استبيان MoldSense™️ الصحي (SF-20 وMSI-12)ترجمة بالذكاء الاصطناعي

تم تطوير استبيان الحالة الصحية المختصر المكوّن من 20 بندًا (SF-20) لدراسة النتائج الطبية (MOS)، وهي دراسة امتدت لعدة سنوات وشملت مرضى يعانون من حالات مزمنة. وتقدّم أداة الاستبيان المختصرة الناتجة حلًا للمشكلة التي يواجهها كثير من الباحثين الذين يضطرون إلى تقييد طول الاستبيان. وقد صُممت الأداة لتقليل العبء على المشاركين مع تحقيق الحد الأدنى من معايير الدقة لأغراض المقارنات بين المجموعات التي تشمل أبعادًا صحية متعددة.

وصف الاستبيان المختصر المكوّن من 20 بندًا

الأداء البدني

تم اختيار ستة بنود لتقييم الأداء البدني، وهو بُعد كان يُقاس في HIE عبر تجميع عشرين بندًا تقيس القيود والقدرات البدنية والحركة والعناية بالنفس (Stewart, Ware, and Brook, 1978; Stewart, Ware, and Brook, 1982.). وكان الهدف هو الاقتراب قدر الإمكان من المقياس ذي المستويات الستة الذي أُنشئ في HIE. وقد جرى تعديل خيارات الإجابة وصياغة البنود عن نسخة HIE لالتقاط القيود المحددة محل الاهتمام بصورة أفضل، ولوصف المستوى الذي يحدده كل بند في المقياس بدقة أكبر، ولتسهيل إجراء الاستبيان شفهيًا. وأُضيف بند جديد (مستوى متوسط من القيود في الأداء البدني) لسد فجوة في مقياس HIE.

أداء الأدوار

تم اختيار بندين لقياس القيود في أداء الأدوار بسبب سوء الصحة. وهذان هما أفضل بندين من مقياس أداء الأدوار في HIE المكوّن من 3 بنود (Stewart, Ware, and Brook, 1978, 1981, 1982).

الأداء الاجتماعي

يُعرَّف الأداء الاجتماعي بأنه القدرة على تكوين العلاقات الاجتماعية الرئيسية والحفاظ عليها ورعايتها. ويركّز بند الاستبيان الوحيد الخاص بالأداء الاجتماعي على ما إذا كانت صحة المشارك قد حدّت من أنشطته الاجتماعية.

الصحة النفسية

جرى تقييم الصحة النفسية العامة باستخدام خمسة بنود مشتقة تجريبيًا من قائمة الصحة النفسية (MHI) في HIE. وتمثل هذه المجموعة أفضل مؤشر مكوّن من 5 بنود للدرجة الإجمالية المبنية على قائمة MHI الكاملة المكوّنة من 38 بندًا (Davies, Sherbourne, Peterson, and Ware, 1988). وتمثل المجموعة أبعاد الصحة النفسية الأربعة الرئيسية (القلق، والاكتئاب، وفقدان السيطرة السلوكية والانفعالية، والرفاه النفسي) كما أكدتها دراسات التحليل العاملي لقائمة MHI (Veit and Ware, 1983). وقد ارتبطت هذه البنود الخمسة بنسبة 0,92 مع الدرجة الكلية لقائمة MHI في عينة HIE المستخدمة لاشتقاق المقياس المختصر. وعند التحقق المتقاطع باستخدام عينة أخرى من HIE، ارتبط المقياس بنسبة 0,92 مع الدرجة الكلية لقائمة MHI (Davies, Sherbourne, Peterson, and Ware, 1988).

تصورات الصحة الحالية

تضمّن استبيان تصورات الصحة (HPQ) المكوّن من 22 بندًا (Davies and Ware, 1981; Ware and Karmos, 1976; Ware, 1976) ستة مقاييس فرعية مترابطة فيما بينها ترابطًا كبيرًا. وكان مقياس الصحة الحالية الفرعي الأكثر موثوقية وصلاحية تجريبية من بينها (Davies and Ware, 1981). كما أن هذا المقياس الفرعي هو الأفضل تمثيلًا لمفهوم HPQ العام، إذ يفسّر أكبر قدر من التباين المشترك بين المقاييس الفرعية لـ HPQ. ولهذه الأسباب، تم اختيار أربعة بنود من مقياس الصحة الحالية الفرعي (Davies and Ware, 1981). وكانت لهذه البنود ارتباطات عالية بمقياس الصحة الحالية الفرعي، وارتباطات كبيرة ومتساوية تقريبًا بمقاييس الصحة البدنية والنفسية الأخرى، وحققت التوازن بين البنود ذات الصياغة الإيجابية والبنود ذات الصياغة السلبية اللازم للتحكم في أنماط الإجابة القائمة على الموافقة والمعارضة.

الألم

يتضمن الاستبيان مقياسًا واحدًا للألم يطلب من المشاركين تقييم الألم على مقياس يمتد من لا ألم إلى ألم شديد جدًا.

تقدير درجات المقياس

انسجامًا مع الدراسات السابقة، احتُسبت القيود في الأداء البدني وأداء الأدوار بغض النظر عن مدتها، وتم تقدير درجاتها لتعكس عدد القيود الموجودة (Stewart et al. 1981; Stewart et al., 1982). وقد عُكست الدرجات بحيث تشير القيمة المرتفعة إلى أداء أفضل. وتم تقدير درجات مقاييس الصحة النفسية بجمع إجابات البنود، بعد عكس تقدير درجات بعض البنود، بحيث تشير الدرجة المرتفعة إلى صحة أفضل. وقبل دمج البنود في مقياس تصورات الصحة، أُعيد ترميز خيارات الإجابة لبند الصحة العامة (البند 1) لتعكس بصورة أفضل الفواصل غير المتساوية لهذا البند. أما المقاييس ذات البند الواحد فقد قُدّرت درجاتها بحيث تشير الدرجات المرتفعة إلى أداء اجتماعي أفضل وألم أكبر. وأخيرًا، جرى تحويل الدرجات في جميع المقاييس تحويلًا خطيًا إلى مقاييس من 0 إلى 100، حيث يُعيَّن الرقم 0 لأدنى درجة ممكنة والرقم 100 لأعلى درجة ممكنة، على التوالي.

الموثوقية والصلاحية

يتوفر الدعم لموثوقية SF-20 وصلاحية بنائه في وثائق نُشرت سابقًا (Stewart et al., 1988, Ware et al., 1992).

العبء على المشاركين

تتطلب الإجابة الذاتية نحو ثلاث دقائق لدى معظم المشاركين. أما إجراء الاستبيان عبر الهاتف فيستغرق نحو ثلاث إلى أربع دقائق. وتمثل أوقات الإجراء هذه تخفيضًا في العبء على المشاركين بنحو تسعين بالمئة مقارنةً بالنسخ الكاملة التي اشتُقت منها المقاييس.

بنية الاستبيان

يُنظَّم SF-20 في ستة أبعاد صحية:

صيغ الإجابة

يستخدم SF-20 ثلاثة أنواع من مقاييس الإجابة:

مقياس من 3 نقاط (الأداء البدني، أداء الأدوار)

• محدود لأكثر من 3 أشهر / محدود لمدة 3 أشهر أو أقل / غير محدود إطلاقًا

• نعم، لأكثر من 3 أشهر / نعم، لمدة 3 أشهر أو أقل / لا

مقياس من 5 أو 6 نقاط (الألم، الصحة النفسية، الأداء الاجتماعي)

• يتراوح من لا ألم إلى ألم شديد جدًا (الألم)

• يتراوح من طوال الوقت إلى لا في أي وقت (الصحة النفسية، الأداء الاجتماعي)

مقياس صحيح/خطأ من 5 نقاط (تصورات الصحة)

• صحيح قطعًا / صحيح في الغالب / لست متأكدًا / خطأ في الغالب / خطأ قطعًا

تقدير الدرجات

تُقدَّر درجة كل بُعد من الأبعاد الستة على حدة كمتوسط. ولا توجد درجة كلية واحدة شاملة.

القواعد العامة:

• تُحوَّل جميع المقاييس إلى نطاق من 0 إلى 100، حيث 0 = أسوأ صحة ممكنة و100 = أفضل صحة ممكنة

• تشير الدرجة الأعلى دائمًا إلى صحة أفضل في كل بُعد

• تُعكس درجات بعض البنود قبل الحساب بحيث تشير جميع البنود في الاتجاه نفسه

المصادر

• أداة الاستبيان: https://www.rand.org/health/surveys/mos/20-item-short-form/survey-instrument.html

• تقدير الدرجات والوصف: https://www.rand.org/health/surveys/mos/20-item-short-form/more.html

المراجع الخاصة باستبيان الحالة الصحية المختصر المكوّن من 20 بندًا (SF-20) ضمن دراسة النتائج الطبية من RAND

• Davies, A. R., Sherbourne, C. D., Peterson, J. R. and Ware, J. E. 1988. Scoring manual: Adult health status and patient satisfaction measures used in RAND's Health Insurance Experiment. N-2190-HHS. Santa Monica, Calif.: RAND Corporation.

• Davies, A. R., and Ware, J. E. 1981. Measuring health perceptions in the Health Insurance Experiment. R-2711-HHS. Santa Monica, Calif.: RAND Corporation.

• Stewart, A. L., Sherbourne, C., Hays, R. D., et al. 1992. Measuring Functioning and Well-Being: The Medical Outcomes Study approach. Durham, NC: Duke University Press.

• Stewart, A. L., Ware, J. E., and Brook, R. H. 1978. Conceptualization and measurement of health for adults in the Health Insurance Study: Vol. 2, Physical health in terms of functioning. R-1987/2-HEW. Santa Monica, Calif.: RAND Corporation.

• Stewart, A. L., Ware, J. E., and Brook, R. H. 1981. "Advances in the measurement of functional status: Construction of aggregate indexes." Medical Care 19:473-88.

• Stewart, A. L., Ware, J. E., and Brook, R. H. 1982. Construction and scoring of aggregate functional status measures: Vol. 1. R2551-1-HHS. Santa Monica, Calif.: RAND Corporation.

• Stewart, A. L., Hays, R. D., & Ware, J. E. (1988). The MOS short-form general health survey: Reliability and validity in a patient population. Medical Care, 26, 724-735.

• Veit, C. T., & Ware, J. E. 1983. "The structure of psychological distress and well-being in general populations". Journal of Consulting and Clinical Psychology, 51, 730-742.

• Ware, J. E. 1976. "Scales for measuring general health perceptions." Health Services Research 11:396-415.

• Ware, J. E. 1987. "Standards for validating health measures: Definition and content." Journal of Chronic Disease 40:473-80.

• Ware, J. E., and Karmos, A. H. 1976. "Scales for measuring general health perceptions." Health Services Research 11:396-415.

• Ware, J. E., Sherbourne, C. D., & Davies, A. R.  (1992). Developing and testing the MOS 20-item short-form health survey: A general population application.  In A. L. Stewart & J. E. Ware (eds.), Measuring functioning and well-being: The Medical Outcomes Study approach (pp. 277-290), Durham, NC: Duke University Press.

مؤشر أعراض MoldSense (MSI)

صُمم مؤشر أعراض MoldSense (MSI) كأداة منظمة لرصد الأعراض وأنماطها في حالات الاشتباه بالمرض المرتبط بالمباني الرطبة أو العفن. والمؤشر MSI-12 هو صيغة مختصرة مكوّنة من 12 بندًا للمتابعة على فترات متباعدة في زيارات المتابعة أو بعد التدخل البيئي. وهو مخصص للفحص الأولي والمتابعة على مدى الزمن والتواصل مع الطبيب. وهو ليس اختبارًا تشخيصيًا قائمًا بذاته. يُستخدم مع تقييم مخاطر المنزل من MoldSense وVCS والنتائج الموضوعية عند توفرها.

إخلاء مسؤولية: مؤشر MSI أداة للفحص الأولي والمتابعة. ينبغي تفسيره مع تاريخ التعرض والفحص السريري والنتائج الموضوعية.

لماذا أنشأنا أدوات تقييم المخاطر MoldSense™️

بعد عقود من علاج الأمراض المرتبطة بالعفن والتحقيق في المباني الملوثة، لاحظنا النمط المحبِط نفسه: أشخاص يتنقلون بين أطباء لا يفهمون مرض العفن وشركات معالجة تركّز على المبنى فقط، ولا ترى الصورة الكاملة أبدًا.

كنا نعلم أنه لا بد من طريقة أفضل

لهذا السبب اجتمع الدكتور Andrew Heyman وLarry Schwartz لإنشاء Beyond Mold، أول حل متكامل في أمريكا يعالج الجوانب الصحية والمنزلية لتلوث العفن معًا. مهمتنا بسيطة: تقديم خارطة طريق واضحة تساعدك على تحقيق حياة خالية من العفن.

طريق واضح قائم على العلم نحو منزل أكثر صحة

• التقييم

• التنظيف

• الصيانة

• الحماية

يؤدي منزلك دورًا حاسمًا في صحتك، لا سيما عند وجود العفن والرطوبة والتلوث بالجسيمات الدقيقة. ويمنحك مسار Beyond Mold For Home إطارًا مستنِدًا إلى المعرفة الطبية وعلى خطوات متتابعة لتقييم مساحة معيشتك، وتقليل التعرضات الضارة، والحفاظ على بيئة داخلية صحية ومستقرة.

لمعرفة المزيد عن المرحلة الثانية (إزالة الملوثات) والمرحلة الثالثة (الحفاظ على منزل صحي)، تفضل بزيارة beyondmold.com للحصول على المزيد من المصادر التثقيفية.