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Drogenmissbrauch-Screening-Test (DAST-10)

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Ein Fragebogen zur Selbstauskunft für Patientinnen und Patienten zum Screening auf problematischen Drogenkonsum (ohne Alkohol/Tabak).

ErstellerDr. Harvey A. Skinner, Ph.D.
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In den letzten 12 Monaten....

  • Bitte beantworten Sie jede der folgenden Fragen zu Ihrem Drogenkonsum in den letzten 12 Monaten. Ihre Antworten werden vertraulich behandelt. 
  • 'Drogenkonsum' bezeichnet die nicht medizinische Einnahme von Drogen sowie die Einnahme verschreibungspflichtiger oder rezeptfreier Medikamente über die Anweisungen hinaus. 
  • Dazu gehören Substanzen wie:
    • Cannabis (z. B. Marihuana, Haschisch), 
    • Lösungsmittel
    • Beruhigungs- oder Schlafmittel (z. B. Valium),
    • Barbiturate,
    • Kokain, 
    • Stimulanzien (z. B. Speed), 
    • Halluzinogene (z. B. LSD) oder 
    • Betäubungsmittel und Opioide (z. B. Heroin). 
  • Dieses Screening schließt Alkohol und Tabak NICHT ein.

Zweck und klinischer Nutzen

Der Drug Abuse Screening Test (DAST-10) ist ein Fragebogen mit 10 Fragen zur Selbstauskunft. Er soll ein kurzes, schnelles Screening auf problematischen Drogenkonsum ermöglichen (ohne Alkohol und Tabak). Er wurde 1982 von Harvey A. Skinner, Ph.D., entwickelt und ist eine Kurzfassung des ursprünglichen DAST mit 28 Fragen. Der Test fragt nach dem Drogenkonsum in den vergangenen 12 Monaten. Er soll das Ausmaß des Drogenkonsums erfassen und Personen erkennen, bei denen möglicherweise eine genauere Untersuchung auf eine Substanzgebrauchsstörung nötig ist.

Auswertung und Interpretation

Der DAST-10 wird ausgewertet, indem die Antworten addiert werden. Jede Antwort „Ja“ ergibt 1 Punkt und jede Antwort „Nein“ ergibt 0 Punkte. Eine Ausnahme ist Frage 3: Dort ergibt „Ja“ 0 Punkte und „Nein“ 1 Punkt. Die Gesamtpunktzahl kann zwischen 0 und 10 liegen. 

1. Haben Sie Drogen genommen, die nicht aus medizinischen Gründen erforderlich waren? Ja (1) Nein (0)

2. Missbrauchen Sie mehr als eine Droge gleichzeitig? Ja (1) Nein (0)

3. Sind Sie nicht in der Lage, mit dem Drogenmissbrauch aufzuhören, wenn Sie es wollen? Wenn Sie noch nie Drogen genommen haben, antworten Sie mit „Ja“. Ja (0)  Nein (1)

4. Hatten Sie jemals Blackouts oder Flashbacks als Folge Ihres Drogenkonsums? Ja (1) Nein (0)

5. Fühlen Sie sich wegen Ihres Drogenkonsums jemals schlecht oder schuldig? Wenn Sie noch nie Drogen genommen haben, antworten Sie mit „Nein“. Ja (1) Nein (0)

6. Beschwert sich Ihr Ehe- oder Lebenspartner (oder Ihre Eltern) jemals darüber, dass Sie sich mit Drogen einlassen? Ja (1) Nein (0)

7. Haben Sie wegen Ihres Drogenkonsums Ihre Familie vernachlässigt? Ja (1) Nein (0)

8. Haben Sie illegale Handlungen begangen, um Drogen zu beschaffen? Ja (1) Nein (0)

9. Hatten Sie jemals Entzugserscheinungen (sich krank gefühlt), als Sie aufgehört haben, Drogen zu nehmen? Ja (1) Nein (0)

10. Hatten Sie gesundheitliche Probleme als Folge Ihres Drogenkonsums (z. B. Gedächtnisverlust, Hepatitis, Krampfanfälle, Blutungen usw.)? Ja (1) Nein (0)

 

Die Punktzahl entspricht einem bestimmten Risikoniveau und legt ein empfohlenes Vorgehen nahe:

  • Punktzahl 0: Keine Probleme angegeben. Zeigt an, dass derzeit keine Intervention erforderlich ist.

  • Punktzahl 1-2: Geringes Niveau. Legt eine Beobachtung und eine Kurzintervention nahe, die aus Psychoedukation und Beratung besteht.

  • Punktzahl 3-5: Mittleres Niveau. Rechtfertigt eine weitere Abklärung sowie eine intensivere Kurzintervention und Beratung.

  • Punktzahl 6-8: Erhebliches Niveau. Zeigt die Notwendigkeit einer intensiven Abklärung und der Überweisung in eine Behandlung an.

  • Punktzahl 9-10: Schweres Niveau. Zeigt an, dass eine intensive Abklärung und die Überweisung in eine Behandlung dringend erforderlich sind.

 

Entwicklung und Validierung

Der DAST wurde ursprünglich entwickelt, um ein standardisiertes Instrument zur Erfassung von Drogenmissbrauch bereitzustellen, das dem Michigan Alcoholism Screening Test (MAST) entspricht. Der DAST-10 hat in verschiedenen Bevölkerungsgruppen gute psychometrische Eigenschaften gezeigt. Studien haben eine hohe interne Konsistenz gezeigt, wobei die Cronbach-Alpha-Koeffizienten in der Regel über 0,90 liegen. So bestätigte beispielsweise eine Übersichtsarbeit von Yudko, Lozhkina & Fouts (2007) seine Zuverlässigkeit und Gültigkeit als Screening-Instrument. Wegen seiner Kürze eignet er sich sehr gut für den Einsatz in ausgelasteten medizinischen Einrichtungen wie Hausarztpraxen, Notaufnahmen und psychiatrischen Kliniken, um gefährdete Patientinnen und Patienten schnell zu erkennen.

Einschränkungen

Der DAST-10 ist ein wertvolles Screening-Instrument, hat aber Einschränkungen. Da es sich um eine Selbstauskunft handelt, hängt seine Genauigkeit von der Ehrlichkeit und der Einsicht der Patientin oder des Patienten ab. Es kann zu einer zu geringen Angabe kommen, etwa aufgrund von Verzerrungen durch soziale Erwünschtheit oder durch Verleugnung. Er ist ein Screening-Instrument und kein Diagnoseinstrument. Auf eine hohe Punktzahl sollte eine umfassende klinische Untersuchung folgen, um eine formale Diagnose zu stellen (z. B. nach den DSM-5-Kriterien). Außerdem schließt der Test Alkohol und Tabak ausdrücklich aus. Diese sind häufige gleichzeitig auftretende Probleme des Substanzgebrauchs, für die ein eigenes Screening erforderlich wäre.

Alle Fragen und möglichen Ergebnisse

In den letzten 12 Monaten....
  • Bitte beantworten Sie jede der folgenden Fragen zu Ihrem Drogenkonsum in den letzten 12 Monaten. Ihre Antworten werden vertraulich behandelt. 
  • 'Drogenkonsum' bezeichnet die nicht medizinische Einnahme von Drogen sowie die Einnahme verschreibungspflichtiger oder rezeptfreier Medikamente über die Anweisungen hinaus. 
  • Dazu gehören Substanzen wie:
    • Cannabis (z. B. Marihuana, Haschisch), 
    • Lösungsmittel
    • Beruhigungs- oder Schlafmittel (z. B. Valium),
    • Barbiturate,
    • Kokain, 
    • Stimulanzien (z. B. Speed), 
    • Halluzinogene (z. B. LSD) oder 
    • Betäubungsmittel und Opioide (z. B. Heroin). 
  • Dieses Screening schließt Alkohol und Tabak NICHT ein.
1. Haben Sie Drogen genommen, die nicht aus medizinischen Gründen erforderlich waren?

Select one option:

  • Ja
  • Nein
2. Missbrauchen Sie mehr als eine Droge gleichzeitig?

Select one option:

  • Ja
  • Nein
3. Können Sie immer aufhören, Drogen zu nehmen, wenn Sie es möchten?
  • Wenn Sie noch nie Drogen genommen haben, antworten Sie mit "Ja."

Select one option:

  • Ja
  • Nein
4. Hatten Sie jemals „Blackouts“ oder „Flashbacks“ infolge von Drogenkonsum?

Select one option:

  • Ja
  • Nein
5. Fühlen Sie sich jemals schlecht oder schuldig wegen Ihres Drogenkonsums?

Wenn Sie noch nie Drogen genommen haben, antworten Sie mit "Nein."

Select one option:

  • Ja
  • Nein
6. Beschwert sich Ihr Ehe- oder Lebenspartner (oder Ihre Eltern) jemals über Ihren Umgang mit Drogen?

Select one option:

  • Ja
  • Nein
7. Haben Sie Ihre Familie wegen Ihres Drogenkonsums vernachlässigt?

Select one option:

  • Ja
  • Nein
8. Haben Sie illegale Handlungen begangen, um an Drogen zu kommen?

Select one option:

  • Ja
  • Nein
9. Hatten Sie jemals Entzugserscheinungen (sich krank gefühlt), als Sie aufgehört haben, Drogen zu nehmen?

Select one option:

  • Ja
  • Nein
10. Hatten Sie gesundheitliche Probleme infolge Ihres Drogenkonsums (z. B. Gedächtnisverlust, Hepatitis, Krampfanfälle, Blutungen usw.)?

Select one option:

  • Ja
  • Nein
Mögliche Ergebnisse
Keine Probleme berichtet

Ein Wert von 0 deutet darauf hin, dass keine Probleme berichtet wurden. Dies weist auf einen geringen Drogenmissbrauch hin, und weitere Maßnahmen sind möglicherweise nicht erforderlich.

 

Einschränkungen

Der DAST-10 ist ein wertvolles Screening-Instrument, hat aber Einschränkungen. Als Selbstauskunft hängt seine Genauigkeit von der Ehrlichkeit und Einsichtsfähigkeit der Patientin bzw. des Patienten ab, und es kann zu einer Untererfassung kommen, etwa durch Verzerrung aufgrund sozialer Erwünschtheit oder durch Verleugnung. Er ist ein Screening-Instrument und kein diagnostisches Verfahren; auf einen hohen Wert sollte eine umfassende klinische Beurteilung folgen, um eine formale Diagnose zu stellen (z. B. nach den DSM-5-Kriterien). Außerdem schließt das Instrument Alkohol und Tabak ausdrücklich aus. Diese sind häufige gleichzeitig auftretende Substanzprobleme, die ein separates Screening erfordern würden.

Geringes Ausmaß

Ein Wert von 1-2 deutet auf einen geringen Drogenmissbrauch hin. Dies kann auf die Notwendigkeit von Beobachtung und einer Kurzintervention hinweisen.

 

Einschränkungen

Der DAST-10 ist ein wertvolles Screening-Instrument, hat aber Einschränkungen. Als Selbstauskunft hängt seine Genauigkeit von der Ehrlichkeit und Einsichtsfähigkeit der Patientin bzw. des Patienten ab, und es kann zu einer Untererfassung kommen, etwa durch Verzerrung aufgrund sozialer Erwünschtheit oder durch Verleugnung. Er ist ein Screening-Instrument und kein diagnostisches Verfahren; auf einen hohen Wert sollte eine umfassende klinische Beurteilung folgen, um eine formale Diagnose zu stellen (z. B. nach den DSM-5-Kriterien). Außerdem schließt das Instrument Alkohol und Tabak ausdrücklich aus. Diese sind häufige gleichzeitig auftretende Substanzprobleme, die ein separates Screening erfordern würden.

Mittleres Ausmaß

Ein Wert von 3-5 deutet auf einen mittleren Drogenmissbrauch hin. Dies weist auf die Notwendigkeit einer weiteren Abklärung und einer möglichen Behandlung hin.

 

Einschränkungen

Der DAST-10 ist ein wertvolles Screening-Instrument, hat aber Einschränkungen. Als Selbstauskunft hängt seine Genauigkeit von der Ehrlichkeit und Einsichtsfähigkeit der Patientin bzw. des Patienten ab, und es kann zu einer Untererfassung kommen, etwa durch Verzerrung aufgrund sozialer Erwünschtheit oder durch Verleugnung. Er ist ein Screening-Instrument und kein diagnostisches Verfahren; auf einen hohen Wert sollte eine umfassende klinische Beurteilung folgen, um eine formale Diagnose zu stellen (z. B. nach den DSM-5-Kriterien). Außerdem schließt das Instrument Alkohol und Tabak ausdrücklich aus. Diese sind häufige gleichzeitig auftretende Substanzprobleme, die ein separates Screening erfordern würden.

Erhebliches Ausmaß

Ein Wert von 6-8 deutet auf einen erheblichen Drogenmissbrauch hin. Dies weist auf die Notwendigkeit einer intensiven Abklärung und Behandlung hin.

 

Einschränkungen

Der DAST-10 ist ein wertvolles Screening-Instrument, hat aber Einschränkungen. Als Selbstauskunft hängt seine Genauigkeit von der Ehrlichkeit und Einsichtsfähigkeit der Patientin bzw. des Patienten ab, und es kann zu einer Untererfassung kommen, etwa durch Verzerrung aufgrund sozialer Erwünschtheit oder durch Verleugnung. Er ist ein Screening-Instrument und kein diagnostisches Verfahren; auf einen hohen Wert sollte eine umfassende klinische Beurteilung folgen, um eine formale Diagnose zu stellen (z. B. nach den DSM-5-Kriterien). Außerdem schließt das Instrument Alkohol und Tabak ausdrücklich aus. Diese sind häufige gleichzeitig auftretende Substanzprobleme, die ein separates Screening erfordern würden.

Schweres Ausmaß

Ein Wert von 9-10 deutet auf einen schweren Drogenmissbrauch hin. Dies weist auf die Notwendigkeit einer intensiven Behandlung hin.

 

Einschränkungen

Der DAST-10 ist ein wertvolles Screening-Instrument, hat aber Einschränkungen. Als Selbstauskunft hängt seine Genauigkeit von der Ehrlichkeit und Einsichtsfähigkeit der Patientin bzw. des Patienten ab, und es kann zu einer Untererfassung kommen, etwa durch Verzerrung aufgrund sozialer Erwünschtheit oder durch Verleugnung. Er ist ein Screening-Instrument und kein diagnostisches Verfahren; auf einen hohen Wert sollte eine umfassende klinische Beurteilung folgen, um eine formale Diagnose zu stellen (z. B. nach den DSM-5-Kriterien). Außerdem schließt das Instrument Alkohol und Tabak ausdrücklich aus. Diese sind häufige gleichzeitig auftretende Substanzprobleme, die ein separates Screening erfordern würden.

Zitat

Dr. Harvey Skinner ist der Autor des Tests und hält die Urheberrechte gemeinsam mit dem Center for Addiction and Mental Health, Toronto, Kanada (CAMH). © Copyright 1982, 2019 beim Testautor Dr. Harvey Skinner, York University, Toronto, Kanada, und beim Centre for Addiction and Mental Health (CAMH), Toronto, Kanada

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