EVAL
العربية
احجز عرضًا توضيحيًا
AR
احجز عرضًا توضيحيًا

ISTH-SSC Bleeding Assessment Tool (ISTH-SCC BAT)

ترجمة بالذكاء الاصطناعي

تمت الترجمة من الإنجليزية إلى العربية بواسطة الذكاء الاصطناعي.

هل لاحظت مشكلة؟ أخبر المؤلف:

يُقيّم أعراض النزيف لدى المرضى المصابين باضطرابات النزيف الوراثية.

المبتكِرDr. Francesco Rodeghiero, M.D.
تجربة
المفضلة
التعليمات

  • يُوصى باستخدامه في المرضى المشتبه في إصابتهم باضطراب نزيف وراثي.

  • يجب مراعاة الأعراض والعلاج قبل التشخيص وعند التشخيص فقط.

بيانات المريض

من أنشأه:
فريق العمل المشترك لمجموعتَي الجمعية الدولية لتجلط الدم وإرقائه (ISTH/SSC) المعنيتَين بعامل فون ويلبراند وإرقاء الفترة المحيطة بالولادة/إرقاء الأطفال — بقيادة Rodeghiero وTosetto وAbshire وArnold وColler وJames وNeunert وLillicrap. تأسس الفريق في الاجتماع السنوي الثالث والخمسين لـ SSC في جنيف (2007) واجتمع بصفة منتظمة بعد ذلك، إذ انعقد أول اجتماع له في تورنتو في يناير 2008. وقد انضم إليه مساهمون إضافيون من فريق عمل خاص بالطمث الشديد (Menorrhagia) تابع لـ SSC المعنية بشؤون المرأة.

ما هو:
استبيان موحّد ونظام تسجيل مرافق ("درجة النزيف"، أو BS) مصمَّم لتنظيم تاريخ نزيف المريض وتحديده كمياً — يشمل كل شيء بدءاً من الرعاف والكدمات وصولاً إلى النزيف الجراحي والطمث الشديد ونزيف ما بعد الولادة ونزيف الجهاز العصبي المركزي. وهو مخصص للاستخدام مع الأطفال والبالغين على حدٍّ سواء في حالات الاشتباه باضطرابات النزيف الوراثية.

سبب إنشائه:
كانت أدوات تقييم النزيف القائمة تعاني من فجوتين رئيسيتين: افتقارها إلى أعراض خاصة بالأطفال، وإفراطها في تقدير شدة الأعراض مع إهمال تكرارها. أراد فريق العمل أداةً موحدة واحدة يمكن التحقق من صلاحيتها باتساق عبر الدراسات، بدلاً من أن يعتمد كل باحث على استبياناته الخاصة.

آلية عمله:

  • يُطبّق الاستبيان طبيبٌ أو متخصص صحي مدرَّب، ويسأل عن الأعراض والعلاجات التي حدثت قبل أو عند التشخيص فقط.

  • لكل فئة من الـ 14 فئة للأعراض، تُحدِّد "معايير دنيا" محددة ما يُعدّ ذا دلالة سريرية مهمة (مقابل التافه) — مثلاً، لا يُحتسب الرعاف إلا إذا استمر أكثر من 10 دقائق، أو تكرر أكثر من 5 مرات/سنة، أو لم يكن مفسَّراً بسبب واضح.

  • تُسجَّل كل فئة بعد ذلك من 0 إلى 4 بناءً على شدة التدخل المطلوب (لا شيء ← استشارة فقط ← علاج طبي ← نقل دم/جراحة)، وذلك وفق شبكة التسجيل التفصيلية (انظر قسم الإعداد).

  • تُجمع درجات الفئات الفردية لتكوّن درجة النزيف الإجمالية، الهادفة إلى تمييز اضطرابات النزيف الحقيقية من التباين الطبيعي، وتوحيد التقارير عبر دراسات التحقق المستقبلية.

الإعداد

يوجد 14 سؤالاً محتملاً أو نطاقاً لتقييم النزيف، تُقيَّم بناءً على الجنس والعمر.

  1. الذكر البالغ (≥18 سنة): جميع الأسئلة (أدناه) باستثناء الأسئلة #9 (الطمث الشديد)، و#10 (نزيف ما بعد الولادة) و#14 (نزيف آخر).

  2. الأنثى البالغة (≥18 سنة): جميع الأسئلة (أدناه) باستثناء السؤال #14.

  3. الطفلة الأنثى (<18 سنة): جميع الأسئلة (أدناه).

  4. الطفل الذكر (<18 سنة): جميع الأسئلة (أدناه) باستثناء الأسئلة #9 (الطمث الشديد) و#10 (نزيف ما بعد الولادة).

الأعراض

النقاط

  1. الرعاف

لا يوجد/تافه

0

>5 مرات/سنة أو >10 دقائق 

1

استشارة فقط*

2

تمييخ أو كيّ أو عوامل مضادة للانحلال الليفي

3

نقل دم أو علاج تعويضي أو ديزموبريسين

4

  1. الجلد

لا يوجد/تافه

0

≥5 كدمات (>1 cm) في المناطق المكشوفة

1

استشارة فقط*

2

واسع الانتشار

3

ورم دموي عفوي يستدعي نقل الدم

4

  1. النزيف من جروح طفيفة 

لا يوجد/تافه

0

>5 مرات/سنة أو >10 دقائق

1

استشارة فقط*

2

إرقاء جراحي

3

نقل دم أو علاج تعويضي أو ديزموبريسين

4

  1. تجويف الفم

لا يوجد/تافه

0

موجود

1

استشارة فقط*

2

إرقاء جراحي أو مضادات الانحلال الليفي مطلوبة

3

نقل دم أو علاج تعويضي أو ديزموبريسين

4

  1. النزيف الهضمي

لا يوجد/تافه

0

موجود (غير مرتبط بقرحة أو ارتفاع ضغط بابي أو بواسير أو خلل التوعية)

1

استشارة فقط*

2

إرقاء جراحي أو مضادات الانحلال الليفي مطلوبة

3

نقل دم أو علاج تعويضي أو ديزموبريسين

4

  1. بيلة دموية

لا يوجد/تافه

0

موجودة 

(عيانية)

1

استشارة فقط*

2

إرقاء جراحي أو علاج بالحديد

3

نقل دم أو علاج تعويضي أو ديزموبريسين

4

  1. خلع الأسنان

لا يوجد/تافه أو لم يُجرَ

0

مُبلَّغ به في ≤25% من جميع الإجراءات، بدون تدخل**

1

مُبلَّغ به في >25% من جميع الإجراءات، بدون تدخل**

2

إعادة الخياطة أو التمييخ

3

نقل دم أو علاج تعويضي أو ديزموبريسين

4

  1. الجراحة

لا يوجد/تافه أو لم تُجرَ

0

مُبلَّغ به في ≤25% من جميع الإجراءات، بدون تدخل**

1

مُبلَّغ به في >25% من جميع الإجراءات، بدون تدخل**

2

إرقاء جراحي أو مضادات الانحلال الليفي

3

نقل دم أو علاج تعويضي أو ديزموبريسين

4

  1. الطمث الشديد

لا يوجد/تافه

0

استشارة فقط*، أو تغيير الفوط الصحية بتكرار أكثر من كل ساعتين، أو تجلط ونزيف فيّاض، أو درجة PBAC >100***

1

تغيب عن العمل/المدرسة >2 مرة/سنة، أو الحاجة إلى مضادات الانحلال الليفي أو علاج هرموني/بالحديد 

2

الحاجة إلى علاج مشترك بمضادات الانحلال الليفي والعلاج الهرموني، أو وجود الطمث الشديد منذ الحيضة الأولى ولمدة >12 شهراً

3

طمث شديد حاد يستدعي دخول المستشفى والعلاج الطارئ، أو يستلزم نقل الدم/العلاج التعويضي/ديزموبريسين، أو يستدعي تمدد وكحت/استئصال بطانة الرحم، أو استئصال الرحم

4

  1. نزيف ما بعد الولادة

لا يوجد/تافه أو لا ولادات

0

استشارة فقط*، أو استخدام الأوكسيتوسين، أو نفاس >6 أسابيع

1

علاج بالحديد أو مضادات الانحلال الليفي

2

الحاجة إلى نقل الدم أو العلاج التعويضي أو ديزموبريسين، أو الحاجة إلى الفحص تحت التخدير و/أو استخدام بالون رحمي/حشو لإيقاف نزيف الرحم

3

أي إجراء يستدعي الرعاية الحرجة أو التدخل الجراحي 

4

  1. أورام دموية عضلية

لا يوجد قط

0

ما بعد صدمة أو بدون علاج

1

عفوي أو بدون علاج

2

عفوي أو رضحي، يستلزم ديزموبريسين أو علاجاً تعويضياً

3

عفوي أو رضحي، يستلزم تدخلاً جراحياً أو نقل دم

4

  1. داء المفصل الدموي

لا يوجد قط

0

ما بعد صدمة أو بدون علاج

1

عفوي أو بدون علاج 

2

عفوي أو رضحي، يستلزم ديزموبريسين أو علاجاً تعويضياً

3

عفوي أو رضحي، يستلزم تدخلاً جراحياً أو نقل دم

4

  1. نزيف الجهاز العصبي المركزي

لا يوجد قط

0

تحت الجافية أو أي تدخل

3

داخل المخ أو أي تدخل

4

  1. نزيف آخر - (نزيف جذع الحبل السري، ورم دموي رأسي، ورم دموي في الخد ناجم عن المص أثناء الرضاعة الطبيعية أو بالزجاجة، نزيف ملتحمي أو نزيف مفرط عقب الختان/سحب الدم الوريدي)

لا يوجد/تافه

0

موجود

1

استشارة فقط*

2

إرقاء جراحي أو مضادات الانحلال الليفي

3

نقل دم أو علاج تعويضي أو ديزموبريسين

4

ملاحظة: الفرق بين 0 و1 مهم. تعني الدرجة 1 أن المقيِّم يحكم بأن العَرَض موجود في التاريخ المرضي للمريض، لكنه لا يستوفي شروط الحصول على درجة 2 أو أكثر.

* استشارة فقط: سعى المريض للتقييم الطبي وإما أُحيل إلى متخصص أو عُرض عليه فحص مختبري مفصّل.

** مثلاً، خلع/جراحة واحدة أسفر عن نزيف (100%): الدرجة المخصصة هي 2؛ خلعان/جراحتان، واحدة أسفرت عن نزيف (50%): الدرجة المخصصة هي 2؛ 3 خلوع/جراحات، واحدة أسفرت عن نزيف (33%): الدرجة المخصصة هي 2؛ 4 خلوع/جراحات، واحدة أسفرت عن نزيف (25%): الدرجة المخصصة هي 1.

*** إذا كانت متاحة بالفعل وقت الجمع.

النتائج والتفسير

درجة ISTH-SSC BAT

التفسير

الذكور البالغون (≥18 سنة)

0-3

نموذجي

≥4

غير نموذجي

الإناث البالغات (≥18 سنة)

0-5

نموذجي

≥6

غير نموذجي

الأطفال (<18 سنة) ذكوراً وإناثاً

0-2

نموذجي

≥3

غير نموذجي

  • ترتبط الدرجات المنخفضة باحتمالية منخفضة لاضطراب نزيف، وقد لا يكون التقييم الإضافي ضرورياً.

  • تشير الدرجات المرتفعة إلى زيادة خطر النزيف؛ يُنظر في إجراء مزيد من التقييم التشخيصي للكشف عن اضطراب نزيف وراثي كامن عند الاقتضاء (مثلاً، دراسات مختبرية، استشارة متخصصة).

  • النتائج ليست تشخيصية بذاتها، بل تُسهم في التقييم الشامل جنباً إلى جنب مع الحكم السريري والاستشارة المتخصصة.

جميع الأسئلة والنتائج المحتملة

بيانات المريض
الجنس

Select one option:

  • ذكر
  • أنثى
العمر (سنوات)

A number between 0 and 120 (whole numbers).

مجالات النزيف

  • يجب مراعاة الأعراض والعلاج قبل التشخيص وعند التشخيص فقط.

رعاف (نزيف الأنف)

*استشارة فقط: طلب المريض تقييمًا طبيًا وتمت إحالته إلى أخصائي أو عُرض عليه إجراء فحوصات مخبرية تفصيلية.

Select one option:

  • لا يوجد أو تافه
  • > 5 نوبات/سنة أو تستمر > 10 دقائق
  • الاستشارة فقط*
  • الحشو، أو الكي، أو عوامل مضادة للتحلل الليفي
  • نقل الدم، أو العلاج التعويضي، أو desmopressin
جلدي

*استشارة فقط: طلب المريض تقييمًا طبيًا وتمت إحالته إلى أخصائي أو عُرض عليه إجراء فحوصات مخبرية تفصيلية.

Select one option:

  • لا يوجد أو تافه
  • 5 كدمات أو أكثر (أكبر من 1 cm) في المناطق المكشوفة
  • الاستشارة فقط*
  • واسع الانتشار
  • ورم دموي عفوي يستلزم نقل الدم
نزيف من جروح طفيفة

*استشارة فقط: طلب المريض تقييمًا طبيًا وتمت إحالته إلى أخصائي أو عُرض عليه إجراء فحوصات مخبرية تفصيلية.

Select one option:

  • لا يوجد أو تافه
  • > 5 نوبات/سنة أو تستمر > 10 دقائق
  • الاستشارة فقط*
  • وقف النزيف الجراحي
  • نقل الدم، أو العلاج التعويضي، أو desmopressin
تجويف الفم

*استشارة فقط: طلب المريض تقييمًا طبيًا وتمت إحالته إلى أخصائي أو عُرض عليه إجراء فحوصات مخبرية تفصيلية.

Select one option:

  • لا يوجد/تافه
  • موجود
  • الاستشارة فقط*
  • الإرقاء الجراحي أو العوامل المضادة للانحلال الليفي مطلوبة
  • نقل الدم، أو العلاج التعويضي، أو desmopressin
نزيف الجهاز الهضمي

*استشارة فقط: طلب المريض تقييمًا طبيًا وتمت إحالته إلى أخصائي أو عُرض عليه إجراء فحوصات مخبرية تفصيلية.

Select one option:

  • لا يوجد/تافه
  • موجود (غير مرتبط بقرحة، أو ارتفاع ضغط الوريد البابي، أو البواسير، أو خلل وعائي)
  • الاستشارة فقط*
  • وقف النزيف الجراحي أو مضادات التحلل الليفي مطلوبة
  • نقل الدم، أو العلاج التعويضي، أو desmopressin
بيلة دموية

*استشارة فقط: طلب المريض تقييمًا طبيًا وتمت إحالته إلى أخصائي أو عُرض عليه إجراء فحوصات مخبرية تفصيلية.

Select one option:

  • لا شيء/تافه
  • موجود (مجهري كبير)
  • الاستشارة فقط*
  • وقف النزيف الجراحي أو العلاج بالحديد
  • نقل الدم، أو العلاج التعويضي، أو desmopressin
خلع الأسنان

* أمثلة:

  • قلع/جراحة واحدة أدت إلى نزف (100%): الدرجة الواجب منحها هي 2؛

  • قلعان/جراحتان، إحداهما أدت إلى نزف (50%): الدرجة الواجب منحها هي 2؛

  • 3 عمليات قلع/جراحات، إحداها أدت إلى نزف (33%): الدرجة الواجب منحها هي 2؛

  • 4 عمليات قلع/جراحات، إحداها أدت إلى نزف (25%): الدرجة الواجب منحها هي 1.

Select one option:

  • لا يوجد/تافه أو لم يُجرَ (0 نقاط)
  • مُبلَّغ عنه في ≤25% من جميع الإجراءات، دون تدخل* (1 نقطة
  • مُبلَّغ عنه في >25% من جميع الإجراءات، دون تدخل* (2 نقطة)
  • إعادة الخياطة أو الضغط بالشاش (3 نقاط)
  • نقل الدم، أو العلاج التعويضي، أو desmopressin (4 نقاط)
الجراحة

* أمثلة:

  • قلع/جراحة واحدة أدت إلى نزف (100%): الدرجة الواجب منحها هي 2؛

  • قلعان/جراحتان، إحداهما أدت إلى نزف (50%): الدرجة الواجب منحها هي 2؛

  • 3 عمليات قلع/جراحات، إحداها أدت إلى نزف (33%): الدرجة الواجب منحها هي 2؛

  • 4 عمليات قلع/جراحات، إحداها أدت إلى نزف (25%): الدرجة الواجب منحها هي 1.

Select one option:

  • لا يوجد/تافه أو لم يُجرَ (0 نقاط)
  • مُبلَّغ عنه في ≤25% من جميع الإجراءات، دون تدخل* (1 نقطة)
  • مُبلَّغ عنه في >25% من جميع الإجراءات، دون تدخل* (2 نقطة)
  • الإرقاء الجراحي أو العوامل المضادة للانحلال الليفي (3 نقاط)
  • نقل الدم، أو العلاج التعويضي، أو desmopressin (4 نقاط)
غزارة الطمث

*استشارة فقط: طلب المريض تقييمًا طبيًا وتمت إحالته إلى أخصائي أو عُرض عليه إجراء فحوصات مخبرية تفصيلية.

∔ إذا كانت متوفرة بالفعل وقت جمع البيانات.

Select one option:

  • لا يوجد/تافه
  • استشارة فقط*، تغيير الفوط الصحية بتكرار أكثر من كل ساعتين، تجلط ونزيف غزير، أو درجة PBAC >100∔
  • التغيب عن العمل/المدرسة >2/سنة، أو الحاجة إلى مضادات الانحلال الليفي، أو العلاج الهرموني/بالحديد
  • الحاجة إلى علاج مدمج بمضادات الانحلال الليفي والعلاج الهرموني، أو وجود الغزارة الطمثية منذ الحيضة الأولى ولأكثر من > 12 شهراً
  • غزارة طمثية حادة تستلزم دخول المستشفى والعلاج الطارئ، أو تستلزم نقل الدم/العلاج التعويضي/desmopressin، أو تستلزم توسيع عنق الرحم والكحت/استئصال بطانة الرحم أو استئصال الرحم
نزيف ما بعد الولادة

*استشارة فقط: طلب المريض تقييمًا طبيًا وتمت إحالته إلى أخصائي أو عُرض عليه إجراء فحوصات مخبرية تفصيلية.

Select one option:

  • لا يوجد/تافه أو لا توجد ولادات
  • استشارة فقط*، استخدام الأوكسيتوسين، أو نزيف النفاس > 6 أسابيع
  • العلاج بالحديد أو العوامل المضادة للانحلال الليفي
  • الحاجة إلى نقل الدم، أو العلاج التعويضي، أو desmopressin، أو الحاجة إلى الفحص تحت التخدير و/أو استخدام بالون رحمي/ضغط لتخزير الرحم
  • أي إجراء يستلزم الرعاية الحرجة أو التدخل الجراحي
أورام دموية عضلية

Select one option:

  • لم يحدث قط
  • ما بعد الصدمة، بدون علاج
  • عفوي، بدون علاج
  • عفوي أو رضي، يستلزم desmopressin أو العلاج التعويضي
  • عفوي أو رضي، يستلزم التدخل الجراحي أو نقل الدم
داء المفصل الدموي (همارثروسيس)

Select one option:

  • لم يحدث قط
  • ما بعد الصدمة أو بدون علاج
  • عفوي أو بدون علاج
  • عفوي أو رضي، يستلزم desmopressin أو العلاج التعويضي
  • عفوي أو رضي، يستلزم التدخل الجراحي أو نقل الدم
نزيف الجهاز العصبي المركزي

Select one option:

  • لم يحدث قط
  • تحت الجافية، أي تدخل
  • داخل المخ أو أي تدخل
نزيف آخر∔

∔نزف من بقية الحبل السري، ورم دموي رأسي (cephalohematoma)، ورم دموي في الخد ناتج عن المص أثناء الرضاعة الطبيعية/بالزجاجة، نزف الملتحمة، أو نزف مفرط بعد الختان/بزل الوريد

*استشارة فقط: طلب المريض تقييمًا طبيًا وتمت إحالته إلى أخصائي أو عُرض عليه إجراء فحوصات مخبرية تفصيلية.

Select one option:

  • لا يوجد/تافه
  • موجود
  • الاستشارة فقط*
  • الإرقاء الجراحي أو العوامل المضادة للانحلال الليفي
  • نقل الدم، أو العلاج التعويضي، أو desmopressin
النتائج المحتملة
نزيف نموذجي — درجة نزيف ISTH-BAT - ذكر بالغ

  • إجمالي درجة النزيف هو 0-3 نقاط.

    • ترتبط الدرجات المنخفضة باحتمالية منخفضة لاضطراب نزيف، وقد لا يكون التقييم الإضافي ضرورياً.

    • تشير الدرجات المرتفعة إلى زيادة خطر النزيف؛ ينبغي النظر في إجراء تقييم تشخيصي إضافي لاضطراب نزيف وراثي كامن حسب الاقتضاء (مثل الدراسات المخبرية، والاستشارة التخصصية).

  • النتائج ليست تشخيصية بحد ذاتها، بل تُشكّل جزءاً من تقييم شامل بالتوازي مع الحكم السريري والاستشارة التخصصية.

نزيف غير نموذجي — درجة نزيف ISTH-BAT - أنثى بالغة

  • إجمالي درجة النزيف هو ≥6 نقاط.

    • ترتبط الدرجات المنخفضة باحتمالية منخفضة لاضطراب نزيف، وقد لا يكون التقييم الإضافي ضرورياً.

    • تشير الدرجات المرتفعة إلى زيادة خطر النزيف؛ ينبغي النظر في إجراء تقييم تشخيصي إضافي لاضطراب نزيف وراثي كامن حسب الاقتضاء (مثل الدراسات المخبرية، والاستشارة التخصصية).

  • النتائج ليست تشخيصية بحد ذاتها، بل تُشكّل جزءاً من تقييم شامل بالتوازي مع الحكم السريري والاستشارة التخصصية.

نزيف نموذجي — درجة نزيف ISTH-BAT - أنثى بالغة

  • إجمالي درجة النزيف هو 0-5 نقاط.

    • ترتبط الدرجات المنخفضة باحتمالية منخفضة لاضطراب نزيف، وقد لا يكون التقييم الإضافي ضرورياً.

    • تشير الدرجات المرتفعة إلى زيادة خطر النزيف؛ ينبغي النظر في إجراء تقييم تشخيصي إضافي لاضطراب نزيف وراثي كامن حسب الاقتضاء (مثل الدراسات المخبرية، والاستشارة التخصصية).

  • النتائج ليست تشخيصية بحد ذاتها، بل تُشكّل جزءاً من تقييم شامل بالتوازي مع الحكم السريري والاستشارة التخصصية.

نزيف غير نموذجي — درجة نزيف ISTH-BAT - أطفال إناث (<18 سنة)

  • إجمالي درجة النزيف هو ≥3 نقاط.

    • ترتبط الدرجات المنخفضة باحتمالية منخفضة لاضطراب نزيف، وقد لا يكون التقييم الإضافي ضرورياً.

    • تشير الدرجات المرتفعة إلى زيادة خطر النزيف؛ ينبغي النظر في إجراء تقييم تشخيصي إضافي لاضطراب نزيف وراثي كامن حسب الاقتضاء (مثل الدراسات المخبرية، والاستشارة التخصصية).

  • النتائج ليست تشخيصية بحد ذاتها، بل تُشكّل جزءاً من تقييم شامل بالتوازي مع الحكم السريري والاستشارة التخصصية.

نزيف نموذجي — درجة نزيف ISTH-BAT - أطفال إناث (<18 سنة)

  • إجمالي درجة النزيف هو 0-2 نقاط.

    • ترتبط الدرجات المنخفضة باحتمالية منخفضة لاضطراب نزيف، وقد لا يكون التقييم الإضافي ضرورياً.

    • تشير الدرجات المرتفعة إلى زيادة خطر النزيف؛ ينبغي النظر في إجراء تقييم تشخيصي إضافي لاضطراب نزيف وراثي كامن حسب الاقتضاء (مثل الدراسات المخبرية، والاستشارة التخصصية).

  • النتائج ليست تشخيصية بحد ذاتها، بل تُشكّل جزءاً من تقييم شامل بالتوازي مع الحكم السريري والاستشارة التخصصية.

نزيف غير نموذجي — درجة نزيف ISTH-BAT - أطفال ذكور (<18 سنة)

  • إجمالي درجة النزيف هو ≥3 نقاط.

    • ترتبط الدرجات المنخفضة باحتمالية منخفضة لاضطراب نزيف، وقد لا يكون التقييم الإضافي ضرورياً.

    • تشير الدرجات المرتفعة إلى زيادة خطر النزيف؛ ينبغي النظر في إجراء تقييم تشخيصي إضافي لاضطراب نزيف وراثي كامن حسب الاقتضاء (مثل الدراسات المخبرية، والاستشارة التخصصية).

  • النتائج ليست تشخيصية بحد ذاتها، بل تُشكّل جزءاً من تقييم شامل بالتوازي مع الحكم السريري والاستشارة التخصصية.

نزيف نموذجي — درجة نزيف ISTH-BAT - أطفال ذكور (<18 سنة)

  • إجمالي درجة النزيف هو 0-2 نقاط.

    • ترتبط الدرجات المنخفضة باحتمالية منخفضة لاضطراب نزيف، وقد لا يكون التقييم الإضافي ضرورياً.

    • تشير الدرجات المرتفعة إلى زيادة خطر النزيف؛ ينبغي النظر في إجراء تقييم تشخيصي إضافي لاضطراب نزيف وراثي كامن حسب الاقتضاء (مثل الدراسات المخبرية، والاستشارة التخصصية).

  • النتائج ليست تشخيصية بحد ذاتها، بل تُشكّل جزءاً من تقييم شامل بالتوازي مع الحكم السريري والاستشارة التخصصية.

نزيف غير نمطي — درجة نزيف ISTH-BAT - ذكر بالغ

  • إجمالي درجة النزيف ≥4 نقاط.

    • ترتبط الدرجات المنخفضة باحتمالية منخفضة للإصابة باضطراب نزيف، وقد لا يكون التقييم الإضافي مبرراً.

    • تشير الدرجات المرتفعة إلى زيادة خطر النزيف؛ يُنصح بإجراء تقييم تشخيصي إضافي للكشف عن اضطراب نزيف وراثي كامن حسب الاقتضاء (مثلاً: الدراسات المخبرية، الاستشارة المتخصصة).

  • النتائج ليست تشخيصية بحد ذاتها، بل تُشكّل جزءاً من تقييم شامل بالتوازي مع الحكم السريري والاستشارة المتخصصة.

الاستشهاد المرجعي

Rodeghiero F, Tosetto A, Abshire T, et al. ISTH/SSC bleeding assessment tool: a standardized questionnaire and a proposal for a new bleeding score for inherited bleeding disorders. J Thromb Haemost. 2010;8(9):2063-2065.

الأدبيات العلمية

  • ISTH/SSC bleeding assessment tool: a standardized questionnaire and a proposal for a new bleeding score for inherited bleeding disorders Journal of Thrombosis and Haemostasis, 8, 2063-2065

    Rodeghiero F, Tosetto A, Abshire T, et al.

    https://www.jthjournal.org/article/S1538-7836(22)11475-3/fulltext

  • Normal range of bleeding scores for the ISTH-BAT: adult and pediatric data from the merging project. Haemophilia. 2014 Nov;20(6):831-5. doi: 10.1111/hae.12503. Epub 2014 Sep 6. PMID: 25196510; PMCID: PMC4251588.

    Elbatarny M, Mollah S, Grabell J, Bae S, Deforest M, Tuttle A, Hopman W, Clark DS, Mauer AC, Bowman M, Riddel J, Christopherson PA, Montgomery RR; Zimmerman Program Investigators; Rand ML, Coller B, James PD.

    https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25196510/

  • Application of the ISTH bleeding score in hemophilia. Transfus Apher Sci. 2018 Aug;57(4):556-560. doi: 10.1016/j.transci.2018.06.003. Epub 2018 Jun 15. PMID: 29921547.

    Borhany M, Fatima N, Abid M, Shamsi T, Othman M.

    https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29921547/

  • Validation of the ISTH/SSC bleeding assessment tool for inherited platelet disorders: A communication from the Platelet Physiology SSC Journal of Thrombosis and Haemostasis, 18, 732-739 Export

    Gresele P, Orsini S, Noris P et al

    https://www.jthjournal.org/article/S1538-7836(22)03790-4/fulltext

تقييمات ذات صلة

مقياس ATRIA لخطر النزف

يحدد خطر النزف لدى المرضى الذين يُنظر في إعطائهم مضادات التخثر بالوارفارين

Dr. Daniel Singer, MD

درجة AIMS65 للتنبؤ بوفيات نزف الجهاز الهضمي العلوي

يحدد خطر الوفاة داخل المستشفى الناتجة عن نزف الجهاز الهضمي العلوي

Dr. John Saltzman, MD

إدارة العلاج المضاد للخثار قبل إعادة التوعية الوعائية في داء الشرايين المحيطية (PAD) وبعدها

يختلف العلاج المضاد للخثار في مرض الشرايين المحيطية (PAD) بعد الإجراء عنه في PAD دون تدخل.

Anticoagulation Forum, Geoffrey Barnes, MD, MSc | Sahil Parikh, MD | Diane Wirth, ANP, CACP

إرشادات إيقاف وصف الأسبرين

توصيات خاصة بكل مريض لتغيير الأسبرين أو إيقافه، مما قد يؤدي إلى انخفاض الأحداث الضائرة

Dr. Cameron Draeger, PharmD

درجة CHA2DS2-VASc لخطر السكتة الدماغية في الرجفان الأذيني

يحسب خطر السكتة الدماغية لدى مرضى الرجفان الأذيني.

Anticoagulation Forum

درجة HAS-BLED لخطر النزف الشديد

يقدّر خطر النزف الكبير لدى المرضى الذين يتلقون مضادات التخثر لتقييم الفائدة مقابل الخطر في رعاية الرجفان الأذيني

Dr. Ron Pisters, MD, PhD

تقييم وعلاج الانصمام الخثاري الوريدي في قسم الطوارئ

تطبيق لتقييم المرضى المصابين بالانصمام الخثاري الوريدي (VTE) في قسم الطوارئ وتشخيصهم وتدبيرهم، بهدف تصنيفهم للعلاج الداخلي أو الخارجي.

OSU Center for Health Sciences

إدارة العلاج المضاد للخثار في داء الشرايين المحيطية (PAD) عديم الأعراض دون إعادة التوعية بحسب جامعة ولاية أوكلاهوما (OSU)

تختلف الإدارة المضادة للخثار في داء الشرايين المحيطية (PAD) بعد الإجراء عنها في PAD دون تدخل.

OSU Center for Health Sciences

OSU: إدارة العلاج المضاد للخثار في مرض الشرايين المحيطية (PAD) بعد إعادة التوعية

يختلف التدبير المضاد للخثار في داء الشرايين المحيطية (PAD) بعد الإجراء عنه في PAD دون تدخل.

OSU Center for Health Sciences

إدارة العلاج المضاد للتخثر من جامعة ولاية أوكلاهوما (OSU) في داء الشرايين المحيطية العَرَضي دون إعادة التروية

يختلف التدبير العلاجي المضاد للخثار في مرض الشرايين المحيطية (PAD) بعد الإجراء عنه في مرض الشرايين المحيطية دون تدخل.

OSU Center for Health Sciences

أداة فحص داء الشرايين المحيطية (PAD) من جامعة ولاية أوكلاهوما (OSU)

تقييم وتشخيص داء الشرايين المحيطية (PAD) في العيادات الخارجية

OSU Center for Health Sciences

PESI المبسّط (مؤشر شدة الانصمام الرئوي: sPESI)

يُقدِّر خطر الوفيات خلال 30 يومًا عقب الانصمام الرئوي الحاد.

OSU Center for Health Sciences

معايير هيستيا لتقييم الانصمام الرئوي (العلاج داخل المستشفى مقابل العلاج في العيادات الخارجية)

يقيّم مدى ملاءمة المريض لعلاج الانصمام الرئوي داخل المستشفى مقابل العيادات الخارجية

OSU Center for Health Sciences

أيضًا من EVAL Foundation

Adult Self-Report Scale (ASRS-V1.1) for ADHD 6-Question Screener

مقياس فحص من ستة بنود (الجزء A من ASRS v1.1) لأعراض اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه (ADHD) لدى البالغين.

Dr. Lenard Adler, MD

اختبار تحديد اضطرابات تعاطي الكحول - C (AUDIT-C)

أداة مكوّنة من 3 بنود للكشف عن الاستخدام غير الصحي للكحول لدى المرضى الذين قد لا يكونون معتمدين على الكحول.

Dr. Katharine Bradley, MD, MPH

اختبار تحديد اضطرابات تعاطي الكحول (AUDIT)

أداة من 10 بنود للكشف عن تناول الكحول بصورة خطِرة أو ضارة وعن الاعتماد على الكحول.

World Health Organization Collaborative Project

درجة الكتف لجمعية جراحي الكتف والمرفق الأمريكية (ASES)

تقييم من 15 بنداً لألم الكتف والقيود الوظيفية في أنشطة الحياة اليومية.

Dr. Robin R. Richards, MD, FRCSC, FAAOS, FAOA

مقياس تقييم النشاط السلوكي (BARS)

مقياس تقدير من بند واحد لقياس مستوى هياج المريض في أماكن الرعاية الحادة أو الطب النفسي.

Rachel H. Swift

CAGE Alcohol Questionnaire

استبيان من 4 أسئلة قد يشير إلى مشكلات محتملة في استخدام الكحول.

Dr. John A. Ewing, MD

اختبار فحص تعاطي المخدرات (DAST-10)

استبيان ذاتي التقرير للمريض لفحص تعاطي المخدرات المسبب للمشكلات (باستثناء الكحول والتبغ).

Dr. Harvey A. Skinner, Ph.D.

مقياس قدرة القدم والكاحل (FAAM)

يقيّم القيود الوظيفية والإعاقة المرتبطة بحالات القدم والكاحل في الأنشطة اليومية والرياضة.

Dr. Jesse Van Swearingen, PhD, PT, FAPTA
تصفّح جميع التقييمات