Umrechnung von Steroiddosierungen

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Rechnet Steroiddosierungen anhand von Dosisäquivalenzen um

ErstellerDr. Bryan D. Hayes, PharmD, FAACT, FASHP
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Einführung

Bei Patienten, die Steroidmedikamente einnehmen, kann es aus verschiedenen Gründen erforderlich sein, die Dosis auf ein anderes Steroid umzurechnen, z. B. aufgrund der Darreichungsform (i.v., oral, flüssig oder Tablette) oder der Arzneimittelverfügbarkeit. Dies kann erforderlich sein, unabhängig davon, ob ein Patient eine kurzzeitige „Stoßdosis“ erhält oder das Medikament langfristig einnimmt.

Verschiedene Glukokortikoide bzw. Steroidmedikamente unterscheiden sich in Wirkdauer und Wirkstärke. Beide Faktoren sollten bei der Umrechnung von Steroidmedikamenten berücksichtigt werden. 

  • Die Dosierungsbeziehungen für die intravenöse und die orale Applikation gelten nur für diesen Anwendungsfall. 

  • Intramuskuläre und intraartikuläre Applikationswege sind aufgrund erheblicher Wirkstärkeunterschiede im Vergleich zum intravenösen und zum oralen Weg nicht enthalten.

  • Fludrocortisone ist nicht enthalten, da es wegen seiner mineralokortikoiden Eigenschaften und nicht wegen seiner glukokortikoiden Wirkung eingesetzt wird

 

Regeln für die Umrechnung von Kortikosteroiden:

Medikament

Applikationsweg

Äquivalenzdosis (Äq) (mg)

Wirkdauer

Betamethasone

i.v.

0,75

Lang (36-72 Stunden)

Cortisone

p.o.

25

Kurz (8-12 Stunden)

Dexamethasone (Decadron)

i.v. oder p.o.

0,75

Lang (36-72 Stunden)

Hydrocortisone

i.v. oder p.o.

20

Kurz (8-12 Stunden)

MethylPrednisoLONE (Solu-Medrol)

i.v. oder p.o.

4

Mittel (12-36 Stunden)

PrednisoLONE

p.o.

5

Mittel (12-36 Stunden)

PredniSONE

p.o.

5

Mittel (12-36 Stunden)

Triamcinolone

i.v.

4

Mittel (12-36 Stunden)

 

Formel: 

Zieldosis (mg) =  Ausgangsdosis (mg) / (Äq-Dosis des Ausgangsmedikaments (mg) / Äq-Dosis des Zielmedikaments (mg)) 

 

Alle Fragen und möglichen Ergebnisse

FragenTitel nicht sichtbar
Wählen Sie das Arzneimittel aus, von dem umgerechnet werden soll.

Select one option:

  • Betamethasone (i.v.)
  • Cortisone (p.o.)
  • Dexamethasone (Decadron) i.v. oder p.o.
  • Hydrocortisone (i.v. oder p.o.)
  • MethylPrednisoLONE (Solu-Medrol) i.v. oder p.o.
  • PrednisoLONE (p.o.)
  • PredniSONE (p.o.)
  • Triamcinolone (i.v.)
Geben Sie die Dosierung des Arzneimittels in mg ein.

A number between 0 and 1000, in mg.

Wählen Sie das Medikament aus, auf das umgerechnet werden soll.

Select one option:

  • Betamethasone (i.v.)
  • Cortisone (p.o.)
  • Dexamethasone (Decadron) i.v. oder p.o.
  • Hydrocortisone (i.v. oder p.o.)
  • MethylPrednisoLONE (Solu-Medrol) i.v. oder p.o.
  • PrednisoLONE (p.o.)
  • PredniSONE (p.o.)
  • Triamcinolone (i.v.)
Mögliche Ergebnisse
Ungefähre Äquivalenz von MethylPrednisoLONE (Solu-Medrol) (i.v. oder p.o.) zu Triamcinolone (i.v.)
Ungefähre Äquivalenz von MethylPrednisoLONE (Solu-Medrol) (i.v. oder p.o.) zu Betamethasone (i.v.)

Sie stellen auf ein Arzneimittel mit kürzerer Halbwertszeit um; erwägen Sie eine Erhöhung der Dosierungshäufigkeit.

 

Wirkdauer:

  • MethylPrednisoLONE: Mittel (12-36 Stunden)
  • Betamethasone: Lang (36-72 Stunden)
Ungefähre Äquivalenz von PredniSONE (p.o.) zu Triamcinolone (i.v.)
Ungefähre Äquivalenz von Triamcinolone (i.v.) zu Dexamethasone (Decadron) (i.v. oder p.o.)

Sie stellen auf ein Arzneimittel mit kürzerer Halbwertszeit um; erwägen Sie eine Erhöhung der Dosierungshäufigkeit.

 

Wirkdauer:

  • Triamcinolone: Mittel (12-36 Stunden)
  • Dexamethasone: Lang (36-72 Stunden)
Ungefähre Äquivalenz von Cortisone (p.o.) zu PredniSONE (p.o.)

Sie stellen auf ein Arzneimittel mit kürzerer Halbwertszeit um; erwägen Sie eine Erhöhung der Dosierungshäufigkeit.

 

Wirkdauer:

  • Cortisone: Kurz (8-12 Stunden)
  • PredniSONE: Mittel (12-36 Stunden)
Ungefähre Äquivalenz von Betamethasone (i.v.) zu Hydrocortisone (i.v. oder p.o.)

Sie stellen auf ein Arzneimittel mit längerer Halbwertszeit um; erwägen Sie eine Reduzierung der Dosierungshäufigkeit.

 

Wirkdauer:

  • Betamethasone: Lang (36-72 Stunden)
  • Hydrocortisone: Kurz (8-12 Stunden)
Ungefähre Äquivalenz von Triamcinolone (i.v.) zu Betamethasone (i.v.)

Sie stellen auf ein Arzneimittel mit kürzerer Halbwertszeit um; erwägen Sie eine Erhöhung der Dosierungshäufigkeit.

 

Wirkdauer:

  • Triamcinolone: Mittel (12-36 Stunden)
  • Betamethasone: Lang (36-72 Stunden)
Ungefähre Äquivalenz von MethylPrednisoLONE (Solu-Medrol) (i.v. oder p.o.) zu Hydrocortisone (i.v. oder p.o.)

Sie stellen auf ein Arzneimittel mit längerer Halbwertszeit um; erwägen Sie eine Reduzierung der Dosierungshäufigkeit.

 

Wirkdauer:

  • MethylPrednisoLONE: Mittel (12-36 Stunden)
  • Hydrocortisone: Kurz (8-12 Stunden)
Ungefähre Äquivalenz von Betamethasone (i.v.) zu Dexamethasone (Decadron) (i.v. oder p.o.)
Ungefähre Äquivalenz von PredniSONE (p.o.) zu Hydrocortisone (i.v. oder p.o.)

Sie stellen auf ein Arzneimittel mit längerer Halbwertszeit um; erwägen Sie eine Reduzierung der Dosierungshäufigkeit.

 

Wirkdauer:

  • PredniSONE: Mittel (12-36 Stunden)
  • Hydrocortisone: Kurz (8-12 Stunden)
Ungefähre Äquivalenz von Betamethasone (i.v.) zu Triamcinolone (i.v.)

Sie stellen auf ein Arzneimittel mit längerer Halbwertszeit um; erwägen Sie eine Reduzierung der Dosierungshäufigkeit.

 

Wirkdauer:

Betamethasone: Lang (36-72 Stunden)
Triamcinolone: Mittel (12-36 Stunden)

Ungefähre Äquivalenz von Dexamethasone (Decadron) (i.v. oder p.o.) zu Betamethasone (i.v.)
Ungefähre Äquivalenz von Dexamethasone (Decadron) (i.v. oder p.o.) zu PredniSONE (p.o.)

Sie stellen auf ein Arzneimittel mit längerer Halbwertszeit um; erwägen Sie eine Reduzierung der Dosierungshäufigkeit.

 

Wirkdauer:

Dexamethasone: Lang (36-72 Stunden)
PredniSONE: Mittel (12-36 Stunden)

Ungefähre Äquivalenz von Dexamethasone (Decadron) (i.v. oder p.o.) zu Triamcinolone (i.v.)

Sie stellen auf ein Arzneimittel mit längerer Halbwertszeit um; erwägen Sie eine Reduzierung der Dosierungshäufigkeit.

 

Wirkdauer:

Dexamethasone: Lang (36-72 Stunden)
Triamcinolone: Mittel (12-36 Stunden)

Ungefähre Äquivalenz von Hydrocortisone (i.v. oder p.o.) zu Triamcinolone (i.v.)

Sie stellen auf ein Arzneimittel mit kürzerer Halbwertszeit um; erwägen Sie eine Erhöhung der Dosierungshäufigkeit.

 

Wirkdauer:

  • Hydrocortisone: Kurz (8-12 Stunden)
  • Triamcinolone: Mittel (12-36 Stunden)
Ungefähre Äquivalenz von Cortisone (p.o.) zu PrednisoLONE (p.o.)

Sie stellen auf ein Arzneimittel mit kürzerer Halbwertszeit um; erwägen Sie eine Erhöhung der Dosierungshäufigkeit.

 

Wirkdauer:

  • Cortisone: Kurz (8-12 Stunden)
  • MethylPrednisoLONE: Mittel (12-36 Stunden)
Ungefähre Äquivalenz von PrednisoLONE (i.v. oder p.o.) zu Cortisone (p.o.)

Sie stellen auf ein Arzneimittel mit längerer Halbwertszeit um; erwägen Sie eine Reduzierung der Dosierungshäufigkeit.

 

Wirkdauer:

  • PrednisoLONE: Mittel (12-36 Stunden)
  • Cortisone: Kurz (8-12 Stunden)
Ungefähre Äquivalenz von MethylPrednisoLONE (Solu-Medrol) (i.v. oder p.o.) zu Cortisone (p.o.)

Sie wechseln auf ein Arzneimittel mit längerer Halbwertszeit; erwägen Sie, die Dosierungshäufigkeit zu reduzieren.

 

Wirkdauer:

  • MethylPrednisoLONE: Mittel (12-36 Stunden)
  • Cortisone: Kurz (8-12 Stunden)
Ungefähre Äquivalenz von PrednisoLONE (p.o.) zu Hydrocortisone (i.v. oder p.o.)

Sie wechseln auf ein Arzneimittel mit längerer Halbwertszeit; erwägen Sie, die Dosierungshäufigkeit zu reduzieren.

 

Wirkdauer:

  • PrednisoLONE: Mittel (12-36 Stunden)
  • Hydrocortisone: Kurz (8-12 Stunden)
Ungefähre Äquivalenz von MethylPrednisoLONE (Solu-Medrol) (i.v. oder p.o.) zu PredniSONE (p.o.)
Ungefähre Äquivalenz von Triamcinolone (i.v.) zu MethylPrednisoLONE (Solu-Medrol) (i.v. oder p.o.)
Ungefähre Äquivalenz von PredniSONE (p.o.) zu PrednisoLONE (p.o.)
Ungefähre Äquivalenz von Betamethasone (i.v.) zu PrednisoLONE (p.o.)

Sie wechseln auf ein Arzneimittel mit längerer Halbwertszeit; erwägen Sie, die Dosierungshäufigkeit zu reduzieren.

 

Wirkdauer:

Betamethasone: Lang (36-72 Stunden)
PrednisoLONE: Mittel (12-36 Stunden)

Ungefähre Äquivalenz von Dexamethasone (Decadron) (i.v. oder p.o.) zu Hydrocortisone (i.v. oder p.o.)

Sie wechseln auf ein Arzneimittel mit längerer Halbwertszeit; erwägen Sie, die Dosierungshäufigkeit zu reduzieren.

 

Wirkdauer:

  • Dexamethasone: Lang (36-72 Stunden)
  • Hydrocortisone: Kurz (8-12 Stunden)
Ungefähre Äquivalenz von PredniSONE (p.o.) zu Cortisone (p.o.)

Sie wechseln auf ein Arzneimittel mit längerer Halbwertszeit; erwägen Sie, die Dosierungshäufigkeit zu reduzieren.

 

Wirkdauer:

  • PredniSONE: Mittel (12-36 Stunden)
  • Cortisone: Kurz (8-12 Stunden)
Ungefähre Äquivalenz von Hydrocortisone (i.v. oder p.o.) zu Dexamethasone (Decadron) (i.v. oder p.o.)

Sie wechseln auf ein Arzneimittel mit kürzerer Halbwertszeit; erwägen Sie, die Dosierungshäufigkeit zu erhöhen.

 

Wirkdauer:

  • Hydrocortisone: Kurz (8-12 Stunden)
  • Dexamethasone: Lang (36-72 Stunden)
Ungefähre Äquivalenz von PrednisoLONE (p.o.) zu MethylPrednisoLONE (Solu-Medrol) (i.v. oder p.o.)
Ungefähre Äquivalenz von Cortisone (p.o.) zu Hydrocortisone (i.v. oder p.o.)
Ungefähre Äquivalenz von Cortisone (p.o.) zu Betamethasone (i.v.)

Sie wechseln auf ein Arzneimittel mit kürzerer Halbwertszeit; erwägen Sie, die Dosierungshäufigkeit zu erhöhen.

 

Wirkdauer:

  • Cortisone: Kurz (8-12 Stunden)
  • Betamethasone: Lang (36-72 Stunden)
Ungefähre Äquivalenz von Cortisone (p.o.) zu Dexamethasone (Decadron) (i.v. oder p.o.)

Sie wechseln auf ein Arzneimittel mit kürzerer Halbwertszeit; erwägen Sie, die Dosierungshäufigkeit zu erhöhen.

 

Wirkdauer:

  • Cortisone: Kurz (8-12 Stunden)
  • Dexamethasone: Lang (36-72 Stunden)
Ungefähre Äquivalenz von PrednisoLONE (i.v. oder p.o.) zu Triamcinolone (i.v.)
Ungefähre Äquivalenz von Hydrocortisone (i.v. oder p.o.) zu Cortisone (p.o.)
Ungefähre Äquivalenz von PredniSONE (p.o.) zu MethylPrednisoLONE (Solu-Medrol) (i.v. oder p.o.)
Ungefähre Äquivalenz von Triamcinolone (i.v.) zu Cortisone (p.o.)

Sie wechseln auf ein Arzneimittel mit längerer Halbwertszeit; erwägen Sie, die Dosierungshäufigkeit zu reduzieren.

 

Wirkdauer:

  • Triamcinolone: Mittel (12-36 Stunden)
  • Cortisone: Kurz (8-12 Stunden)
Ungefähre Äquivalenz von MethylPrednisoLONE (Solu-Medrol) (i.v. oder p.o.) zu Dexamethasone (Decadron) (i.v. oder p.o.)

Sie wechseln auf ein Arzneimittel mit kürzerer Halbwertszeit; erwägen Sie, die Dosierungshäufigkeit zu erhöhen.

 

Wirkdauer:

  • MethylPrednisoLONE: Mittel (12-36 Stunden)
  • Dexamethasone: Lang (36-72 Stunden)
Ungefähre Äquivalenz von Triamcinolone (i.v.) zu PrednisoLONE (p.o.)
Ungefähre Äquivalenz von Betamethasone (i.v.) zu Cortisone (p.o.)

Sie wechseln zu einem Arzneimittel mit längerer Halbwertszeit; erwägen Sie, die Dosierungshäufigkeit zu verringern.

 

Wirkdauer:

  • Betamethasone: Lang (36-72 Stunden)
  • Cortisone: Kurz (8-12 Stunden)
Ungefähre Äquivalenz von PrednisoLONE (i.v. oder p.o.) zu Dexamethasone (Decadron) (i.v. oder p.o.)

Sie wechseln zu einem Arzneimittel mit kürzerer Halbwertszeit; erwägen Sie, die Dosierungshäufigkeit zu erhöhen.

 

Wirkdauer:

  • PrednisoLONE: Mittel (12-36 Stunden)
  • Dexamethasone: Lang (36-72 Stunden)
Ungefähre Äquivalenz von Cortisone (p.o.) zu MethylPrednisoLONE (Solu-Medrol) (i.v. oder p.o.)

Sie wechseln zu einem Arzneimittel mit kürzerer Halbwertszeit; erwägen Sie, die Dosierungshäufigkeit zu erhöhen.

 

Wirkdauer:

  • Cortisone: Kurz (8-12 Stunden)
  • MethylPrednisoLONE: Mittel (12-36 Stunden)
Ungefähre Äquivalenz von Dexamethasone (Decadron) (i.v. oder p.o.) zu PrednisoLONE (p.o.)

Sie wechseln zu einem Arzneimittel mit längerer Halbwertszeit; erwägen Sie, die Dosierungshäufigkeit zu verringern.

 

Wirkdauer:

Dexamethasone: Lang (36-72 Stunden)
PrednisoLONE: Mittel (12-36 Stunden)

Ungefähre Äquivalenz von Triamcinolone (i.v.) zu Hydrocortisone (i.v. oder p.o.)

Sie wechseln zu einem Arzneimittel mit längerer Halbwertszeit; erwägen Sie, die Dosierungshäufigkeit zu verringern.

 

Wirkdauer:

  • Triamcinolone: Mittel (12-36 Stunden)
  • Hydrocortisone: Kurz (8-12 Stunden)
Ungefähre Äquivalenz von Triamcinolone (i.v.) zu PredniSONE (p.o.)
Ungefähre Äquivalenz von Hydrocortisone (i.v. oder p.o.) zu PredniSONE (p.o.)

Sie wechseln zu einem Arzneimittel mit kürzerer Halbwertszeit; erwägen Sie, die Dosierungshäufigkeit zu erhöhen.

 

Wirkdauer:

  • Hydrocortisone: Kurz (8-12 Stunden)
  • PredniSONE: Mittel (12-36 Stunden)
Ungefähre Äquivalenz von PredniSONE (p.o.) zu Betamethasone (i.v.)

Sie wechseln zu einem Arzneimittel mit kürzerer Halbwertszeit; erwägen Sie, die Dosierungshäufigkeit zu erhöhen.

 

Wirkdauer:

  • PredniSONE: Mittel (12-36 Stunden)
  • Betamethasone: Lang (36-72 Stunden)
Ungefähre Äquivalenz von Dexamethasone (Decadron) (i.v. oder p.o.) zu MethylPrednisoLONE (Solu-Medrol) (i.v. oder p.o.)

Sie wechseln zu einem Arzneimittel mit längerer Halbwertszeit; erwägen Sie, die Dosierungshäufigkeit zu verringern.

 

Wirkdauer:

Dexamethasone: Lang (36-72 Stunden)
MethylPrednisoLONE: Mittel (12-36 Stunden)

Ungefähre Äquivalenz von Betamethasone (i.v.) zu MethylPrednisoLONE (Solu-Medrol) (i.v. oder p.o.)

Sie wechseln zu einem Arzneimittel mit längerer Halbwertszeit; erwägen Sie, die Dosierungshäufigkeit zu verringern.

 

Wirkdauer:

  • Betamethasone: Lang (36-72 Stunden)
  • MethylPrednisoLONE: Mittel (12-36 Stunden)
Ungefähre Äquivalenz von MethylPrednisoLONE (Solu-Medrol) (i.v. oder p.o.) zu PrednisoLONE (p.o.)
Ungefähre Äquivalenz von Cortisone (p.o.) zu Triamcinolone (i.v.)

Sie wechseln zu einem Arzneimittel mit kürzerer Halbwertszeit; erwägen Sie, die Dosierungshäufigkeit zu erhöhen.

 

Wirkdauer:

  • Cortisone: Kurz (8-12 Stunden)
  • Triamcinolone: Mittel (12-36 Stunden)
k. A.

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Ungefähre Äquivalenz von PredniSONE (p.o.) zu Dexamethasone (Decadron) (i.v. oder p.o.)

Sie wechseln zu einem Arzneimittel mit kürzerer Halbwertszeit; erwägen Sie, die Dosierungshäufigkeit zu erhöhen.

 

Wirkdauer:

  • Prednisone: Mittel (12-36 Stunden)
  • Dexamethasone: Lang (36-72 Stunden)
Ungefähre Äquivalenz von Hydrocortisone (i.v. oder p.o.) zu Betamethasone (i.v.)

Sie wechseln zu einem Arzneimittel mit kürzerer Halbwertszeit; erwägen Sie eine Erhöhung der Dosierungshäufigkeit.

 

Wirkdauer:

  • Hydrocortisone: Kurz (8-12 Stunden)
  • Betamethasone: Lang (36-72 Stunden)
Ungefähre Äquivalenz von Dexamethasone (Decadron) (i.v. oder p.o.) zu Cortisone (p.o.)

Sie wechseln zu einem Arzneimittel mit längerer Halbwertszeit; erwägen Sie eine Reduzierung der Dosierungshäufigkeit.

 

Wirkdauer:

  • Dexamethasone: Lang (36-72 Stunden)
  • Cortisone: Kurz (8-12 Stunden)
Ungefähre Äquivalenz von PrednisoLONE (i.v. oder p.o.) zu PredniSONE (p.o.)
Ungefähre Äquivalenz von Hydrocortisone (i.v. oder p.o.) zu MethylPrednisoLONE (Solu-Medrol) (i.v. oder p.o.)

Sie wechseln zu einem Arzneimittel mit kürzerer Halbwertszeit; erwägen Sie eine Erhöhung der Dosierungshäufigkeit.

 

Wirkdauer:

  • Hydrocortisone: Kurz (8-12 Stunden)
  • MethylPrednisoLONE: Mittel (12-36 Stunden)
Ungefähre Äquivalenz von Betamethasone (i.v.) zu PredniSONE (p.o.)

Sie wechseln zu einem Arzneimittel mit längerer Halbwertszeit; erwägen Sie eine Reduzierung der Dosierungshäufigkeit.

 

Wirkdauer:

Betamethasone: Lang (36-72 Stunden)
PredniSONE: Mittel (12-36 Stunden)

Ungefähre Äquivalenz von Hydrocortisone (i.v. oder p.o.) zu PrednisoLONE (p.o.)

Sie wechseln zu einem Arzneimittel mit kürzerer Halbwertszeit; erwägen Sie eine Erhöhung der Dosierungshäufigkeit.

 

Wirkdauer:

  • Hydrocortisone: Kurz (8-12 Stunden)
  • MethylPrednisoLONE: Mittel (12-36 Stunden)
Ungefähre Äquivalenz von PrednisoLONE (p.o.) zu Betamethasone (i.v.)

Sie wechseln zu einem Arzneimittel mit kürzerer Halbwertszeit; erwägen Sie eine Erhöhung der Dosierungshäufigkeit.

 

Wirkdauer:

  • PrednisoLONE: Mittel (12-36 Stunden)
  • Betamethasone: Lang (36-72 Stunden)

Zitat

Bornstein SR, Allolio B, Arlt W, Barthel A, Don-Wauchope A, Hammer GD, Husebye ES, Merke DP, Murad MH, Stratakis CA, Torpy DJ. Diagnosis and Treatment of Primary Adrenal Insufficiency: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline. J Clin Endocrinol Metab. 2016 Feb;101(2):364-89. doi: 10.1210/jc.2015-1710. Epub 2016 Jan 13. PMID: 26760044; PMCID: PMC4880116.

Literatur

  • Potency and duration of action of glucocorticoids. Effects of hydrocortisone, prednisone and dexamethasone on human pituitary-adrenal function. Am J Med. 1977 Aug;63(2):200-7.

    Meikle AW, Tyler FH.

    https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/888843/
  • Pharmacokinetics and pharmacodynamics of systemically administered glucocorticoids. Clin Pharmacokinet. 2005;44(1):61-98.

    Czock D, Keller F, Rasche FM, Häussler U.

    https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15634032/
  • Oxford Handbook of Critical Care, 3 edn, Oxford Medical Handbooks (Oxford, 2009; online edn, Oxford Academic, 1 Aug. 2010)

    Singer, Mervyn, and Andrew Webb

    https://academic.oup.com/book/29992