Ausprobieren

AusprobierenÜberblickEvidenzMitwirkende

Anweisungen

Entwickelt zur Vorhersage der Mortalität bei Erwachsenen mit akuter oberer gastrointestinaler Blutung.
Beruht nicht auf endoskopischen Daten

Albumin <3 g/dL (30 g/L)

Einleitung

Der AIMS65-Score wurde zur Vorhersage der Mortalität bei Erwachsenen mit akuter oberer gastrointestinaler Blutung entwickelt (Saltzman, 2011).

Einfache Berechnung
Beruht nicht auf endoskopischen Daten
Hochprädiktiv für Mortalität, Kosten und Verweildauer

Entwickelt zur Vorhersage der Mortalität bei Erwachsenen mit akuter oberer gastrointestinaler Blutung.
Beruht nicht auf endoskopischen Daten

Kriterien

Es gibt 5 gleich gewichtete Risikofaktoren, die kumulativ den Schweregrad einer oberen gastrointestinalen Blutung vorhersagen.

Albumin <3 g/dL (30 g/L)
INR > 1,5
Veränderung des mentalen Status
Systolischer Blutdruck (sBP) ≤ 90 mm Hg
Alter ≥ 65 Jahre

Bewertung

AIMS65-Score	Krankenhausmortalitätsrate
0	0,3%
1	1,2%
2	5,3%
3	10,3%
4	16,5%
5	24,5%

Überlegungen

Validierungsstudien zeigen, dass der AIMS65 dem Glasgow-Blatchford-Score (GBS) und dem Pre-Endoskopie-Rockall-Score bei der Vorhersage der Krankenhausmortalität, der Aufnahme auf die Intensivstation und der Verweildauer überlegen ist (Robertson, 2016).
Bei Blutungen mit niedrigem Risiko sollte ein niedriger AIMS65-Score nicht als Grundlage für die Entscheidung zur Entlassung dienen (Yaka, 2015). Der GBS hat eine höhere Sensitivität und einen höheren negativen prädiktiven Wert für ein niedriges Blutungsrisiko gezeigt.
Der GBS kann dem AIMS65 bei der Vorhersage des Interventionsbedarfs oder einer Rezidivblutung überlegen sein (Stanley, 2017)
Albumin ist von den 5 Kriterien der am stärksten prädiktive Einzelfaktor für die Mortalität.

Alle Fragen und möglichen Ergebnisse

KriterienTitel nicht sichtbar

Albumin <3 g/dL (30 g/L)

Select one option:

Ja
Nein

INR >1,5

Select one option:

Ja
Nein

Veränderung des mentalen Status

Ein veränderter mentaler Status ist definiert als Glasgow-Coma-Scale-(GCS-)Wert <14 oder als ärztliche Einstufung als „desorientiert“, „lethargisch“, „stuporös“ oder „komatös“.

Select one option:

Ja
Nein

Systolischer Blutdruck (sBP) ≤90 mm Hg

Select one option:

Ja
Nein

Alter ≥65 Jahre

Select one option:

Ja
Nein

Mögliche Ergebnisse

AIMS65-Score: 5 Punkte

24,5% Krankenhausmortalitätsrate

Überlegungen:

Validierungsstudien zeigen, dass der AIMS65 dem Glasgow-Blatchford-Score (GBS) und dem Pre-Endoskopie-Rockall-Score bei der Vorhersage der Krankenhausmortalität, der Aufnahme auf die Intensivstation und der Verweildauer überlegen ist (Robertson, 2016).
Der GBS kann dem AIMS65 bei der Vorhersage des Interventionsbedarfs oder einer Rezidivblutung überlegen sein (Stanley, 2017)
Bei Blutungen mit niedrigem Risiko sollte ein niedriger AIMS65-Score nicht als Grundlage für die Entscheidung zur Entlassung dienen (Yaka, 2015). Der GBS hat eine höhere Sensitivität und einen höheren negativen prädiktiven Wert für ein niedriges Blutungsrisiko gezeigt.
Albumin ist von den 5 Kriterien der am stärksten prädiktive Einzelfaktor für die Mortalität.

AIMS65-Score: 2 Punkte

5,3% Krankenhausmortalitätsrate

Überlegungen:

Validierungsstudien zeigen, dass der AIMS65 dem Glasgow-Blatchford-Score (GBS) und dem Pre-Endoskopie-Rockall-Score bei der Vorhersage der Krankenhausmortalität, der Aufnahme auf die Intensivstation und der Verweildauer überlegen ist (Robertson, 2016).
Der GBS kann dem AIMS65 bei der Vorhersage des Interventionsbedarfs oder einer Rezidivblutung überlegen sein (Stanley, 2017)
Bei Blutungen mit niedrigem Risiko sollte ein niedriger AIMS65-Score nicht als Grundlage für die Entscheidung zur Entlassung dienen (Yaka, 2015). Der GBS hat eine höhere Sensitivität und einen höheren negativen prädiktiven Wert für ein niedriges Blutungsrisiko gezeigt.
Albumin ist von den 5 Kriterien der am stärksten prädiktive Einzelfaktor für die Mortalität.

AIMS65-Score: 1 Punkt

1,2% Krankenhausmortalitätsrate

Überlegungen:

Validierungsstudien zeigen, dass der AIMS65 dem Glasgow-Blatchford-Score (GBS) und dem Pre-Endoskopie-Rockall-Score bei der Vorhersage der Krankenhausmortalität, der Aufnahme auf die Intensivstation und der Verweildauer überlegen ist (Robertson, 2016).
Der GBS kann dem AIMS65 bei der Vorhersage des Interventionsbedarfs oder einer Rezidivblutung überlegen sein (Stanley, 2017)
Bei Blutungen mit niedrigem Risiko sollte ein niedriger AIMS65-Score nicht als Grundlage für die Entscheidung zur Entlassung dienen (Yaka, 2015). Der GBS hat eine höhere Sensitivität und einen höheren negativen prädiktiven Wert für ein niedriges Blutungsrisiko gezeigt.
Albumin ist von den 5 Kriterien der am stärksten prädiktive Einzelfaktor für die Mortalität.

AIMS65-Score: 4 Punkte

16,5% Krankenhausmortalitätsrate

Überlegungen:

Validierungsstudien zeigen, dass der AIMS65 dem Glasgow-Blatchford-Score (GBS) und dem Pre-Endoskopie-Rockall-Score bei der Vorhersage der Krankenhausmortalität, der Aufnahme auf die Intensivstation und der Verweildauer überlegen ist (Robertson, 2016).
Der GBS kann dem AIMS65 bei der Vorhersage des Interventionsbedarfs oder einer Rezidivblutung überlegen sein (Stanley, 2017)
Bei Blutungen mit niedrigem Risiko sollte ein niedriger AIMS65-Score nicht als Grundlage für die Entscheidung zur Entlassung dienen (Yaka, 2015). Der GBS hat eine höhere Sensitivität und einen höheren negativen prädiktiven Wert für ein niedriges Blutungsrisiko gezeigt.
Albumin ist von den 5 Kriterien der am stärksten prädiktive Einzelfaktor für die Mortalität.

AIMS65-Score: 3 Punkte

10,3% Krankenhausmortalitätsrate

Überlegungen:

Validierungsstudien zeigen, dass der AIMS65 dem Glasgow-Blatchford-Score (GBS) und dem Pre-Endoskopie-Rockall-Score bei der Vorhersage der Krankenhausmortalität, der Aufnahme auf die Intensivstation und der Verweildauer überlegen ist (Robertson, 2016).
Der GBS kann dem AIMS65 bei der Vorhersage des Interventionsbedarfs oder einer Rezidivblutung überlegen sein (Stanley, 2017)
Bei Blutungen mit niedrigem Risiko sollte ein niedriger AIMS65-Score nicht als Grundlage für die Entscheidung zur Entlassung dienen (Yaka, 2015). Der GBS hat eine höhere Sensitivität und einen höheren negativen prädiktiven Wert für ein niedriges Blutungsrisiko gezeigt.
Albumin ist von den 5 Kriterien der am stärksten prädiktive Einzelfaktor für die Mortalität.

AIMS65-Score: 0 Punkte

0,3% Krankenhausmortalitätsrate

Überlegungen:

Validierungsstudien zeigen, dass der AIMS65 dem Glasgow-Blatchford-Score (GBS) und dem Pre-Endoskopie-Rockall-Score bei der Vorhersage der Krankenhausmortalität, der Aufnahme auf die Intensivstation und der Verweildauer überlegen ist (Robertson, 2016).
Der GBS kann dem AIMS65 bei der Vorhersage des Interventionsbedarfs oder einer Rezidivblutung überlegen sein (Stanley, 2017)
Bei Blutungen mit niedrigem Risiko sollte ein niedriger AIMS65-Score nicht als Grundlage für die Entscheidung zur Entlassung dienen (Yaka, 2015). Der GBS hat eine höhere Sensitivität und einen höheren negativen prädiktiven Wert für ein niedriges Blutungsrisiko gezeigt.

Zitat

Saltzman JR, Tabak YP, Hyett BH, Sun X, Travis AC, Johannes RS. A simple risk score accurately predicts in-hospital mortality, length of stay, and cost in acute upper GI bleeding. Gastrointest Endosc. 2011 Dec;74(6):1215-24.

Literatur

International Gastrointestinal Bleeding Consortium. Comparison of risk scoring systems for patients presenting with upper gastrointestinal bleeding: international multicentre prospective study. BMJ. 2017 Jan 4;356:i6432.
Stanley AJ, Laine L, Dalton HR, Ngu JH, Schultz M, Abazi R, Zakko L, Thornton S, Wilkinson K, Khor CJ, Murray IA, Laursen SB;
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28053181/
Risk stratification in acute upper GI bleeding: comparison of the AIMS65 score with the Glasgow-Blatchford and Rockall scoring systems. Gastrointest Endosc. 2016 Jun;83(6):1151-60.
Robertson M, Majumdar A, Boyapati R, Chung W, Worland T, Terbah R, Wei J, Lontos S, Angus P, Vaughan R.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26515955/
Comparison of the Glasgow-Blatchford and AIMS65 scoring systems for risk stratification in upper gastrointestinal bleeding in the emergency department. Acad Emerg Med. 2015 Jan;22(1):22-30.
Yaka E, Yılmaz S, Doğan NÖ, Pekdemir M.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25556538/
A simple risk score accurately predicts in-hospital mortality, length of stay, and cost in acute upper GI bleeding. Gastrointest Endosc. 2011 Dec;74(6):1215-24.
Saltzman JR, Tabak YP, Hyett BH, Sun X, Travis AC, Johannes RS.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21907980/
Clinical Application of AIMS65 Scores to Predict Outcomes in Patients with Upper Gastrointestinal Hemorrhage. Clin Endosc. 2015 Sep;48(5):380-4.
Thandassery RB, Sharma M, John AK, Al-Ejji KM, Wani H, Sultan K, Al-Mohannadi M, Yakoob R, Derbala M, Al-Dweik N, Butt MT, Al-Kaabi SR.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4604275/
A Risk Score to Predict Need for Treatment for Upper gastrointestinal haemorrhage. The Lancet. 2000 Oct;356(9238):1318-1321.
Blatchford O, Murray WR, Blatchford M.
https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(00)02816-6/abstract

Alle Fragen und möglichen Ergebnisse

Zitat

Literatur

Verwandte Evaluationen

Calciumkorrektur bei Hypoalbuminämie

ISTH-SSC Bleeding Assessment Tool (ISTH-SCC BAT)

Mittlerer arterieller Druck (MAP)

Alcohol Use Disorders Identification Test - C (AUDIT-C)

Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT)

Auch von EVAL Foundation

ASES-Schulterscore (American Shoulder and Elbow Surgeons)

Verhaltensaktivitäts-Beurteilungsskala (BARS)

Drogenmissbrauch-Screening-Test (DAST-10)

Foot and Ankle Ability Measure (FAAM) – Fragebogen zur Funktionsfähigkeit von Fuß und Sprunggelenk

Fuß- und Sprunggelenk-Disability-Index (FADI)

Generalisierte Angststörung (GAD-7)

Geriatric Depression Scale (GDS-15)

Hip Outcome Score