Kessler Psychological Distress Scale (K6)
مقياس من 6 أسئلة للضائقة النفسية غير المحددة خلال الأسابيع الأربعة الماضية.
المبتكِرالتعليمات
مقياس كيسلر-6 هو إحدى الأدوات العديدة المستخدمة للكشف الأولي عن الضائقة النفسية، مثل القلق أو الاكتئاب.
لا يهدف هذا المقياس إلى تقديم تشخيص – يُرجى مراجعة أخصائي صحي مدرَّب للحصول على الإرشاد.
تسأل الأسئلة العشرة التالية عن شعورك خلال آخر 4 أسابيع.
مقدمة
مقياس كيسلر للضائقة النفسية (K6) هو استبيان من ستة أسئلة يكشف عن الضائقة النفسية الخطيرة خلال الأسابيع الأربعة الماضية. وقد طوّره رونالد سي. كيسلر، حاصل على الدكتوراه، من كلية الطب بجامعة هارفارد، وزملاؤه، إلى جانب المقياس الأطول K10. والمقياس K6 ليس سوى نسخة مختصرة من K10 حُذفت منها أربعة أسئلة. والغرض منه هو التعرف بسرعة على الأشخاص الذين يُحتمل أن يعانوا من مرض نفسي خطير. وقد تبيّن في الاختبارات أن المقياس ذا الأسئلة الستة لا يقل حساسية عن المقياس ذي الأسئلة العشرة في التمييز بين الحالات وغير الحالات من المرض النفسي الخطير. وهو مستخدم على نطاق واسع في المراقبة الصحية الوطنية: فقد أصبح K6 الآن جزءًا أساسيًا من المسح الوطني للمقابلات الصحية في الولايات المتحدة، وكذلك من المسح الوطني السنوي للأسر حول تعاطي المخدرات.
مقياس كيسلر للضائقة النفسية (K10) هو استبيان من 10 أسئلة يقيس الضائقة النفسية العامة، مثل أعراض القلق والاكتئاب، خلال الأسابيع الأربعة الماضية. وقد طوّره رونالد سي. كيسلر، حاصل على الدكتوراه، وهو أستاذ في كلية الطب بجامعة هارفارد، وزملاؤه في بداية الألفية الثانية. وتم تطويره بدعم من المركز الوطني للإحصاءات الصحية التابع للحكومة الأمريكية لاستخدامه في المسح الوطني للمقابلات الصحية في الولايات المتحدة بعد إعادة تصميمه. وقد صُمم المقياس ليكون حساسًا حول العتبة الفاصلة للنطاق المهم سريريًا من الضائقة، للمساعدة في التمييز بين حالات المرض النفسي الخطير وغير الحالات. وهو مستخدم على نطاق واسع في الرعاية الأولية وخدمات الصحة النفسية والمسوح السكانية. كما أنه مدرج في المسوح المماثلة للمسح الصحي الوطني الأمريكي في أستراليا وكندا، وفي جميع المسوح الوطنية ضمن مبادرة الصحة النفسية العالمية. ويقيس كل من K6 وK10 الضائقة العامة. ولا يشخّص اضطرابًا محددًا.
ماذا يسأل
يقيّم المرضى كم مرة شعروا خلال الأسابيع الأربعة الماضية بما يلي: العصبية؛ اليأس؛ التوتر وعدم القدرة على الاستقرار أو الحركة الزائدة؛ حزن شديد إلى درجة أن لا شيء يمكنه أن يخفف عنهم؛ أن كل شيء يتطلب مجهودًا؛ وأنهم بلا قيمة. ويستخدم كل سؤال الإجابات الخمس نفسها، من «لم يحدث أبدًا» إلى «طوال الوقت».
كيف تُحسب الدرجة
تستخدم هذه الأداة طريقة التقييم الأسترالية. تُعطى كل إجابة درجة من 1 («لم يحدث أبدًا») إلى 5 («طوال الوقت»)، وتُجمع الدرجات الست للحصول على مجموع يتراوح من 6 إلى 30. الدرجات الأعلى تعني ضائقة أكبر. أما في الولايات المتحدة، فتُحسب الإجابات نفسها من 0 إلى 4، للحصول على مجموع من 0 إلى 24. وينتج عن النظام الأسترالي نطاق درجات من 6 إلى 30 للمقياس K6، مقارنةً بنطاق من 0 إلى 24 في النظام الأمريكي. والمجموع الأسترالي يزيد دائمًا بمقدار 6 نقاط بالضبط عن المجموع الأمريكي للإجابات نفسها.
الدرجات الأعلى تعني مستويات أعلى من الضائقة.
كيف تُفسَّر النتائج
يستخدم المقياس K6 حدًّا فاصلًا واحدًا:
الدرجة (النظام الأسترالي، 6–30) | النتيجة |
|---|---|
6–18 | لا يُحتمل وجود مرض نفسي خطير |
19–30 | يُحتمل وجود مرض نفسي خطير |
في نظام التقييم الأسترالي، تكون نقطة الفصل المثلى في المقياس K6 هي 6-18 مقابل 19 فأكثر. وهذا يقابل الحد الفاصل الأمريكي المتداول على نطاق واسع، وهو 13 أو أكثر على مقياس 0–24. الدرجة 19 أو أكثر تشير إلى أن هناك حاجة إلى مزيد من التقييم السريري، لكنها ليست تشخيصًا. وعلى خلاف K10، ليس لدى K6 مستويات رسمية للحالة الخفيفة أو المتوسطة أو الشديدة.
هذه أداة فحص أولي، وعلى الممارسين إصدار حكم سريري بشأن ما إذا كان الشخص بحاجة إلى مزيد من التقييم والعلاج.
القيود
صُمم الحد الفاصل للفحص الأولي لعامة السكان. ويشير كيسلر إلى أن نقطة الفصل هذه تكون مثلى فقط في مجتمع له معدل انتشار المرض نفسه الموجود لدى إجمالي سكان الولايات المتحدة، لذلك قد يختلف أداؤها في العيادات التي يكون فيها المرض النفسي أكثر شيوعًا أو أقل شيوعًا. وكما هو الحال مع K10، يقيس K6 الضائقة العامة وليس حالة محددة، وليس فيه سؤال عن الأفكار الانتحارية، لذا لا يمكن استخدامه لتقييم السلامة. والدرجة الأقل من الحد الفاصل لا تستبعد وجود ضائقة أو حالة صحية نفسية.
جميع الأسئلة والنتائج المحتملة
بنود K10العنوان غير مرئي
تسأل الأسئلة العشرة التالية عن شعورك خلال آخر 4 أسابيع.
1. حوالي كم مرة شعرتَ بالعصبية؟
Select one option:
- أبدًا
- قليلًا من الوقت
- بعض الوقت
- معظم الوقت
- طوال الوقت
2. حوالي كم مرة شعرتَ باليأس؟
Select one option:
- أبدًا
- قليلًا من الوقت
- بعض الوقت
- معظم الوقت
- طوال الوقت
3. حوالي كم مرة شعرتَ بالتوتر وعدم القدرة على الاستقرار أو بالحركة الزائدة؟
Select one option:
- أبدًا
- قليلًا من الوقت
- بعض الوقت
- معظم الوقت
- طوال الوقت
4. حوالي كم مرة شعرتَ بحزن شديد إلى درجة أن لا شيء يمكنه أن يخفف عنك؟
Select one option:
- أبدًا
- قليلًا من الوقت
- بعض الوقت
- معظم الوقت
- طوال الوقت
5. حوالي كم مرة شعرتَ بأن كل شيء يتطلب مجهودًا؟
Select one option:
- أبدًا
- قليلًا من الوقت
- بعض الوقت
- معظم الوقت
- طوال الوقت
6. حوالي كم مرة شعرتَ بأنك بلا قيمة؟
Select one option:
- أبدًا
- قليلًا من الوقت
- بعض الوقت
- معظم الوقت
- طوال الوقت
النتائج المحتملة
درجة K6 (<19 نقطة): من المرجح أنك بخير
الدرجة الأقل من 19 نقطة (<19) تشير إلى أنه من غير المرجح وجود ضائقة نفسية خطيرة.
نطاق الدرجات هو من 6 إلى 30 نقطة
الدرجات المنخفضة تدل على مستويات منخفضة من الضائقة النفسية، والدرجات المرتفعة تدل على مستويات مرتفعة من الضائقة النفسية.
هذه أداة فحص أولي، وعلى الممارسين إصدار حكم سريري بشأن ما إذا كان الشخص بحاجة إلى مزيد من التقييم والعلاج.
درجة K6 (>18 نقطة): من المرجح وجود ضائقة نفسية كبيرة أو خطيرة
الدرجة الأكبر من 19 نقطة (>19) تشير إلى احتمال وجود ضائقة نفسية خطيرة.
نطاق الدرجات هو من 6 إلى 30 نقطة
الدرجات المنخفضة تدل على مستويات منخفضة من الضائقة النفسية، والدرجات المرتفعة تدل على مستويات مرتفعة من الضائقة النفسية.
هذه أداة فحص أولي، وعلى الممارسين إصدار حكم سريري بشأن ما إذا كان الشخص بحاجة إلى مزيد من التقييم والعلاج.
الاستشهاد المرجعي
Kessler, R. C., Andrews, G., Colpe, L. J., Hiripi, E., Mroczek, D. K., Normand, S.-L. T., Walters, E. E., & Zaslavsky, A. M. (2002). Short screening scales to monitor population prevalences and trends in non-specific psychological distress. Psychological Medicine, 32(6), 959–976.
الأدبيات العلمية
Kessler, R. C., Andrews, G., Colpe, L. J., Hiripi, E., Mroczek, D. K., Normand, S.-L. T., Walters, E. E., & Zaslavsky, A. M. (2002). Short screening scales to monitor population prevalences and trends in non-specific psychological distress. Psychological Medicine, 32(6), 959–976.
https://www.cambridge.org/core/journals/psychological-medicine/article/abs/short-screening-scales-to-monitor-population-prevalences-and-trends-in-nonspecific-psychological-distress/F141675CCD0E08C0FB98E01C006B4E0DAndrews, G., & Slade, T. (2001). Interpreting scores on the Kessler Psychological Distress Scale (K10). Australian and New Zealand Journal of Public Health, 25(6), 494–497.
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1326020023036105?via%3DihubAtkins, J., Naismith, S. L., Luscombe, G. M., & Hickie, I. B. (2013). Psychological distress and quality of life in older persons: relative contributions of fixed and modifiable risk factors. BMC Psychiatry, 13(1), 249–249.
https://link.springer.com/article/10.1186/1471-244X-13-249Brooks, R. T., Beard, J., & Steel, Z. (2006). Factor Structure and Interpretation of the K10. Psychological Assessment, 18(1), 62–70.
https://psycnet.apa.org/doiLanding?doi=10.1037%2F1040-3590.18.1.62Donker, T., Comijs, H., Cuijpers, P., Terluin, B., Nolen, W., Zitman, F., & Penninx, B. (2010). The validity of the Dutch K10 and extended K10 screening scales for depressive and anxiety disorders. Psychiatry Research, 176(1), 45–50.
https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0165178109000201?via%3DihubGonda, T., Deane, F. P., & Murugesan, G. (2012). Predicting clinically significant change in an inpatient program for people with severe mental illness. Australian and New Zealand Journal of Psychiatry, 46(7), 651–658.
https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/0004867412445527Lace, J. W., Greif, T. R., McGrath, A., Grant, A. F., Merz, Z. C., Teague, C. L., & Handal, P. J. (2019). Investigating the factor structure of the K10 and identifying cutoff scores denoting nonspecific psychological distress and need for treatment. Mental Health & Prevention, 13, 100–106.
https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S2212657018300825?via%3DihubMerson, F., Newby, J., Shires, A., Millard, M., & Mahoney, A. (2021). The temporal stability of the Kessler Psychological Distress Scale. Australian Psychologist, 56(1), 38–45.
https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/00050067.2021.1893603Rickwood, D., McEachran, J., Saw, A., Telford, N., Trethowan, J., & McGorry, P. (2023). Sixteen years of innovation in youth mental healthcare: Outcomes for young people attending Australia’s headspace centre services. PloS One, 18(6), e0282040–e0282040.
https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0282040Slade, T., Grove, R., & Burgess, P. (2011). Kessler Psychological Distress Scale: Normative Data from the 2007 Australian National Survey of Mental Health and Wellbeing. Australian and New Zealand Journal of Psychiatry, 45(4), 308–316.
https://journals.sagepub.com/doi/10.3109/00048674.2010.543653Kessler RC, Green JG, Gruber MJ, Sampson NA, Bromet E, Cuitan M, Furukawa TA, Gureje O, Hinkov H, Hu CY, Lara C, Lee S, Mneimneh Z, Myer L, Oakley-Browne M, Posada-Villa J, Sagar R, Viana MC, Zaslavsky AM. Screening for serious mental illness in the general population with the K6 screening scale: results from the WHO World Mental Health (WMH) survey initiative. Int J Methods Psychiatr Res. 2010 Jun;19 Suppl 1(Suppl 1):4-22. doi: 10.1002/mpr.310. Erratum in: Int J Methods Psychiatr Res. 2011 Mar;20(1):62.
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3659799/Puac-Polanco, V., Ziobrowski, H.N., Zainal, N.H., Sampson, N.A., Kessler, R.C. (2025). K10 and K6 Scales. In: Krägeloh, C.U., Alyami, M., Medvedev, O.N. (Eds.) International Handbook of Behavioral Health Assessment (pp. 1-30). Cham, Switzerland: Springer Cham.
https://link.springer.com/rwe/10.1007/978-3-030-89738-3_49-2Furukawa, T.A., Kessler, R.C., Slade, T., Andrews, G. (2003). The performance of the K6 and K10 screening scales for psychological distress in the Australian National Survey of Mental Health and Well-Being Psychological Medicine. 33:357-362.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12622315/Kessler, R.C., Barker, P.R., Colpe, L.J., Epstein, J.F., Gfroerer, J.C., Hiripi, E., Howes, M.J, Normand, S-L.T., Manderscheid, R.W., Walters, E.E., Zaslavsky, A.M. (2003). Screening for serious mental illness in the general population Archives of General Psychiatry. 60(2), 184-189
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12578436/Green, J.G., Gruber, M.J., Sampson, N.A., Zaslavsky, A.M., Kessler, R.C. (2010). Improving the K6 short scale to predict serious emotional disturbance in adolescents in the USA. International Journal of Methods in Psychiatric Research 19(S1), 23-35.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20527003/