  • Schwierige Gespräche eröffnen: Da die Fragen zu „Intimität“ und „Tampons“ freiwillig und ergänzend sind, können Sie diese Themen gegenüber Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt ansprechen, ohne sich gedrängt zu fühlen, Ihr Sexualleben zu „bewerten“.

 

Literaturangabe

Chalmers, K. Janea; Catley, Mark J.; Evans, Susan F.; Moseley, G. Lorimer. Clinical assessment of the impact of pelvic pain on women. PAIN 158(3):p 498-504, March 2017. | DOI: 10.1097/j.pain.0000000000000789

Alle Fragen und möglichen Ergebnisse

PPIQTitel nicht sichtbar
1. Wie sehr hat Ihr Beckenschmerz Ihr ENERGIENIVEAU im vergangenen Monat beeinflusst?

Select one option:

  • Überhaupt nicht
  • Ein wenig
  • Mäßig
  • Ziemlich viel
  • Sehr stark
2. Wie sehr hat Ihr Beckenschmerz Ihre STIMMUNG im vergangenen Monat beeinflusst?

Select one option:

  • Überhaupt nicht
  • Ein wenig
  • Etwas
  • Ziemlich stark
  • Sehr stark
3. Wie sehr haben Ihre Beckenschmerzen in den letzten 4 Wochen Ihren SCHLAF beeinträchtigt?

Select one option:

  • Überhaupt nicht
  • Ein wenig
  • Etwas
  • Ziemlich viel
  • Sehr stark
4. Wie sehr hat Ihr Beckenschmerz im vergangenen Monat Ihre MAGEN- & DARMFUNKTION beeinflusst?

Select one option:

  • Überhaupt nicht
  • Ein wenig
  • Mäßig
  • Ziemlich stark
  • Sehr stark
5. Wie sehr hat Ihr Beckenschmerz im vergangenen Monat Ihre FÄHIGKEIT, LÄNGER ALS 20 MINUTEN ZU SITZEN, beeinflusst?

Select one option:

  • Überhaupt nicht
  • Ein wenig
  • Mäßig
  • Ziemlich stark
  • Sehr stark
6. Wie sehr hat Ihr Beckenschmerz im vergangenen Monat Ihre FÄHIGKEIT, ZU HAUSE / BEI DER ARBEIT / IN DER SCHULE / AN DER UNIVERSITÄT NORMAL ZU ARBEITEN & ZU FUNKTIONIEREN, beeinflusst?

Select one option:

  • Überhaupt nicht
  • Ein wenig
  • Etwas
  • Ziemlich viel
  • Sehr stark
7. Wie sehr hat Ihr Beckenschmerz im vergangenen Monat Ihre FÄHIGKEIT, AN KÖRPERLICHER AKTIVITÄT TEILZUNEHMEN, beeinflusst? (Z. B. JOGGEN, YOGA, RADFAHREN)

Select one option:

  • Überhaupt nicht
  • Ein wenig
  • Etwas
  • Ziemlich viel
  • Sehr stark
8. Wie sehr haben Ihre Beckenschmerzen in den letzten 4 Wochen Ihre FÄHIGKEIT BEEINTRÄCHTIGT, BESTIMMTE KLEIDUNG ZU TRAGEN? (Z. B. UNTERWÄSCHE, ENG SITZENDE KLEIDUNG)

Select one option:

  • Überhaupt nicht
  • Ein wenig
  • Etwas
  • Ziemlich viel
  • Sehr stark
9. Wie sehr haben Ihre Beckenschmerzen bei Ihrer letzten Periode Ihre Fähigkeit beeinträchtigt, Tampons zu benutzen?

Wenn die Frage auf Sie zutrifft, beantworten Sie sie bitte. Falls nicht, lassen Sie sie bitte frei. Diese Frage wird nicht zu Ihrer Gesamtpunktzahl hinzugerechnet.

Select one option:

  • Überhaupt nicht
  • Ein wenig
  • Etwas
  • Ziemlich viel
  • Sehr stark
10. Wie sehr hat Ihr Beckenschmerz im vergangenen Monat Ihre Intimität oder Ihre sexuellen Beziehungen beeinflusst? (z. B. Geschlechtsverkehr, Masturbation)

Wenn die Frage auf Sie zutrifft, antworten Sie bitte. Wenn nicht, lassen Sie das Feld bitte frei. Diese Frage wird nicht zu Ihrer Gesamtpunktzahl hinzugezählt.

Select one option:

  • Überhaupt nicht
  • Ein wenig
  • Mäßig
  • Ziemlich viel
  • Sehr stark
Mögliche Ergebnisse
PPIQ-Gesamtpunktzahl

Dieses Tool dient nicht der Diagnose oder Behandlung einer medizinischen Erkrankung. Wenden Sie sich für eine gründliche Untersuchung und einen Behandlungsplan an Ihre Ärztin oder Ihren Arzt.

  • Je höher die Punktzahl, desto größer die Beeinträchtigung oder die maximal mögliche Einschränkung des täglichen Lebens.
  • Eine Punktzahl über 15–20 Punkten kann ein Hinweis darauf sein, dass der Schmerz die Lebensqualität erheblich beeinträchtigt und möglicherweise einen multidisziplinären Ansatz erfordert (z. B. Physiotherapie, Beratung und medizinisches Management).
  • Die Antworten können dabei helfen, die Behandlung zu priorisieren und den Fortschritt gemeinsam mit Ihren Ärztinnen und Ärzten zu verfolgen.

Zitat

Chalmers, K. Jane; Catley, Mark J.; Evans, Susan F.; Moseley, G. Lorimer. Clinical assessment of the impact of pelvic pain on women. PAIN 158(3):p 498-504, March 2017.

Literatur