EVAL
العربية
احجز عرضًا توضيحيًا
AR
احجز عرضًا توضيحيًا

درجة STOP-BANG لانقطاع النفس الانسدادي النومي

ترجمة بالذكاء الاصطناعي

تمت الترجمة من الإنجليزية إلى العربية بواسطة الذكاء الاصطناعي.

هل لاحظت مشكلة؟ أخبر المؤلف:

مسح للكشف عن انقطاع النفس الانسدادي النومي

المبتكِرDr. Frances Chung, MD, MBBS, LMCC, FRCPC
تجربة
المفضلة
التعليمات

غير مستطب للمرضى الذين شُخّصت إصابتهم مسبقًا بانقطاع النفس الانسدادي النومي (OSA) أو الذين يستخدمون جهاز الضغط الهوائي الإيجابي المستمر (CPAP) أثناء الليل.

 

أعلى من صوت الحديث أو بصوت عالٍ بما يكفي ليُسمع من خلف الأبواب المغلقة.

مقدمة

يرتبط انقطاع النفس الانسدادي النومي (OSA) باعتلالات مرضية هامة، مثل النعاس النهاري، والقصور المعرفي العصبي، وأمراض الأوعية الدماغية، والسكري، والحالات القلبية الرئوية (أي احتشاء عضلة القلب وارتفاع ضغط الدم) (Chung, 2016). كما يرتبط OSA بزيادة خطر المضاعفات القلبية الرئوية حول الجراحة، بما في ذلك الإدخال إلى العناية المركزة. ويمكن تعديل المخاطر المحيطة بالجراحة المرتبطة بـ OSA من خلال زيادة المراقبة والعلاجات. استبيان STOP-BANG أداة مسح للمرضى الخاضعين للتقييم قبل الجراحة، تهدف إلى استقصاء وجود أعراض مرتبطة بـ OSA، مثل النعاس النهاري والشخير وفترات انقطاع النفس الليلي الملحوظة والتنفس الصاخب. وهذه الأداة غير مخصصة للمرضى الذين شُخّصت إصابتهم مسبقًا بـ OSA أو الذين يستخدمون جهاز الضغط الهوائي الإيجابي المستمر (CPAP). ولم يتم التحقق من صلاحية STOP-BANG بشكل كافٍ لدى فئة الحوامل والنفاس، وهي مجموعة فرعية ذات خطر مرتفع للإصابة بـ OSA.

تتضمن دراسة Chung وزملائه (2008) أربعة تقييمات موضوعية (BANG - مؤشر كتلة الجسم، والعمر، ومحيط العنق، والجنس) إلى جانب أسئلة STOP لزيادة الحساسية والقيمة التنبؤية السلبية لاختبار المسح.

المعادلة

 مجموع النقاط المحددة.

 

 

0 نقاط

1 نقطة

S

هل تشخر بصوت عالٍ؟ أعلى من صوت الحديث أو بصوت عالٍ بما يكفي ليُسمع من خلف الأبواب المغلقة. 

لا

نعم

T

هل تشعر غالبًا بالتعب أو الإرهاق أو النعاس خلال النهار؟

لا

نعم

O

هل لاحظ أحد توقف تنفسك أثناء النوم؟

لا

نعم

P

هل تعاني من ارتفاع ضغط الدم (أو تتلقى علاجًا له)؟

لا

نعم

B

مؤشر كتلة الجسم (BMI)

≤ 35 kg/m²

> 35 kg/m²

A

العمر

≤ 50 سنة

> 50 سنة

N

محيط العنق

≤ 40 cm

> 40 cm

G

الجنس

أنثى

ذكر

 

النتائج

 

STOP-BANG

الخطر

0 - 2

خطر منخفض للإصابة بانقطاع النفس الانسدادي النومي المتوسط إلى الشديد

3 - 4

خطر متوسط للإصابة بانقطاع النفس الانسدادي النومي المتوسط إلى الشديد

5 - 8

خطر مرتفع للإصابة بانقطاع النفس الانسدادي النومي المتوسط إلى الشديد

 

التدبير العلاجي للمرضى ذوي الخطر المرتفع

التدبير العلاجي

  • المعيار الذهبي لتشخيص انقطاع النفس الانسدادي النومي (OSA) هو تخطيط النوم المتعدد (polysomnography).

  • يُعد العلاج بجهاز الضغط الهوائي الإيجابي المستمر (CPAP) العلاج الأول لـ OSA.

اعتبارات ما حول الجراحة

  • يُجرى تخطيط النوم المتعدد (قبل الجراحة إن أمكن) للحصول على تشخيص قطعي.

  • يُنصح المرضى بإحضار أجهزة CPAP الخاصة بهم إلى المستشفى قبل الجراحة إن كانت لديهم.

  • يُنظر في خفض جرعة الأدوية المخدرة (الأفيونية).

  • يُتوخى الحذر عند نزع الأنبوب الرغامي أثناء التخدير "العميق" أو قبل عودة منعكسات المجرى الهوائي.

  • يُنظر في إطالة مدة المراقبة في وحدة الرعاية بعد التخدير (PACU) قبل النقل إلى جناح غير خاضع للمراقبة.

  • ينبغي توفر أجهزة الضغط الهوائي الإيجابي (PAP) في وحدة PACU أو في الجناح للمرضى المعرضين لخطر مرتفع للإصابة بـ OSA.

  • يُنظر في إدخال المريض إلى جناح ذي مستوى أعلى من المراقبة أو الإشراف التمريضي.

جميع الأسئلة والنتائج المحتملة

الإرشاداتالعنوان غير مرئي
هل تشخر بصوت عالٍ؟

أعلى من صوت الحديث أو بصوت عالٍ بما يكفي ليُسمع من خلف الأبواب المغلقة.

Select one option:

  • لا
  • نعم
هل تشعر غالبًا بالتعب أو الإرهاق أو النعاس خلال النهار؟

Select one option:

  • لا
  • نعم
هل لاحظ أحد توقف تنفسك أثناء النوم؟

Select one option:

  • لا
  • نعم
هل تعاني من ارتفاع ضغط الدم (أو تتلقى علاجًا له)؟

Select one option:

  • لا
  • نعم
مؤشر كتلة الجسم (BMI)

Select one option:

  • ≤ 35 kg/m²
  • > 35 kg/m²
العمر

Select one option:

  • ≤ 50 سنة
  • > 50 سنة
محيط العنق

Select one option:

  • ≤ 40 cm
  • > 40 cm
الجنس

Select one option:

  • أنثى
  • ذكر
النتائج المحتملة
STOP-BANG: خطر مرتفع للإصابة بانقطاع النفس الانسدادي النومي المتوسط إلى الشديد (5-8 نقاط)

التدبير العلاجي

  • المعيار الذهبي لتشخيص انقطاع النفس الانسدادي النومي (OSA) هو تخطيط النوم المتعدد (polysomnography).
  • يُعد العلاج بجهاز الضغط الهوائي الإيجابي المستمر (CPAP) العلاج الأول لـ OSA.

 

اعتبارات ما حول الجراحة

  • يُجرى تخطيط النوم المتعدد (قبل الجراحة إن أمكن) للحصول على تشخيص قطعي.
  • يُنصح المرضى بإحضار أجهزة CPAP الخاصة بهم إلى المستشفى قبل الجراحة إن كانت لديهم.
  • يُنظر في خفض جرعة الأدوية المخدرة (الأفيونية).
  • يُتوخى الحذر عند نزع الأنبوب الرغامي أثناء التخدير "العميق" أو قبل عودة منعكسات المجرى الهوائي.
  • يُنظر في إطالة مدة المراقبة في وحدة الرعاية بعد التخدير (PACU) قبل النقل إلى جناح غير خاضع للمراقبة.
  • ينبغي توفر أجهزة الضغط الهوائي الإيجابي (PAP) في وحدة PACU أو في الجناح للمرضى المعرضين لخطر مرتفع للإصابة بـ OSA.
  • يُنظر في إدخال المريض إلى جناح ذي مستوى أعلى من المراقبة أو الإشراف التمريضي.
STOP-BANG: خطر متوسط للإصابة بانقطاع النفس الانسدادي النومي المتوسط إلى الشديد (3-4 نقاط)
STOP-BANG: خطر منخفض للإصابة بانقطاع النفس الانسدادي النومي المتوسط إلى الشديد (0-2 نقاط)

الاستشهاد المرجعي

Chung F, Yegneswaran B, Liao P, Chung SA, Vairavanathan S, Islam S, Khajehdehi A, Shapiro CM. STOP questionnaire: a tool to screen patients for obstructive sleep apnea. Anesthesiology. 2008 May;108(5):812-21.

الأدبيات العلمية

  • STOP questionnaire: a tool to screen patients for obstructive sleep apnea. Anesthesiology. 2008 May;108(5):812-21.

    Chung F, Yegneswaran B, Liao P, Chung SA, Vairavanathan S, Islam S, Khajehdehi A, Shapiro CM.

    https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18431116/

  • High STOP-Bang score indicates a high probability of obstructive sleep apnoea. Br J Anaesth. 2012 May;108(5):768-75.

    Chung F, Subramanyam R, Liao P, Sasaki E, Shapiro C, Sun Y.

    https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3325050/

  • Validation of the STOP-Bang Questionnaire as a Screening Tool for Obstructive Sleep Apnea among Different Populations: A Systematic Review and Meta-Analysis. PLoS One. 2015 Dec 14;10(12):e0143697.

    Nagappa M, Liao P, Wong J, Auckley D, Ramachandran SK, Memtsoudis S, Mokhlesi B, Chung F.

    https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26658438/

  • STOP-Bang questionnaire: A practical approach to screen for obstructive sleep apnea. Chest. 2016 March; 149(3): P631-638.

    Chung F, Abdullah HR, Liao P.

    https://journal.chestnet.org/article/S0012-3692(15)00018-5/fulltext

تقييمات ذات صلة

مؤشر كتلة الجسم (BMI) ومساحة سطح الجسم (BSA)

يحسب مؤشر كتلة الجسم ومساحة سطح الجسم (معادلة موستيلر).

Adolphe Quetelet (1796-1874)

درجة HEART للأحداث القلبية الكبرى

يتنبأ بخطر الأحداث القلبية الضارة الكبرى خلال 6 أسابيع.

Dr. Barbra Backus, MD, PhD

مؤشر المخاطر القلبية المعدَّل للمخاطر قبل الجراحية

يُقدِّر خطر المضاعفات القلبية بعد الجراحة غير القلبية

Dr. Thomas H. Lee, MD

معايير المبادرة العالمية لأمراض الرئة الانسدادية (GOLD) الخاصة بمرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD)

توصيات علاجية بحسب مرحلة مرض COPD.

Global Initiative For Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD)

مقياس عسر التنفس mMRC (مجلس البحوث الطبية المعدّل)

يصنّف شدة عسر التنفس في الأمراض التنفسية مثل الداء الرئوي الانسدادي المزمن (COPD).

Dr. Donald A. Mahler, MD

اختبار تقييم مرض الانسداد الرئوي المزمن (CAT)

يقيس أثر عبء أعراض COPD على الحالة الوظيفية للمرضى

Dr. Paul W. Jones, MD, PhD

أيضًا من EVAL Foundation

Adult Self-Report Scale (ASRS-V1.1) for ADHD 6-Question Screener

مقياس فحص من ستة بنود (الجزء A من ASRS v1.1) لأعراض اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه (ADHD) لدى البالغين.

Dr. Lenard Adler, MD

اختبار تحديد اضطرابات تعاطي الكحول - C (AUDIT-C)

أداة مكوّنة من 3 بنود للكشف عن الاستخدام غير الصحي للكحول لدى المرضى الذين قد لا يكونون معتمدين على الكحول.

Dr. Katharine Bradley, MD, MPH

اختبار تحديد اضطرابات تعاطي الكحول (AUDIT)

أداة من 10 بنود للكشف عن تناول الكحول بصورة خطِرة أو ضارة وعن الاعتماد على الكحول.

World Health Organization Collaborative Project

درجة الكتف لجمعية جراحي الكتف والمرفق الأمريكية (ASES)

تقييم من 15 بنداً لألم الكتف والقيود الوظيفية في أنشطة الحياة اليومية.

Dr. Robin R. Richards, MD, FRCSC, FAAOS, FAOA

مقياس تقييم النشاط السلوكي (BARS)

مقياس تقدير من بند واحد لقياس مستوى هياج المريض في أماكن الرعاية الحادة أو الطب النفسي.

Rachel H. Swift

CAGE Alcohol Questionnaire

استبيان من 4 أسئلة قد يشير إلى مشكلات محتملة في استخدام الكحول.

Dr. John A. Ewing, MD

اختبار فحص تعاطي المخدرات (DAST-10)

استبيان ذاتي التقرير للمريض لفحص تعاطي المخدرات المسبب للمشكلات (باستثناء الكحول والتبغ).

Dr. Harvey A. Skinner, Ph.D.

مقياس قدرة القدم والكاحل (FAAM)

يقيّم القيود الوظيفية والإعاقة المرتبطة بحالات القدم والكاحل في الأنشطة اليومية والرياضة.

Dr. Jesse Van Swearingen, PhD, PT, FAPTA
تصفّح جميع التقييمات