Diagnoseinstrument für vorzeitige Ejakulation (PEDT)KI-Übersetzung

Zweck und primäre Anwendung

Das Diagnoseinstrument für vorzeitige Ejakulation (Premature Ejaculation Diagnostic Tool, PEDT) ist ein patientenberichtetes Outcome-Instrument, das Ärztinnen und Ärzte bei der Diagnose der vorzeitigen Ejakulation (Ejaculatio praecox, EP) bei erwachsenen Männern unterstützen soll. Es besteht aus fünf Fragen, die zentrale Aspekte der EP erfassen, darunter die ejakulatorische Kontrolle, die Häufigkeit der vorzeitigen Ejakulation, die Ejakulation bei minimaler Stimulation, den Leidensdruck und die interpersonellen Schwierigkeiten. Das Instrument liefert einen quantitativen Score, der hilft, Patienten mit möglicher EP zu identifizieren und die Wahrscheinlichkeit einzuordnen. Es ist für den Einsatz in einer klinischen Konsultation vorgesehen, in der eine EP vermutet oder abgeklärt wird.

Quellen, Referenzen und Literatur

Das PEDT wurde von Symonds, Perelman, Althof et al. entwickelt und validiert, wie in deren Publikation beschrieben: Symonds T, Perelman MA, Althof S, et al. Development and Validation of a Premature Ejaculation Diagnostic Tool. European Urology. 2007;52(2):565-573. Die Studie beschreibt den Entwicklungsprozess, der Patienteninterviews und die Einbeziehung klinischer Experten umfasste, sowie den Validierungsprozess, in dem die PEDT-Scores mit klinischen EP-Diagnosen von auf Sexualmedizin spezialisierten Ärzten verglichen wurden. Die Autoren legten Cut-off-Werte fest, um zwischen Männern mit und ohne EP zu unterscheiden. Das PEDT zeigte eine gute Reliabilität und Validität bei der Identifikation von Männern mit EP gemäß den DSM-IV-TR-Kriterien und der ärztlichen Diagnose. Die Score-Grenzwerte (≤8 für keine EP; 9 oder 10 für wahrscheinliche EP; ≥11 für EP) wurden anhand einer optimalen Sensitivität und Spezifität bestimmt.

Klinischer Ablauf und Parameter

Das PEDT umfasst die folgenden fünf Fragen an den Patienten, wobei der Patient für jede Frage eine Antwort auswählt:

1. Wie schwierig ist es für Sie, die Ejakulation hinauszuzögern? (Überhaupt nicht schwierig (0 Punkte), Etwas schwierig (1 Punkt), Mäßig schwierig (2 Punkte), Sehr schwierig (3 Punkte), Extrem schwierig (4 Punkte))
2. Ejakulieren Sie, bevor Sie es wollen? (Nie oder fast nie (0%) (0 Punkte), Weniger als die Hälfte der Zeit (25%) (1 Punkt), Etwa die Hälfte der Zeit (50%) (2 Punkte), Mehr als die Hälfte der Zeit (75%) (3 Punkte), Immer oder fast immer (100%) (4 Punkte))
3. Ejakulieren Sie bei sehr geringer Stimulation? (Nie oder fast nie (0%) (0 Punkte), Weniger als die Hälfte der Zeit (25%) (1 Punkt), Etwa die Hälfte der Zeit (50%) (2 Punkte), Mehr als die Hälfte der Zeit (75%) (3 Punkte), Immer oder fast immer (100%) (4 Punkte))
4. Fühlen Sie sich frustriert, weil Sie ejakulieren, bevor Sie es wollen? (Überhaupt nicht (0 Punkte), Leicht (1 Punkt), Mäßig (2 Punkte), Sehr (3 Punkte), Extrem (4 Punkte))
5. Wie besorgt sind Sie darüber, dass Ihre Zeit bis zur Ejakulation Ihre Partnerin oder Ihren Partner unbefriedigt lässt? (Überhaupt nicht (0 Punkte), Leicht (1 Punkt), Mäßig (2 Punkte), Sehr (3 Punkte), Extrem (4 Punkte))

Der Gesamtscore ergibt sich aus der Summe der Punkte aller Fragen. Der maximal mögliche Score beträgt 20.

Interpretation der Scores:

• Gesamtscore ≤ 8: EP unwahrscheinlich. Dies deutet darauf hin, dass die Symptome des Patienten nicht mit der Diagnose einer vorzeitigen Ejakulation vereinbar sind.
• Gesamtscore 9 oder 10: Mögliche Borderline-EP. Dies deutet darauf hin, dass der Patient einige Symptome einer EP aufweisen könnte; zur Bestätigung der Diagnose ist eine weitere klinische Abklärung angezeigt.
• Gesamtscore ≥ 11: Hochgradig verdächtig auf EP. Dies weist darauf hin, dass die Symptome des Patienten in hohem Maße mit der Diagnose einer vorzeitigen Ejakulation vereinbar sind.

Einschränkungen

Das PEDT ist ein Screening- und Diagnosehilfsmittel und für sich allein kein definitives Diagnoseinstrument. Es sollte im Rahmen einer umfassenden klinischen Untersuchung eingesetzt werden, die eine ausführliche Sexual-, Krankheits- und psychologische Anamnese einschließt. Das Instrument beruht auf der Selbstauskunft der Patienten, die durch Erinnerungsverzerrung (Recall Bias) oder Verzerrung durch soziale Erwünschtheit beeinflusst sein kann. Es ist für erwachsene Männer validiert und ist möglicherweise nicht auf alle Populationen oder Kontexte übertragbar. Das Instrument erfasst primär die erworbene und die lebenslange EP; andere Formen oder Ursachen ejakulatorischer Funktionsstörungen können andere Beurteilungsmethoden erfordern.

© 2005 Cronos Clinical Consulting Services, Inc., an IQVIA Company

Symonds T, Perelman MA, Althof S, Giuliano F, Martin M, May K, Abraham L, Crossland A, Morris M. Development and validation of a premature ejaculation diagnostic tool. Eur Urol. 2007 Aug;52(2):565-73. doi: 10.1016/j.eururo.2007.01.028. Epub 2007 Jan 16. PMID: 17275165.