Screener für verminderte sexuelle Lust (Decreased Sexual Desire Screener, DSDS)
Diagnostisches Instrument mit 5 Fragen zur Unterstützung bei der Erwägung der Diagnose einer Hypoactive Sexual Desire Disorder (HSDD, Störung mit verminderter sexueller Appetenz) bei Frauen.
Bereitgestellt von
SMSNAZweck: Der Screener für verminderte sexuelle Lust (Decreased Sexual Desire Screener, DSDS) ist ein kurzes diagnostisches Instrument für Hausärztinnen und Hausärzte sowie Therapeutinnen und Therapeuten zum Screening von Frauen auf eine generalisierte, erworbene Hypoactive Sexual Desire Disorder (HSDD, Störung mit verminderter sexueller Appetenz). Es hilft, Patientinnen zu identifizieren, bei denen eine weitere Abklärung auf HSDD angezeigt sein könnte, basierend auf ihrer selbstberichteten Vorgeschichte der sexuellen Lust, dem aktuellen Zustand und möglichen beitragenden Faktoren. Es soll das Gespräch erleichtern und die klinische Beurteilung leiten.
Die Kriterien entsprechen der Definition der HSDD im Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 4. Auflage, Textrevision (DSM-IV-TR). Die HSDD ist definiert als ein Mangel oder Fehlen von sexuellen Fantasien und des Verlangens nach sexueller Aktivität, das zu deutlichem Leidensdruck oder zwischenmenschlichen Schwierigkeiten führt und nicht besser durch andere medizinische, substanzbedingte, psychiatrische oder sexuelle Zustände erklärt werden kann. Die HSDD kann generalisiert oder situativ, erworben oder lebenslang sein. Dieser Screener konzentriert sich speziell auf die generalisierte, erworbene HSDD.
Klinischer Ablauf und Interpretation:
Die Fragen 1-4 erfassen, ob die Patientin
- früher ein zufriedenstellendes sexuelles Verlangen hatte (F1)
- eine Abnahme erlebt hat (F2)
- durch die Abnahme belastet ist (F3)
- sich eine Zunahme wünscht (F4).
Frage 5 identifiziert mögliche beitragende Faktoren (medizinische Erkrankungen, Medikamente, Beziehungsprobleme, Stress usw.).
Die Interpretationslogik ist wie folgt:
- Erfüllt nicht die Kriterien für die Diagnose einer generalisierten, erworbenen HSDD: Wenn die Patientin eine der Fragen 1-4 mit 'NEIN' beantwortet.
- Erfüllt die Kriterien für die Diagnose einer generalisierten, erworbenen HSDD: Wenn die Patientin alle Fragen 1-4 mit 'JA' beantwortet UND bei allen in Frage 5 aufgeführten Faktoren 'Keines der oben genannten"' angibt.
- Aufgrund von Komorbiditäten ist eine andere Primärdiagnose als eine generalisierte, erworbene HSDD in Betracht zu ziehen: Wenn die Patientin alle Fragen 1-4 mit 'JA' beantwortet UND bei einem beliebigen Faktor in Frage 5 'JA' angibt. In diesem Fall muss die behandelnde Person beurteilen, ob diese Faktoren auf eine andere Primärdiagnose als eine HSDD hinweisen. Komorbide Erkrankungen (z. B. Erregungsstörung, Orgasmusstörung) schließen eine gleichzeitig bestehende HSDD-Diagnose nicht zwingend aus, erfordern aber eine sorgfältige Abklärung.
Alle Fragen und möglichen Ergebnisse
Screener für verminderte sexuelle LustTitel nicht sichtbar
1. War Ihre sexuelle Lust bzw. Ihr sexuelles Interesse in der Vergangenheit gut und für Sie zufriedenstellend?
Select one option:
- NEIN
- JA
2. Hat das Ausmaß Ihrer sexuellen Lust bzw. Ihres sexuellen Interesses abgenommen?
Select one option:
- NEIN
- JA
3. Belastet es Sie, dass Ihre sexuelle Lust bzw. Ihr sexuelles Interesse vermindert ist?
Select one option:
- NEIN
- JA
4. Möchten Sie, dass Ihre sexuelle Lust bzw. Ihr sexuelles Interesse zunimmt?
Select one option:
- NEIN
- JA
5. Bitte kreuzen Sie alle Faktoren an, die Ihrer Meinung nach zu Ihrer aktuellen Abnahme der sexuellen Lust bzw. des sexuellen Interesses beitragen könnten:
Select all that apply:
- Eine Operation, Depression, Verletzungen oder eine andere medizinische Erkrankung
- Medikamente, Drogen oder Alkohol, die Sie derzeit einnehmen
- Schwangerschaft, kürzlich erfolgte Entbindung, Symptome der Menopause
- Andere sexuelle Probleme, die bei Ihnen möglicherweise bestehen (Schmerzen, verminderte Erregung oder verminderter Orgasmus)
- Sexuelle Probleme Ihres Partners bzw. Ihrer Partnerin
- Unzufriedenheit mit Ihrer Beziehung oder Ihrem Partner bzw. Ihrer Partnerin
- Stress oder Erschöpfung
- Keines der oben genannten
Mögliche Ergebnisse
Erfüllt die Kriterien für die Diagnose einer generalisierten, erworbenen HSDD
Die Patientin erfüllt die Kriterien für eine generalisierte, erworbene HSDD, da sie alle folgenden Punkte angegeben hat:
- Das Ausmaß der sexuellen Lust bzw. des sexuellen Interesses war in der Vergangenheit gut oder zufriedenstellend.
- Eine Abnahme des Ausmaßes der sexuellen Lust bzw. des sexuellen Interesses.
- Belastung durch ein vermindertes Ausmaß der sexuellen Lust bzw. des sexuellen Interesses.
- Wunsch nach einer Zunahme des Ausmaßes der sexuellen Lust bzw. des sexuellen Interesses.
UND
Die Patientin gab KEINE beitragenden Faktoren an (Frage 5).
Erwägen Sie Behandlungsoptionen für die HSDD oder überweisen Sie an die geeignete Versorgungsebene.
Erfüllt nicht die Kriterien für die Diagnose einer generalisierten, erworbenen HSDD
- Die Patientin erfüllt die initialen Kriterien für eine generalisierte, erworbene HSDD nicht, da sie eine oder mehrere der ersten vier Fragen mit "Nein" beantwortet hat.
- Falls sie zusätzlich mögliche beitragende Faktoren angegeben hat (Frage 5), können diese Faktoren auf eine andere Primärdiagnose als eine generalisierte, erworbene HSDD oder auf komorbide Erkrankungen hinweisen.
Je nach klinischer Präsentation kann dennoch eine weitere Abklärung erforderlich sein.
Aufgrund von Komorbiditäten ist eine andere Primärdiagnose als eine generalisierte, erworbene HSDD in Betracht zu ziehen
Die Patientin berichtete über Symptome, die auf eine HSDD hindeuten:
- Das Ausmaß der sexuellen Lust bzw. des sexuellen Interesses war nicht gut oder zufriedenstellend.
- Eine Abnahme des Ausmaßes der sexuellen Lust bzw. des sexuellen Interesses.
- Belastung durch ein vermindertes Ausmaß der sexuellen Lust bzw. des sexuellen Interesses.
- Wunsch nach einer Zunahme des Ausmaßes der sexuellen Lust bzw. des sexuellen Interesses.
Sie gab jedoch zusätzlich mögliche beitragende Faktoren an (Frage 5). Diese Faktoren können auf eine andere Primärdiagnose als eine generalisierte, erworbene HSDD oder auf komorbide Erkrankungen hinweisen.
Zur Differenzierung ist eine weitere klinische Evaluation erforderlich. Komorbide Erkrankungen wie eine Erregungs- oder Orgasmusstörung schließen eine gleichzeitig bestehende HSDD-Diagnose nicht aus.
Zitat
Copyright © 2018 Sprout Pharmaceuticals, Inc.
Clayton, A. H., Goldfischer, E. R., Goldstein, I., DeRogatis, L. R., Lewis-D'Agostino, D. J., & McKay, S. (2009). Validation of the decreased sexual desire screener (DSDS): a brief diagnostic instrument for generalized acquired female hypoactive sexual desire disorder (HSDD). Journal of Sexual Medicine, 6(3), 730-738.
Literatur
Validation of the decreased sexual desire screener (DSDS): a brief diagnostic instrument for generalized acquired female hypoactive sexual desire disorder (HSDD). J Sex Med. 2009 Mar;6(3):730-8.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19170868/
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