Kessler Psychological Distress Scale (K10)ترجمة بالذكاء الاصطناعي

مقدمة

مقياس كيسلر للضائقة النفسية (K10) هو استبيان من 10 أسئلة يقيس الضائقة النفسية العامة، مثل أعراض القلق والاكتئاب، خلال الأسابيع الأربعة الماضية. طوّره رونالد سي. كيسلر (Ronald C. Kessler)، حاصل على درجة الدكتوراه (PhD) وأستاذ في كلية الطب بجامعة هارفارد، وزملاؤه في أوائل الألفية الثانية. وقد جرى تطويره بدعم من المركز الوطني للإحصاءات الصحية التابع للحكومة الأمريكية، لاستخدامه في المسح الوطني الأمريكي للمقابلات الصحية بعد إعادة تصميمه. صُمم المقياس ليكون حساسًا حول العتبة التي تحدد النطاق المهم سريريًا للضائقة النفسية، وذلك للمساعدة في التمييز بين حالات المرض النفسي الخطير وغيرها. ويُستخدم على نطاق واسع في الرعاية الأولية وخدمات الصحة النفسية والمسوح السكانية. وهو مُدرج في النظيرين الأسترالي والكندي للمسح الصحي الوطني الأمريكي، وفي جميع المسوح الوطنية لمبادرة الصحة النفسية العالمية. يقيس K10 الضائقة النفسية بشكل عام، ولا يشخّص اضطرابًا محددًا.

مقياس كيسلر للضائقة النفسية (K10) هو استبيان من 10 بنود يقيس الضائقة النفسية غير المحددة خلال الأسابيع الأربعة الماضية. يُقيَّم كل بند من 1 (أبدًا) إلى 5 (طوال الوقت)، فتكون الدرجة الإجمالية من 10 إلى 50، وتُعرض النتيجة ضمن فئات (دون السريري، خفيف، متوسط، شديد)، إضافةً إلى درجات المقاييس الفرعية للاكتئاب والقلق والعصبية والتهيج والإرهاق والمشاعر السلبية.

ماذا يسأل

يقيّم المرضى عدد المرات التي شعروا فيها خلال الأسابيع الأربعة الماضية بما يلي: التعب دون سبب وجيه؛ العصبية؛ عصبية شديدة إلى درجة أن لا شيء يستطيع تهدئتهم؛ اليأس؛ عدم الارتياح أو التململ؛ عدم الارتياح إلى درجة أنهم لا يستطيعون الجلوس ساكنين؛ الاكتئاب؛ أن كل شيء يتطلب مجهودًا؛ حزن شديد إلى درجة أن لا شيء يستطيع التخفيف عنهم؛ والشعور بانعدام القيمة. يستخدم كل بند الإجابات الخمس نفسها، من "أبدًا" إلى "طوال الوقت".

كيف تُحتسب الدرجة

هناك نظامان شائعان لاحتساب الدرجة. وتستخدم هذه الأداة الاحتساب الأسترالي. يستخدم النظامان الأسئلة نفسها ولا يختلفان إلا في النقاط المخصصة:

• الاحتساب الأمريكي (هارفارد): تُحتسب كل إجابة من 0 ("أبدًا") إلى 4 ("طوال الوقت")، ليكون المجموع من 0 إلى 40. يُعرض السؤال مرتبًا من الأعلى تكرارًا إلى الأدنى، لكن عند احتساب الدرجة يُعاد ترميز الإجابات بحيث يشير 0 إلى عدم وجود ضغط نفسي ويشير 4 إلى ضغط نفسي مرتفع.

• الاحتساب الأسترالي: تُحتسب كل إجابة من 1 إلى 5، ليكون المجموع من 10 إلى 50. المجموع الأسترالي يزيد دائمًا بمقدار 10 نقاط بالضبط عن المجموع الأمريكي للإجابات نفسها.

تعني الدرجات الأعلى مستويات أعلى من الضائقة النفسية.

كيف تُفسَّر النتائج

لا توجد فئات تفسير متفق عليها عالميًا لدرجات K10، وتُستخدم في أستراليا عدة طرق مختلفة بحسب الغرض والسياق. تستخدم البيئات السريرية عادةً هذه الفئات، استنادًا إلى مقياس 10–50:

في التصنيف الأصلي، تشير هذه الفئات إلى ما إذا كان الشخص على الأرجح بخير، أو على الأرجح مصابًا باضطراب نفسي خفيف أو متوسط أو شديد. والدرجة الأعلى سبب لإجراء تقييم سريري إضافي، وليست تشخيصًا.

• هذا مقياس للكشف المبدئي، وعلى الممارسين إصدار حكم سريري بشأن ما إذا كان الشخص يحتاج إلى علاج.

• تنخفض الدرجات عادةً مع العلاج الفعّال. ينبغي إعادة تقييم المرضى الذين تبقى درجاتهم أعلى من 24 بعد العلاج، والنظر في إحالتهم إلى أخصائي.

• من المرجح أن يستوفي الأشخاص الذين تبلغ درجتهم 20 أو أكثر في K10 المعايير التشخيصية لاضطراب نفسي. وكانت حساسية الدرجات التي تبلغ 20 فأكثر تجاه اضطراب الاكتئاب الجسيم، وعسر المزاج، واضطراب القلق العام، واضطراب الهلع، والرهاب الاجتماعي تتراوح من 0,78 إلى 1 (Donker et al., 2009). وقد ارتبطت الدرجات الإجمالية الأعلى في K10 بانخفاض درجات التقييم العام للأداء الوظيفي (GAF)، وانخفاض الدعم الاجتماعي والنشاط، وزيادة الاختلالات الوظيفية، وعبء صحي جسدي أكبر (Atkins et al., 2013).

القيود

يقيس K10 الضائقة النفسية غير المحددة، لذلك لا يمكنه تحديد ما إذا كانت الأعراض ناتجة عن الاكتئاب أو القلق أو الحزن أو سبب آخر. كما لا يتضمن أي بند عن الأفكار الانتحارية، لذلك لا يمكن استخدامه لتقييم السلامة. ويشير فريق كيسلر إلى أن مقاييس الكشف عن الأعراض لا تلتقط الأشخاص الذين يتلقون علاجًا ناجحًا، مثل شخص تكون حالته مضبوطة جيدًا بالدواء. يجب تفسير الدرجة مع التاريخ المرضي للمريض ومحادثة سريرية.

Kessler, R. C., Andrews, G., Colpe, L. J., Hiripi, E., Mroczek, D. K., Normand, S.-L. T., Walters, E. E., & Zaslavsky, A. M. (2002). Short screening scales to monitor population prevalences and trends in non-specific psychological distress. Psychological Medicine, 32(6), 959–976.