EVAL
العربية
احجز عرضًا توضيحيًا
AR
احجز عرضًا توضيحيًا

معايير المبادرة العالمية لأمراض الرئة الانسدادية (GOLD) الخاصة بمرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD)

ترجمة بالذكاء الاصطناعي

تمت الترجمة من الإنجليزية إلى العربية بواسطة الذكاء الاصطناعي.

هل لاحظت مشكلة؟ أخبر المؤلف:

توصيات علاجية بحسب مرحلة مرض COPD.

المبتكِرGlobal Initiative For Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD)
تجربة
المفضلة
التعليمات

  •  مخصص للمرضى الذين تزيد أعمارهم على 18 عامًا (> 18 عامًا) ولديهم تشخيص حالي لمرض الانسداد الرئوي المزمن بقياس التنفس (FEV2/FVC <0.7) والقصة المرضية.

  • لا تستخدم معايير GOLD لتشخيص مرض الانسداد الرئوي المزمن.

  • لا تستخدمها لدى المرضى في حالة تفاقم حاد.

أداة التقييم العالمية ABE

عملية التقييم العالمية ABE2024 Global Initiative for COPD

 نُشرت معايير المبادرة العالمية للداء الرئوي الانسدادي المزمن (GOLD) لأول مرة في عام 2001 لمساعدة الأطباء في تقييم شدة الداء الرئوي الانسدادي المزمن (COPD) ووصفها. وبمجرد تشخيص COPD بقياس التنفس (FEV1/FVC <0.7)، يمكن استخدام معايير GOLD للتنبؤ بخطر حدوث تفاقمات مستقبلية لـ COPD وتصنيف المرضى ضمن مجموعات العلاج (A وB وE). تتضمن عملية التقييم العالمية ABE تقييم انسداد مجرى الهواء حسب المرحلة (GOLD 1-4) استنادًا إلى FEV1. وتتضمن الخطوة الأخيرة مقياسين لضيق النفس هما اختبار تقييم COPD (CAT) أو مقياس مجلس البحوث الطبية المعدّل (mMRC) لضيق النفس بالاقتران مع سجل التفاقمات لدى المريض لتوجيه التدخلات العلاجية في تدبير COPD المستقر الأساسي. وبالإضافة إلى ذلك، يتضمن التقييم العالمي ABE استخدام الحمضات (الإيوزينيات) في الدم للمساعدة في تحديد المرضى ذوي الخطر المرتفع الذين قد يستفيدون من علاج إضافي بالكورتيكوستيرويد المستنشق (ICS).

تجدر الإشارة إلى أن عملية التقييم العالمية ABE:

  • مخصصة للمرضى الذين تزيد أعمارهم على 18 عامًا ولديهم تشخيص حالي لـ COPD بقياس التنفس (FEV2/FVC <0.7) والسوابق المرضية.

  • لا تستخدم معايير GOLD لتشخيص COPD.

  • لا تستخدم لدى المرضى المصابين بتفاقم حاد. ارجع إلى إرشادات GOLD لتدبير التفاقمات الحادة.

 

الصيغة

الدرجة

FEV1 (% من المتوقع)

GOLD 1

≥80

GOLD 2

50-79

GOLD 3

30-49

GOLD 4

<30

 

المجموعة

المعايير

A

  • 0 أو 1 تفاقم متوسط الشدة (لا يستدعي دخول المستشفى)

                                                  و

  • mMRC 0-1 أو CAT <10

B

  • 0 أو 1 تفاقم متوسط الشدة (لا يستدعي دخول المستشفى)

                                                  و

  • mMRC ≥2 أو CAT ≥10

E

  • ≥2 تفاقم متوسط الشدة أو ≥1 تفاقم يستدعي دخول المستشفى

                                                  و

  • Eos ≤ 300 أو غير معروف

E (Eos  ≥300) 

  • ≥2 تفاقم متوسط الشدة أو ≥1 تفاقم يستدعي دخول المستشفى

                                                  و

  • Eos ≥ 300 

 

التوصيات

مجموعة 

GOLD

الخطر

العلاج الدوائي

العلاج غير الدوائي

A

خطر منخفض، وتكرار تفاقم منخفض، ولا حالات دخول إلى المستشفى، وعبء أعراض منخفض.

موسّع قصبي

  • أساسي: الإقلاع عن التدخين

  • موصى به: النشاط البدني

  • بحسب الإرشادات المحلية:

    • التطعيم ضد الإنفلونزا

    • لقاحات COVID-19

    • التطعيم ضد المكورات الرئوية

    • التطعيم ضد السعال الديكي

    • التطعيم ضد الحزام الناري (الهربس النطاقي)

    • التطعيم ضد الفيروس المخلوي التنفسي (RSV)

 

B

خطر منخفض، وتكرار تفاقم منخفض، ولا حالات دخول إلى المستشفى، وعبء أعراض متزايد.

موسّع قصبي طويل المفعول (LABA) و مضاد الميثاكولين طويل المفعول (LAMA)

  • أساسي: الإقلاع عن التدخين

  • موصى به: 

    • النشاط البدني

    • التأهيل الرئوي

  • بحسب الإرشادات المحلية:

    • التطعيم ضد الإنفلونزا

    • لقاحات COVID-19

    • التطعيم ضد المكورات الرئوية

    • التطعيم ضد السعال الديكي

    • التطعيم ضد الحزام الناري (الهربس النطاقي)

    • التطعيم ضد الفيروس المخلوي التنفسي (RSV)

C

خطر مرتفع، وزيادة في تكرار التفاقمات تؤدي إلى دخول المستشفى، وعبء أعراض متغير.

موسّع قصبي طويل المفعول (LABA) و مضاد الميثاكولين طويل المفعول (LAMA)

  • أساسي: الإقلاع عن التدخين

  • موصى به: 

    • النشاط البدني

    • التأهيل الرئوي

  • بحسب الإرشادات المحلية:

    • التطعيم ضد الإنفلونزا

    • لقاحات COVID-19

    • التطعيم ضد المكورات الرئوية

    • التطعيم ضد السعال الديكي

    • التطعيم ضد الحزام الناري (الهربس النطاقي)

    • التطعيم ضد الفيروس المخلوي التنفسي (RSV)

E

خطر مرتفع، وزيادة في تكرار التفاقمات تؤدي إلى دخول المستشفى، وعبء أعراض متغير.

  1. موسّع قصبي طويل المفعول (LABA) و مضاد الميثاكولين طويل المفعول (LAMA)

  • أساسي: الإقلاع عن التدخين

  • موصى به: 

    • النشاط البدني

    • التأهيل الرئوي

  • بحسب الإرشادات المحلية:

    • التطعيم ضد الإنفلونزا

    • لقاحات COVID-19

    • التطعيم ضد المكورات الرئوية

    • التطعيم ضد السعال الديكي

    • التطعيم ضد الحزام الناري (الهربس النطاقي)

    • التطعيم ضد الفيروس المخلوي التنفسي (RSV)

E (Eos  ≥300)

خطر مرتفع، وزيادة في تكرار التفاقمات تؤدي إلى دخول المستشفى، وعبء أعراض متغير.

  1. موسّع قصبي طويل المفعول (LABA) و مضاد الميثاكولين طويل المفعول (LAMA)

  2. و كورتيكوستيرويد مستنشق (ICS)

  • أساسي: الإقلاع عن التدخين

  • موصى به: 

    • النشاط البدني

    • التأهيل الرئوي

  • بحسب الإرشادات المحلية:

    • التطعيم ضد الإنفلونزا

    • لقاحات COVID-19

    • التطعيم ضد المكورات الرئوية

    • التطعيم ضد السعال الديكي

    • التطعيم ضد الحزام الناري (الهربس النطاقي)

    • التطعيم ضد الفيروس المخلوي التنفسي (RSV)

 

التوصيات العامة

أهداف علاج COPD المستقر:

  1. تخفيف الأعراض

    1. تسكين الأعراض

    2. تحسين تحمل الجهد

    3. تحسين الحالة الصحية

  2. تقليل الخطر

    1. منع تطور المرض

    2. منع التفاقمات وعلاجها

    3. خفض الوفيات

 

المراجعة:

  1. تدبير عوامل الخطر

    1. ∝1-أنتيتريبسين

    2. عدد الحمضات في الدم

    3. التعرضات/المهيّجات

  2. تقنية استخدام جهاز الاستنشاق والالتزام بالعلاج

  3. مهارات التدبير الذاتي

    1. ضيق النفس

    2. خطة عمل مكتوبة

  4. الحاجة إلى الأكسجين، والتهوية غير الغازية (NIV)، وتقليص حجم الرئة، والمقاربات التلطيفية

  5. تدبير الأمراض المصاحبة

  6. قياس التنفس (مرة واحدة سنويًا على الأقل)

 

للمزيد من المعلومات، ارجع إلى إرشادات 2024 .

 

جميع الأسئلة والنتائج المحتملة

أداة التقييم العالمية ABE
FEV1% من القيمة المتوقعة

Select one option:

  • ≥80 (GOLD 1: خفيف)
  • 50-79 (GOLD 2: متوسط)
  • 30-49 (GOLD 3: شديد)
  • <30 (GOLD 4: شديد جدًا)
سجل التفاقمات
  • عدد حالات التدهور الحاد المصحوب بأعراض لمرض الانسداد الرئوي المزمن خلال الأشهر 12 الماضية والتي تطلبت زيادة في التدبير الطبي، سواء مع دخول المستشفى أو بدونه.

 

Select one option:

  • 0 نوبات تفاقم
  • 1 تفاقم دون دخول المستشفى
  • ≥ 1 تفاقم مع دخول المستشفى
  • ≥2 تفاقمات
اختر مقياسًا لعسر التنفس

Select one option:

  • mMRC (أداة من 1 سؤال)
  • CAT (أداة من 8 أسئلة)
عدد الحمضاتالعنوان غير مرئي
الحمضات في الدم ≥300 خلية/µl

Select one option:

  • نعم
  • لا
  • غير معروف
القسم الافتراضيالعنوان غير مرئي
السعال

على مقياس من 0 إلى 5. تعني الدرجة 0 عدم وجود أعراض، وتعني الدرجة 5 أشد الأعراض حدة.

 

Select one option:

  • 0 "لا أسعل أبدًا"
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5 "أسعل طوال الوقت"
البلغم

على مقياس من 0 إلى 5. انعدام الأعراض يساوي 0 وأشدّ الأعراض يساوي 5.

 

Select one option:

  • 0 "ليس لديّ أي بلغم في صدري على الإطلاق"
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5 "صدري ممتلئ تمامًا بالبلغم"
ضيق الصدر

على مقياس من 0 إلى 5. تعني الدرجة 0 عدم وجود أعراض، وتعني الدرجة 5 أشد الأعراض حدة.

 

Select one option:

  • 0 "لا أشعر بأي ضيق في صدري على الإطلاق"
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5 "أشعر بضيق شديد في صدري"
ضيق التنفس

على مقياس من 0 إلى 5. تعني الدرجة 0 عدم وجود أعراض، وتعني الدرجة 5 أشد الأعراض حدة.

 

Select one option:

  • 0 "عندما أصعد تلًا أو طابقًا واحدًا من الدرج لا أشعر بضيق في التنفس"
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5 "عندما أصعد تلًا أو طابقًا واحدًا من الدرج يصيبني ضيق شديد في التنفس"
الأنشطة

على مقياس من 0 إلى 5. تعني الدرجة 0 عدم وجود أعراض، وتعني الدرجة 5 أشد الأعراض حدة.

 

Select one option:

  • 0 "لا أعاني أي قيود في أداء أي أنشطة في المنزل"
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5 "أنا محدود جدًا في أداء أي أنشطة في المنزل"
الثقة

على مقياس من 0 إلى 5. تعني الدرجة 0 عدم وجود أعراض، وتعني الدرجة 5 أشد الأعراض حدة.

 

Select one option:

  • 0 "أشعر بالثقة عند مغادرة منزلي رغم حالة رئتيّ"
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5 "لست واثقًا على الإطلاق من مغادرة منزلي بسبب حالة الرئة لدي"
النوم

على مقياس من 0 إلى 5. انعدام الأعراض يساوي 0 وأشدّ الأعراض يساوي 5.

 

Select one option:

  • 0 "أنام نومًا عميقًا"
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5 "لا أنام نومًا هادئًا بسبب حالة الرئة لدي"
الطاقة

على مقياس من 0 إلى 5. انعدام الأعراض يساوي 0 وأشدّ الأعراض يساوي 5.

 

Select one option:

  • 0 "لديّ الكثير من الطاقة"
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5 "ليست لدي أي طاقة على الإطلاق"
القسم الافتراضيالعنوان غير مرئي
شدة الأعراض
  • ينبغي تقييم المشي على أرض مستوية

 

Select one option:

  • عسر التنفس عند بذل جهد شاق فقط
  • زلة تنفسية عند الإسراع أو عند صعود تل خفيف الانحدار
  • يمشي بوتيرة أبطأ من الأشخاص في مثل عمره بسبب الزلة التنفسية، أو يضطر إلى التوقف لالتقاط أنفاسه عند المشي بوتيرته الخاصة
  • يتوقف لالتقاط أنفاسه بعد المشي مسافة 100 ياردة (91 m) أو بعد بضع دقائق
  • زلة تنفسية شديدة تمنعه من مغادرة المنزل، أو ضيق في التنفس عند ارتداء الملابس
النتائج المحتملة
الدرجة 4 من انسداد تدفق الهواء ومجموعة GOLD B

الخطورة: خطورة منخفضة، وتواتر منخفض للتفاقمات، دون حالات دخول إلى المستشفى، مع زيادة عبء الأعراض.

 

التوصية بالعلاج الدوائي: مُوسِّع قصبي طويل المفعول (LABA) و مضاد الميثاكولين طويل المفعول (LAMA)

*راجع الشريحة #33 من مجموعة الشرائح التعليمية للاطلاع على قائمة بأدوية COPD شائعة الاستخدام.

 

التوصيات العلاجية غير الدوائية:

 

أساسي                      موصى به     بحسب الإرشادات المحلية

الإقلاع عن التدخين

التأهيل الرئوي  

النشاط البدني

التطعيم ضد الإنفلونزا

التطعيم ضد COVID-19

التطعيم ضد المكورات الرئوية

التطعيم ضد السعال الديكي

التطعيم ضد الحزام الناري (القوباء المنطقية)

التطعيم ضد الفيروس المخلوي التنفسي (RSV)

 

أهداف علاج COPD المستقر:

  1. تخفيف الأعراض
    1. تسكين الأعراض
    2. تحسين القدرة على تحمل الجهد
    3. تحسين الحالة الصحية
  2. تقليل الخطر
    1. منع تقدم المرض
    2. الوقاية من التفاقمات وعلاجها
    3. خفض معدل الوفيات

 

المراجعة:

  1. تدبير عوامل الخطر
    1. ∝1-أنتيتريبسين
    2. تعداد الحمضات في الدم
    3. التعرضات/المهيجات
  2. تقنية استخدام جهاز الاستنشاق والالتزام بالعلاج
  3. مهارات الإدارة الذاتية
    1. ضيق النفس
    2. خطة عمل مكتوبة
  4. الحاجة إلى الأكسجين، والتهوية غير الغازية (NIV)، وتقليص حجم الرئة، والمقاربات التلطيفية
  5. تدبير الأمراض المصاحبة
  6. قياس التنفس (سنويًا على الأقل)

 

للمزيد من المعلومات، راجع إرشادات 2024 .

 

 

الدرجة 3 من انسداد تدفق الهواء ومجموعة GOLD B

الخطورة: خطورة منخفضة، وتواتر منخفض للتفاقمات، دون حالات دخول إلى المستشفى، مع زيادة عبء الأعراض.

 

التوصية بالعلاج الدوائي: مُوسِّع قصبي طويل المفعول (LABA) و مضاد الميثاكولين طويل المفعول (LAMA)

*راجع الشريحة #33 من مجموعة الشرائح التعليمية للاطلاع على قائمة بأدوية COPD شائعة الاستخدام.

 

التوصيات العلاجية غير الدوائية:

 

أساسي                      موصى به     بحسب الإرشادات المحلية

الإقلاع عن التدخين

التأهيل الرئوي  

النشاط البدني

التطعيم ضد الإنفلونزا

التطعيم ضد COVID-19

التطعيم ضد المكورات الرئوية

التطعيم ضد السعال الديكي

التطعيم ضد الحزام الناري (القوباء المنطقية)

التطعيم ضد الفيروس المخلوي التنفسي (RSV)

 

أهداف علاج COPD المستقر:

  1. تخفيف الأعراض
    1. تسكين الأعراض
    2. تحسين القدرة على تحمل الجهد
    3. تحسين الحالة الصحية
  2. تقليل الخطر
    1. منع تقدم المرض
    2. الوقاية من التفاقمات وعلاجها
    3. خفض معدل الوفيات

 

المراجعة:

  1. تدبير عوامل الخطر
    1. ∝1-أنتيتريبسين
    2. تعداد الحمضات في الدم
    3. التعرضات/المهيجات
  2. تقنية استخدام جهاز الاستنشاق والالتزام بالعلاج
  3. مهارات الإدارة الذاتية
    1. ضيق النفس
    2. خطة عمل مكتوبة
  4. الحاجة إلى الأكسجين، والتهوية غير الغازية (NIV)، وتقليص حجم الرئة، والمقاربات التلطيفية
  5. تدبير الأمراض المصاحبة
  6. قياس التنفس (سنويًا على الأقل)

 

للمزيد من المعلومات، راجع إرشادات 2024 .

 

 

الدرجة 2 من انسداد تدفق الهواء ومجموعة GOLD E مع حمضات ≥300

الخطورة: خطورة مرتفعة، وزيادة في تواتر التفاقمات تؤدي إلى دخول المستشفى، وعبء أعراض متغير.

 

التوصية بالعلاج الدوائي: 

  1. مُوسِّع قصبي طويل المفعول (LABA) و مضاد الميثاكولين طويل المفعول (LAMA)
  2. و كورتيكوستيرويد استنشاقي (ICS)

*راجع الشريحة #33 من مجموعة الشرائح التعليمية للاطلاع على قائمة بأدوية COPD شائعة الاستخدام.

 

التوصيات العلاجية غير الدوائية:

 

أساسي                      موصى به     بحسب الإرشادات المحلية

الإقلاع عن التدخين

التأهيل الرئوي  

النشاط البدني

التطعيم ضد الإنفلونزا

التطعيم ضد COVID-19

التطعيم ضد المكورات الرئوية

التطعيم ضد السعال الديكي

التطعيم ضد الحزام الناري (القوباء المنطقية)

التطعيم ضد الفيروس المخلوي التنفسي (RSV)

 

أهداف علاج COPD المستقر:

  1. تخفيف الأعراض
    1. تسكين الأعراض
    2. تحسين القدرة على تحمل الجهد
    3. تحسين الحالة الصحية
  2. تقليل الخطر
    1. منع تقدم المرض
    2. الوقاية من التفاقمات وعلاجها
    3. خفض معدل الوفيات

 

المراجعة:

  1. تدبير عوامل الخطر
    1. ∝1-أنتيتريبسين
    2. تعداد الحمضات في الدم
    3. التعرضات/المهيجات
  2. تقنية استخدام جهاز الاستنشاق والالتزام بالعلاج
  3. مهارات الإدارة الذاتية
    1. ضيق النفس
    2. خطة عمل مكتوبة
  4. الحاجة إلى الأكسجين، والتهوية غير الغازية (NIV)، وتقليص حجم الرئة، والمقاربات التلطيفية
  5. تدبير الأمراض المصاحبة
  6. قياس التنفس (سنويًا على الأقل)

 

للمزيد من المعلومات، راجع إرشادات 2024 .

 

 

الدرجة 3 من انسداد تدفق الهواء ومجموعة GOLD A

الخطورة: خطورة منخفضة، وتواتر منخفض للتفاقمات، دون حالات دخول إلى المستشفى، وعبء أعراض منخفض.

 

التوصية بالعلاج الدوائي: مُوسِّع قصبي

*راجع الشريحة #33 من مجموعة الشرائح التعليمية للاطلاع على قائمة بأدوية COPD شائعة الاستخدام.

 

التوصيات العلاجية غير الدوائية:

 

أساسي                      موصى به     بحسب الإرشادات المحلية
الإقلاع عن التدخينالنشاط البدني

التطعيم ضد الإنفلونزا

التطعيم ضد COVID-19

التطعيم ضد المكورات الرئوية

التطعيم ضد السعال الديكي

التطعيم ضد الحزام الناري (القوباء المنطقية)

التطعيم ضد الفيروس المخلوي التنفسي (RSV)

 

أهداف علاج COPD المستقر:

  1. تخفيف الأعراض
    1. تسكين الأعراض
    2. تحسين القدرة على تحمل الجهد
    3. تحسين الحالة الصحية
  2. تقليل الخطر
    1. منع تقدم المرض
    2. الوقاية من التفاقمات وعلاجها
    3. خفض معدل الوفيات

 

المراجعة:

  1. تدبير عوامل الخطر
    1. ∝1-أنتيتريبسين
    2. تعداد الحمضات في الدم
    3. التعرضات/المهيجات
  2. تقنية استخدام جهاز الاستنشاق والالتزام بالعلاج
  3. مهارات الإدارة الذاتية
    1. ضيق النفس
    2. خطة عمل مكتوبة
  4. الحاجة إلى الأكسجين، والتهوية غير الغازية (NIV)، وتقليص حجم الرئة، والمقاربات التلطيفية
  5. تدبير الأمراض المصاحبة
  6. قياس التنفس (سنويًا على الأقل)

 

للمزيد من المعلومات، راجع إرشادات 2024 .

 

 

 

الدرجة 4 من انسداد تدفق الهواء ومجموعة GOLD E مع حمضات ≥300

الخطورة: خطورة مرتفعة، وزيادة في تواتر التفاقمات تؤدي إلى دخول المستشفى، وعبء أعراض متغير.

 

التوصية بالعلاج الدوائي: 

  1. مُوسِّع قصبي طويل المفعول (LABA) و مضاد الميثاكولين طويل المفعول (LAMA)
  2. و كورتيكوستيرويد استنشاقي (ICS)

*راجع الشريحة #33 من مجموعة الشرائح التعليمية للاطلاع على قائمة بأدوية COPD شائعة الاستخدام.

 

التوصيات العلاجية غير الدوائية:

 

أساسي                      موصى به     بحسب الإرشادات المحلية

الإقلاع عن التدخين

التأهيل الرئوي  

النشاط البدني

التطعيم ضد الإنفلونزا

التطعيم ضد COVID-19

التطعيم ضد المكورات الرئوية

التطعيم ضد السعال الديكي

التطعيم ضد الحزام الناري (القوباء المنطقية)

التطعيم ضد الفيروس المخلوي التنفسي (RSV)

 

أهداف علاج COPD المستقر:

  1. تخفيف الأعراض
    1. تسكين الأعراض
    2. تحسين القدرة على تحمل الجهد
    3. تحسين الحالة الصحية
  2. تقليل الخطر
    1. منع تقدم المرض
    2. الوقاية من التفاقمات وعلاجها
    3. خفض معدل الوفيات

 

المراجعة:

  1. تدبير عوامل الخطر
    1. ∝1-أنتيتريبسين
    2. تعداد الحمضات في الدم
    3. التعرضات/المهيجات
  2. تقنية استخدام جهاز الاستنشاق والالتزام بالعلاج
  3. مهارات الإدارة الذاتية
    1. ضيق النفس
    2. خطة عمل مكتوبة
  4. الحاجة إلى الأكسجين، والتهوية غير الغازية (NIV)، وتقليص حجم الرئة، والمقاربات التلطيفية
  5. تدبير الأمراض المصاحبة
  6. قياس التنفس (سنويًا على الأقل)

 

للمزيد من المعلومات، راجع إرشادات 2024 .

 

 

الدرجة 3 من انسداد تدفق الهواء ومجموعة GOLD E مع حمضات ≥300

الخطورة: خطورة مرتفعة، وزيادة في تواتر التفاقمات تؤدي إلى دخول المستشفى، وعبء أعراض متغير.

 

التوصية بالعلاج الدوائي: 

  1. مُوسِّع قصبي طويل المفعول (LABA) و مضاد الميثاكولين طويل المفعول (LAMA)
  2. و كورتيكوستيرويد استنشاقي (ICS)

*راجع الشريحة #33 من مجموعة الشرائح التعليمية للاطلاع على قائمة بأدوية COPD شائعة الاستخدام.

 

التوصيات العلاجية غير الدوائية:

 

أساسي                      موصى به     بحسب الإرشادات المحلية

الإقلاع عن التدخين

التأهيل الرئوي  

النشاط البدني

التطعيم ضد الإنفلونزا

التطعيم ضد COVID-19

التطعيم ضد المكورات الرئوية

التطعيم ضد السعال الديكي

التطعيم ضد الحزام الناري (القوباء المنطقية)

التطعيم ضد الفيروس المخلوي التنفسي (RSV)

 

أهداف علاج COPD المستقر:

  1. تخفيف الأعراض
    1. تسكين الأعراض
    2. تحسين القدرة على تحمل الجهد
    3. تحسين الحالة الصحية
  2. تقليل الخطر
    1. منع تقدم المرض
    2. الوقاية من التفاقمات وعلاجها
    3. خفض معدل الوفيات

 

المراجعة:

  1. تدبير عوامل الخطر
    1. ∝1-أنتيتريبسين
    2. تعداد الحمضات في الدم
    3. التعرضات/المهيجات
  2. تقنية استخدام جهاز الاستنشاق والالتزام بالعلاج
  3. مهارات الإدارة الذاتية
    1. ضيق النفس
    2. خطة عمل مكتوبة
  4. الحاجة إلى الأكسجين، والتهوية غير الغازية (NIV)، وتقليص حجم الرئة، والمقاربات التلطيفية
  5. تدبير الأمراض المصاحبة
  6. قياس التنفس (سنويًا على الأقل)

 

للمزيد من المعلومات، راجع إرشادات 2024 .

 

 

الدرجة 1 من انسداد مجرى الهواء والمجموعة A وفق GOLD

الخطورة: خطورة منخفضة، وتواتر منخفض للتفاقمات، ودون حالات دخول إلى المستشفى، وعبء أعراض منخفض.

 

التوصية العلاجية الدوائية: موسّع قصبي

*انظر الشريحة رقم 33 في مجموعة الشرائح التعليمية للاطلاع على قائمة بالأدوية شائعة الاستخدام في داء الانسداد الرئوي المزمن (COPD).

 

التوصيات العلاجية غير الدوائية:

 

أساسي                      موصى به     بحسب الإرشادات المحلية
الإقلاع عن التدخينالنشاط البدني

التطعيم ضد الإنفلونزا

لقاحات كوفيد-19

التطعيم ضد المكورات الرئوية

التطعيم ضد السعال الديكي

التطعيم ضد الحزام الناري (الهربس النطاقي)

التطعيم ضد الفيروس المخلوي التنفسي (RSV)

 

أهداف علاج داء الانسداد الرئوي المزمن المستقر:

  1. الحد من الأعراض
    1. تسكين الأعراض
    2. تحسين القدرة على تحمّل الجهد
    3. تحسين الحالة الصحية
  2. الحد من الخطورة
    1. منع تقدّم المرض
    2. الوقاية من التفاقمات وعلاجها
    3. خفض الوفيات

 

المراجعة:

  1. إدارة عوامل الخطر
    1. مضاد التربسين ألفا-1 (∝1-antitrypsin)
    2. عدد الحمضات (الإيوزينيات) في الدم
    3. التعرّضات/المهيّجات
  2. تقنية استخدام جهاز الاستنشاق والالتزام بالعلاج
  3. مهارات الإدارة الذاتية
    1. ضيق النفس
    2. خطة عمل مكتوبة
  4. الحاجة إلى الأكسجين، والتهوية غير الغازية (NIV)، وتقليص حجم الرئة، والمقاربات التلطيفية
  5. تدبير الأمراض المصاحبة
  6. قياس التنفس (السبيرومتري) مرة واحدة على الأقل سنويًا

 

راجع إرشادات 2024 لمزيد من المعلومات.

 

 

انسداد تدفق الهواء من الدرجة 4 والمجموعة A حسب GOLD

الخطورة: خطورة منخفضة، وتواتر منخفض للتفاقمات، ودون حالات دخول إلى المستشفى، وعبء أعراض منخفض.

 

التوصية العلاجية الدوائية: موسّع قصبي

*انظر الشريحة رقم 33 في مجموعة الشرائح التعليمية للاطلاع على قائمة بالأدوية شائعة الاستخدام في داء الانسداد الرئوي المزمن (COPD).

 

التوصيات العلاجية غير الدوائية:

 

أساسي                      موصى به     بحسب الإرشادات المحلية
الإقلاع عن التدخينالنشاط البدني

التطعيم ضد الإنفلونزا

لقاحات كوفيد-19

التطعيم ضد المكورات الرئوية

التطعيم ضد السعال الديكي

التطعيم ضد الحزام الناري (الهربس النطاقي)

التطعيم ضد الفيروس المخلوي التنفسي (RSV)

 

أهداف علاج داء الانسداد الرئوي المزمن المستقر:

  1. الحد من الأعراض
    1. تسكين الأعراض
    2. تحسين القدرة على تحمّل الجهد
    3. تحسين الحالة الصحية
  2. الحد من الخطورة
    1. منع تقدّم المرض
    2. الوقاية من التفاقمات وعلاجها
    3. خفض الوفيات

 

المراجعة:

  1. إدارة عوامل الخطر
    1. مضاد التربسين ألفا-1 (∝1-antitrypsin)
    2. عدد الحمضات (الإيوزينيات) في الدم
    3. التعرّضات/المهيّجات
  2. تقنية استخدام جهاز الاستنشاق والالتزام بالعلاج
  3. مهارات الإدارة الذاتية
    1. ضيق النفس
    2. خطة عمل مكتوبة
  4. الحاجة إلى الأكسجين، والتهوية غير الغازية (NIV)، وتقليص حجم الرئة، والمقاربات التلطيفية
  5. تدبير الأمراض المصاحبة
  6. قياس التنفس (السبيرومتري) مرة واحدة على الأقل سنويًا

 

راجع إرشادات 2024 لمزيد من المعلومات.

 

 

 

انسداد تدفق الهواء من الدرجة 2 والمجموعة B حسب GOLD

الخطورة: خطورة منخفضة، وتواتر منخفض للتفاقمات، ودون حالات دخول إلى المستشفى، وعبء أعراض متزايد.

 

التوصية العلاجية الدوائية: موسّع قصبي طويل المفعول (LABA) و مضاد للميثاكولين طويل المفعول (LAMA)

*انظر الشريحة رقم 33 في مجموعة الشرائح التعليمية للاطلاع على قائمة بالأدوية شائعة الاستخدام في داء الانسداد الرئوي المزمن (COPD).

التوصيات العلاجية غير الدوائية:

 

أساسي                      موصى به     بحسب الإرشادات المحلية

الإقلاع عن التدخين

التأهيل الرئوي  

النشاط البدني

التطعيم ضد الإنفلونزا

لقاحات كوفيد-19

التطعيم ضد المكورات الرئوية

التطعيم ضد السعال الديكي

التطعيم ضد الحزام الناري (الهربس النطاقي)

التطعيم ضد الفيروس المخلوي التنفسي (RSV)

 

أهداف علاج داء الانسداد الرئوي المزمن المستقر:

  1. الحد من الأعراض
    1. تسكين الأعراض
    2. تحسين القدرة على تحمّل الجهد
    3. تحسين الحالة الصحية
  2. الحد من الخطورة
    1. منع تقدّم المرض
    2. الوقاية من التفاقمات وعلاجها
    3. خفض الوفيات

 

المراجعة:

  1. إدارة عوامل الخطر
    1. مضاد التربسين ألفا-1 (∝1-antitrypsin)
    2. عدد الحمضات (الإيوزينيات) في الدم
    3. التعرّضات/المهيّجات
  2. تقنية استخدام جهاز الاستنشاق والالتزام بالعلاج
  3. مهارات الإدارة الذاتية
    1. ضيق النفس
    2. خطة عمل مكتوبة
  4. الحاجة إلى الأكسجين، والتهوية غير الغازية (NIV)، وتقليص حجم الرئة، والمقاربات التلطيفية
  5. تدبير الأمراض المصاحبة
  6. قياس التنفس (السبيرومتري) مرة واحدة على الأقل سنويًا

 

راجع إرشادات 2024 لمزيد من المعلومات.

 

 

انسداد تدفق الهواء من الدرجة 1 والمجموعة E حسب GOLD مع يوزينيات ≥300

الخطورة: خطورة مرتفعة، وزيادة في تواتر التفاقمات المؤدية إلى الدخول إلى المستشفى، وعبء أعراض متغيّر.

 

التوصية العلاجية الدوائية: 

  1. موسّع قصبي طويل المفعول (LABA) و مضاد للميثاكولين طويل المفعول (LAMA)
  2. و كورتيكوستيرويد استنشاقي (ICS)

*انظر الشريحة رقم 33 في مجموعة الشرائح التعليمية للاطلاع على قائمة بالأدوية شائعة الاستخدام في داء الانسداد الرئوي المزمن (COPD).

 

التوصيات العلاجية غير الدوائية:

 

أساسي                      موصى به     بحسب الإرشادات المحلية

الإقلاع عن التدخين

التأهيل الرئوي  

النشاط البدني

التطعيم ضد الإنفلونزا

لقاحات كوفيد-19

التطعيم ضد المكورات الرئوية

التطعيم ضد السعال الديكي

التطعيم ضد الحزام الناري (الهربس النطاقي)

التطعيم ضد الفيروس المخلوي التنفسي (RSV)

 

أهداف علاج داء الانسداد الرئوي المزمن المستقر:

  1. الحد من الأعراض
    1. تسكين الأعراض
    2. تحسين القدرة على تحمّل الجهد
    3. تحسين الحالة الصحية
  2. الحد من الخطورة
    1. منع تقدّم المرض
    2. الوقاية من التفاقمات وعلاجها
    3. خفض الوفيات

 

المراجعة:

  1. إدارة عوامل الخطر
    1. مضاد التربسين ألفا-1 (∝1-antitrypsin)
    2. عدد الحمضات (الإيوزينيات) في الدم
    3. التعرّضات/المهيّجات
  2. تقنية استخدام جهاز الاستنشاق والالتزام بالعلاج
  3. مهارات الإدارة الذاتية
    1. ضيق النفس
    2. خطة عمل مكتوبة
  4. الحاجة إلى الأكسجين، والتهوية غير الغازية (NIV)، وتقليص حجم الرئة، والمقاربات التلطيفية
  5. تدبير الأمراض المصاحبة
  6. قياس التنفس (السبيرومتري) مرة واحدة على الأقل سنويًا

 

راجع إرشادات 2024 لمزيد من المعلومات.

 

 

انسداد تدفق الهواء من الدرجة 2 والمجموعة E حسب GOLD

الخطورة: خطورة مرتفعة، وزيادة في تواتر التفاقمات المؤدية إلى الدخول إلى المستشفى، وعبء أعراض متغيّر.

 

التوصية العلاجية الدوائية: موسّع قصبي طويل المفعول (LABA) و مضاد للميثاكولين طويل المفعول (LAMA)

*انظر الشريحة رقم 33 في مجموعة الشرائح التعليمية للاطلاع على قائمة بالأدوية شائعة الاستخدام في داء الانسداد الرئوي المزمن (COPD).

 

التوصيات العلاجية غير الدوائية:

 

أساسي                      موصى به     بحسب الإرشادات المحلية

الإقلاع عن التدخين

التأهيل الرئوي  

النشاط البدني

التطعيم ضد الإنفلونزا

لقاحات كوفيد-19

التطعيم ضد المكورات الرئوية

التطعيم ضد السعال الديكي

التطعيم ضد الحزام الناري (الهربس النطاقي)

التطعيم ضد الفيروس المخلوي التنفسي (RSV)

 

أهداف علاج داء الانسداد الرئوي المزمن المستقر:

  1. الحد من الأعراض
    1. تسكين الأعراض
    2. تحسين القدرة على تحمّل الجهد
    3. تحسين الحالة الصحية
  2. الحد من الخطورة
    1. منع تقدّم المرض
    2. الوقاية من التفاقمات وعلاجها
    3. خفض الوفيات

 

المراجعة:

  1. إدارة عوامل الخطر
    1. مضاد التربسين ألفا-1 (∝1-antitrypsin)
    2. عدد الحمضات (الإيوزينيات) في الدم
    3. التعرّضات/المهيّجات
  2. تقنية استخدام جهاز الاستنشاق والالتزام بالعلاج
  3. مهارات الإدارة الذاتية
    1. ضيق النفس
    2. خطة عمل مكتوبة
  4. الحاجة إلى الأكسجين، والتهوية غير الغازية (NIV)، وتقليص حجم الرئة، والمقاربات التلطيفية
  5. تدبير الأمراض المصاحبة
  6. قياس التنفس (السبيرومتري) مرة واحدة على الأقل سنويًا

 

راجع إرشادات 2024 لمزيد من المعلومات.

 

 

انسداد تدفق الهواء من الدرجة 2 والمجموعة A حسب GOLD

الخطورة: خطورة منخفضة، وتواتر منخفض للتفاقمات، ودون حالات دخول إلى المستشفى، وعبء أعراض منخفض.

 

التوصية العلاجية الدوائية: موسّع قصبي

*انظر الشريحة رقم 33 في مجموعة الشرائح التعليمية للاطلاع على قائمة بالأدوية شائعة الاستخدام في داء الانسداد الرئوي المزمن (COPD).

 

التوصيات العلاجية غير الدوائية:

 

أساسي                      موصى به     بحسب الإرشادات المحلية
الإقلاع عن التدخينالنشاط البدني

التطعيم ضد الإنفلونزا

لقاحات كوفيد-19

التطعيم ضد المكورات الرئوية

التطعيم ضد السعال الديكي

التطعيم ضد الحزام الناري (الهربس النطاقي)

التطعيم ضد الفيروس المخلوي التنفسي (RSV)

 

أهداف علاج داء الانسداد الرئوي المزمن المستقر:

  1. الحد من الأعراض
    1. تسكين الأعراض
    2. تحسين القدرة على تحمّل الجهد
    3. تحسين الحالة الصحية
  2. الحد من الخطورة
    1. منع تقدّم المرض
    2. الوقاية من التفاقمات وعلاجها
    3. خفض الوفيات

 

المراجعة:

  1. إدارة عوامل الخطر
    1. مضاد التربسين ألفا-1 (∝1-antitrypsin)
    2. عدد الحمضات (الإيوزينيات) في الدم
    3. التعرّضات/المهيّجات
  2. تقنية استخدام جهاز الاستنشاق والالتزام بالعلاج
  3. مهارات الإدارة الذاتية
    1. ضيق النفس
    2. خطة عمل مكتوبة
  4. الحاجة إلى الأكسجين، والتهوية غير الغازية (NIV)، وتقليص حجم الرئة، والمقاربات التلطيفية
  5. تدبير الأمراض المصاحبة
  6. قياس التنفس (السبيرومتري) مرة واحدة على الأقل سنويًا

 

راجع إرشادات 2024 لمزيد من المعلومات.

 

 

انسداد تدفق الهواء من الدرجة 1 والمجموعة E حسب GOLD

الخطورة: خطورة مرتفعة، وزيادة في تواتر التفاقمات المؤدية إلى الدخول إلى المستشفى، وعبء أعراض متغيّر.

 

التوصية العلاجية الدوائية: موسّع قصبي طويل المفعول (LABA) و مضاد للميثاكولين طويل المفعول (LAMA)

*انظر الشريحة رقم 33 في مجموعة الشرائح التعليمية للاطلاع على قائمة بالأدوية شائعة الاستخدام في داء الانسداد الرئوي المزمن (COPD).

 

التوصيات العلاجية غير الدوائية:

 

أساسي                      موصى به     بحسب الإرشادات المحلية

الإقلاع عن التدخين

التأهيل الرئوي  

النشاط البدني

التطعيم ضد الإنفلونزا

لقاحات كوفيد-19

التطعيم ضد المكورات الرئوية

التطعيم ضد السعال الديكي

التطعيم ضد الحزام الناري (الهربس النطاقي)

التطعيم ضد الفيروس المخلوي التنفسي (RSV)

 

أهداف علاج داء الانسداد الرئوي المزمن المستقر:

  1. الحد من الأعراض
    1. تسكين الأعراض
    2. تحسين القدرة على تحمّل الجهد
    3. تحسين الحالة الصحية
  2. الحد من الخطورة
    1. منع تقدّم المرض
    2. الوقاية من التفاقمات وعلاجها
    3. خفض الوفيات

 

المراجعة:

  1. إدارة عوامل الخطر
    1. مضاد التربسين ألفا-1 (∝1-antitrypsin)
    2. عدد الحمضات (الإيوزينيات) في الدم
    3. التعرّضات/المهيّجات
  2. تقنية استخدام جهاز الاستنشاق والالتزام بالعلاج
  3. مهارات الإدارة الذاتية
    1. ضيق النفس
    2. خطة عمل مكتوبة
  4. الحاجة إلى الأكسجين، والتهوية غير الغازية (NIV)، وتقليص حجم الرئة، والمقاربات التلطيفية
  5. تدبير الأمراض المصاحبة
  6. قياس التنفس (السبيرومتري) مرة واحدة على الأقل سنويًا

 

راجع إرشادات 2024 لمزيد من المعلومات.

 

 

الدرجة 1 من انسداد مجرى الهواء والمجموعة B حسب GOLD

الخطورة: خطورة منخفضة، وتكرار منخفض للتفاقمات، ودون حالات دخول إلى المستشفى، مع زيادة عبء الأعراض.

 

توصية العلاج الدوائي: موسّع قصبي طويل المفعول (LABA) و مضاد للميثاكولين طويل المفعول (LAMA)

*انظر الشريحة #33 من مجموعة الشرائح التعليمية للاطلاع على قائمة بالأدوية شائعة الاستخدام في الداء الرئوي الانسدادي المزمن (COPD).

 

توصيات العلاج غير الدوائي:

 

أساسي                      موصى به     بحسب الإرشادات المحلية

الإقلاع عن التدخين

التأهيل الرئوي  

النشاط البدني

التطعيم ضد الإنفلونزا

التطعيم ضد COVID-19

التطعيم ضد المكورات الرئوية

التطعيم ضد السعال الديكي

التطعيم ضد الهربس النطاقي

التطعيم ضد الفيروس المخلوي التنفسي (RSV)

 

أهداف علاج الداء الرئوي الانسدادي المزمن المستقر:

  1. تخفيف الأعراض
    1. تسكين الأعراض
    2. تحسين القدرة على تحمل الجهد
    3. تحسين الحالة الصحية
  2. الحد من الخطورة
    1. منع تقدم المرض
    2. الوقاية من التفاقمات وعلاجها
    3. خفض الوفيات

 

المراجعة:

  1. تدبير عوامل الخطورة
    1. ∝1-أنتيتريبسين
    2. تعداد الحمضات في الدم
    3. التعرضات/المهيجات
  2. تقنية استخدام المستنشق والالتزام بالعلاج
  3. مهارات الإدارة الذاتية
    1. ضيق النفس
    2. خطة عمل مكتوبة
  4. الحاجة إلى الأكسجين، والتهوية غير الغازية (NIV)، وتصغير حجم الرئة، والمقاربات التلطيفية
  5. تدبير الأمراض المصاحبة
  6. قياس التنفس (مرة واحدة سنويًا على الأقل)

 

للمزيد من المعلومات، يُرجى الرجوع إلى إرشادات 2024 .

 

 

 

الدرجة 4 من انسداد مجرى الهواء والمجموعة E حسب GOLD

الخطورة: خطورة مرتفعة، وزيادة في تكرار التفاقمات المؤدية إلى دخول المستشفى، وعبء أعراض متفاوت.

 

توصية العلاج الدوائي: موسّع قصبي طويل المفعول (LABA) و مضاد للميثاكولين طويل المفعول (LAMA)

*انظر الشريحة #33 من مجموعة الشرائح التعليمية للاطلاع على قائمة بالأدوية شائعة الاستخدام في الداء الرئوي الانسدادي المزمن (COPD).

 

توصيات العلاج غير الدوائي:

 

أساسي                      موصى به     بحسب الإرشادات المحلية

الإقلاع عن التدخين

التأهيل الرئوي  

النشاط البدني

التطعيم ضد الإنفلونزا

التطعيم ضد COVID-19

التطعيم ضد المكورات الرئوية

التطعيم ضد السعال الديكي

التطعيم ضد الهربس النطاقي

التطعيم ضد الفيروس المخلوي التنفسي (RSV)

 

أهداف علاج الداء الرئوي الانسدادي المزمن المستقر:

  1. تخفيف الأعراض
    1. تسكين الأعراض
    2. تحسين القدرة على تحمل الجهد
    3. تحسين الحالة الصحية
  2. الحد من الخطورة
    1. منع تقدم المرض
    2. الوقاية من التفاقمات وعلاجها
    3. خفض الوفيات

 

المراجعة:

  1. تدبير عوامل الخطورة
    1. ∝1-أنتيتريبسين
    2. تعداد الحمضات في الدم
    3. التعرضات/المهيجات
  2. تقنية استخدام المستنشق والالتزام بالعلاج
  3. مهارات الإدارة الذاتية
    1. ضيق النفس
    2. خطة عمل مكتوبة
  4. الحاجة إلى الأكسجين، والتهوية غير الغازية (NIV)، وتصغير حجم الرئة، والمقاربات التلطيفية
  5. تدبير الأمراض المصاحبة
  6. قياس التنفس (مرة واحدة سنويًا على الأقل)

 

للمزيد من المعلومات، يُرجى الرجوع إلى إرشادات 2024 .

 

 

الدرجة 3 من انسداد مجرى الهواء والمجموعة E حسب GOLD

الخطورة: خطورة مرتفعة، وزيادة في تكرار التفاقمات المؤدية إلى دخول المستشفى، وعبء أعراض متفاوت.

 

توصية العلاج الدوائي: موسّع قصبي طويل المفعول (LABA) و مضاد للميثاكولين طويل المفعول (LAMA)

*انظر الشريحة #33 من مجموعة الشرائح التعليمية للاطلاع على قائمة بالأدوية شائعة الاستخدام في الداء الرئوي الانسدادي المزمن (COPD).

 

توصيات العلاج غير الدوائي:

 

أساسي                      موصى به     بحسب الإرشادات المحلية

الإقلاع عن التدخين

التأهيل الرئوي  

النشاط البدني

التطعيم ضد الإنفلونزا

التطعيم ضد COVID-19

التطعيم ضد المكورات الرئوية

التطعيم ضد السعال الديكي

التطعيم ضد الهربس النطاقي

التطعيم ضد الفيروس المخلوي التنفسي (RSV)

 

أهداف علاج الداء الرئوي الانسدادي المزمن المستقر:

  1. تخفيف الأعراض
    1. تسكين الأعراض
    2. تحسين القدرة على تحمل الجهد
    3. تحسين الحالة الصحية
  2. الحد من الخطورة
    1. منع تقدم المرض
    2. الوقاية من التفاقمات وعلاجها
    3. خفض الوفيات

 

المراجعة:

  1. تدبير عوامل الخطورة
    1. ∝1-أنتيتريبسين
    2. تعداد الحمضات في الدم
    3. التعرضات/المهيجات
  2. تقنية استخدام المستنشق والالتزام بالعلاج
  3. مهارات الإدارة الذاتية
    1. ضيق النفس
    2. خطة عمل مكتوبة
  4. الحاجة إلى الأكسجين، والتهوية غير الغازية (NIV)، وتصغير حجم الرئة، والمقاربات التلطيفية
  5. تدبير الأمراض المصاحبة
  6. قياس التنفس (مرة واحدة سنويًا على الأقل)

 

للمزيد من المعلومات، يُرجى الرجوع إلى إرشادات 2024 .

 

 

تشير درجة CAT إلى تأثير صحي مرتفع (21-30 نقطة)
  • تتضمّن إرشادات علاج المبادرة العالمية لمرض الرئة الانسدادي (GOLD) اختبار CAT ودرجة مقياس مجلس البحوث الطبية المعدَّل (mMRC) لضيق النفس بوصفهما مكوّنين من نهج متعدد الجوانب في تقييم المرضى المصابين بمرض الانسداد الرئوي المزمن وعلاجهم.
  • يُدمج اختبار CAT مع قياسات أخرى لضيق النفس، مثل درجة مقياس mMRC لضيق النفس، والنسبة المئوية المتوقعة لـ FEV1 لدى المريض، وتكرار تفاقمات مرض الانسداد الرئوي المزمن، لتوجيه التدخلات العلاجية.  
تشير درجة CAT إلى تأثير صحي مرتفع جدًا (31-40 نقطة)
  • تتضمّن إرشادات علاج المبادرة العالمية لمرض الرئة الانسدادي (GOLD) اختبار CAT ودرجة مقياس مجلس البحوث الطبية المعدَّل (mMRC) لضيق النفس بوصفهما مكوّنين من نهج متعدد الجوانب في تقييم المرضى المصابين بمرض الانسداد الرئوي المزمن وعلاجهم.
  • يُدمج اختبار CAT مع قياسات أخرى لضيق النفس، مثل درجة مقياس mMRC لضيق النفس، والنسبة المئوية المتوقعة لـ FEV1 لدى المريض، وتكرار تفاقمات مرض الانسداد الرئوي المزمن، لتوجيه التدخلات العلاجية.  
تشير درجة CAT إلى تأثير صحي منخفض (0-10 نقاط)
  • تتضمن إرشادات العلاج الصادرة عن المبادرة العالمية لمرض الرئة الانسدادي (GOLD) اختبار تقييم مرض الانسداد الرئوي المزمن (CAT) ودرجة مقياس المجلس الطبي للأبحاث المعدّل (mMRC) للزلة التنفسية بوصفهما مكوّنين لنهج متعدد الجوانب في تقييم مرضى COPD وعلاجهم.
  • يُدمج اختبار CAT مع قياسات أخرى للزلة التنفسية، مثل درجة مقياس mMRC للزلة التنفسية، والنسبة المئوية المتوقعة لـ FEV1 لدى المريض، وتكرار نوبات التفاقم لمرض COPD، وذلك لتوجيه التدخلات العلاجية.  
تشير درجة CAT إلى تأثير صحي متوسط (11-20 نقطة)
  • تتضمن إرشادات العلاج الصادرة عن المبادرة العالمية لمرض الرئة الانسدادي (GOLD) اختبار تقييم مرض الانسداد الرئوي المزمن (CAT) ودرجة مقياس المجلس الطبي للأبحاث المعدّل (mMRC) للزلة التنفسية بوصفهما مكوّنين لنهج متعدد الجوانب في تقييم مرضى COPD وعلاجهم.
  • يُدمج اختبار CAT مع قياسات أخرى للزلة التنفسية، مثل درجة مقياس mMRC للزلة التنفسية، والنسبة المئوية المتوقعة لـ FEV1 لدى المريض، وتكرار نوبات التفاقم لمرض COPD، وذلك لتوجيه التدخلات العلاجية.  
درجة الزلة التنفسية 1 (من أصل 4)
  • تشير الدرجة الأعلى إلى شدة أكبر.
  • يجب أن تكون درجة مقياس mMRC للزلة التنفسية جزءًا من تقييم شامل يتضمن القصة المرضية للمريض والفحص السريري ونتائج الاختبارات التشخيصية.
درجة الزلة التنفسية 0 (من أصل 4)
  • تشير الدرجة الأعلى إلى شدة أكبر.
  • يجب أن تكون درجة مقياس mMRC للزلة التنفسية جزءًا من تقييم شامل يتضمن القصة المرضية للمريض والفحص السريري ونتائج الاختبارات التشخيصية.
درجة الزلة التنفسية 4 (من أصل 4)
  • تشير الدرجة الأعلى إلى شدة أكبر.
  • يجب أن تكون درجة مقياس mMRC للزلة التنفسية جزءًا من تقييم شامل يتضمن القصة المرضية للمريض والفحص السريري ونتائج الاختبارات التشخيصية. 
  • يُنظر في إجراء قياس التنفس (مثل FEV1 وFVC)، وتحديد مرحلة GOLD، واتخاذ التدخلات التشخيصية أو العلاجية ذات الصلة حسب الاقتضاء إذا كانت درجة mMRC ≥ 2.
عسر التنفس من الدرجة 2 (من أصل 4)
  • تشير الدرجة الأعلى إلى شدة أكبر.
  • يجب أن تكون درجة مقياس mMRC لعسر التنفس جزءًا من تقييم شامل يتضمن القصة المرضية للمريض والفحص السريري ونتائج الاختبارات التشخيصية. 
  • يُنظر في إجراء قياس التنفس (مثل FEV1 وFVC) وتحديد مرحلة GOLD ومتابعة التدخلات التشخيصية أو العلاجية ذات الصلة حسب الاقتضاء إذا كانت درجة mMRC ≥ 2.
عسر التنفس من الدرجة 3 (من أصل 4)
  • تشير الدرجة الأعلى إلى شدة أكبر.
  • يجب أن تكون درجة مقياس mMRC لعسر التنفس جزءًا من تقييم شامل يتضمن القصة المرضية للمريض والفحص السريري ونتائج الاختبارات التشخيصية. 
  • يُنظر في إجراء قياس التنفس (مثل FEV1 وFVC) وتحديد مرحلة GOLD ومتابعة التدخلات التشخيصية أو العلاجية ذات الصلة حسب الاقتضاء إذا كانت درجة mMRC ≥ 2.

الاستشهاد المرجعي

المبادرة العالمية لمرض الرئة الانسدادي المزمن. "الاستراتيجية العالمية لتشخيص مرض الانسداد الرئوي المزمن وتدبيره والوقاية منه. تقرير ورشة عمل NHLBI/WHO." بيثيسدا: المعهد الوطني للقلب والرئة والدم؛ 2001. منشور NIH رقم 2701.

الأدبيات العلمية

  • Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease - GOLD. 2024 GOLD Report.

    2024 Global Initiative for COPD

    https://goldcopd.org/2024-gold-report/

  • Chronic obstructive pulmonary disease in the older adult: what defines abnormal lung function? Thorax. 2007 Mar;62(3):237-41.

    Mannino DM, Sonia Buist A, Vollmer WM.

    https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17090573/

  • Do GOLD stages of COPD severity really correspond to differences in health status? Eur Respir J. 2003 Sep;22(3):444-9.

    Antonelli-Incalzi R, Imperiale C, Bellia V, Catalano F, Scichilone N, Pistelli R, Rengo F; SaRA Investigators.

    https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/14516133/

  • Global strategy for the diagnosis, management, and prevention of chronic obstructive pulmonary disease: GOLD executive summary. Am J Respir Crit Care Med. 2013 Feb 15;187(4):347-65.

    Vestbo J, Hurd SS, Agustí AG, Jones PW, Vogelmeier C, Anzueto A, Barnes PJ, Fabbri LM, Martinez FJ, Nishimura M, Stockley RA, Sin DD, Rodriguez-Roisin R.

    https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22878278/

  • Prediction of the clinical course of chronic obstructive pulmonary disease, using the new GOLD classification: a study of the general population. Am J Respir Crit Care Med. 2012 Nov 15;186(10):975-81.

    Lange P, Marott JL, Vestbo J, Olsen KR, Ingebrigtsen TS, Dahl M, Nordestgaard BG.

    https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22997207/

  • Distribution and prognostic validity of the new Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease grading classification. Chest. 2013 Mar;143(3):694-702.

    Soriano JB, Alfageme I, Almagro P, Casanova C, Esteban C, Soler-Cataluña JJ, de Torres JP, Martinez-Camblor P, Miravitlles M, Celli BR, Marin JM.

    https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23187891/

تقييمات ذات صلة

اختبار تقييم مرض الانسداد الرئوي المزمن (CAT)

يقيس أثر عبء أعراض COPD على الحالة الوظيفية للمرضى

Dr. Paul W. Jones, MD, PhD

مقياس عسر التنفس mMRC (مجلس البحوث الطبية المعدّل)

يصنّف شدة عسر التنفس في الأمراض التنفسية مثل الداء الرئوي الانسدادي المزمن (COPD).

Dr. Donald A. Mahler, MD

مقياس PSI/PORT: مؤشر شدة الالتهاب الرئوي للالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع (CAP)

تصنيف مخاطر الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع للمساعدة في تحديد العلاج داخل المستشفى مقابل العلاج الخارجي.

Dr. Michael J. Fine, MD, MSc

درجة CURB-65 لتقييم شدة الالتهاب الرئوي

تصنيف مخاطر الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع للمساعدة في تحديد العلاج داخل المستشفى مقابل العلاج الخارجي.

Dr. Wee Shiong Lim, MBBS, MRCP, M.Med, MHPEd

درجة STOP-BANG لانقطاع النفس الانسدادي النومي

مسح للكشف عن انقطاع النفس الانسدادي النومي

Dr. Frances Chung, MD, MBBS, LMCC, FRCPC

خوارزمية قوة جرعة الكورتيكوستيرويد المستنشق (ICS) في الربو

تحديد قوة الكورتيكوستيرويد المستنشق (منخفضة، متوسطة، عالية) لمطابقتها مع خطوة علاج الربو.

The National Asthma Education and Prevention Program Coordinating Committee (NAEPPCC)

تصنيف شدة الربو

تقييم الشدة وبدء العلاج للمرضى الذين لا يتناولون حاليًا أدوية السيطرة طويلة الأمد

The National Asthma Education and Prevention Program Coordinating Committee (NAEPPCC)

تقييم ضبط الربو وتعديل العلاج

إدارة الربو على المدى الطويل

The National Asthma Education and Prevention Program Coordinating Committee (NAEPPCC)

تحديد خطوة علاج الربو الحالية

حدّد خطوة علاج الربو الحالية لدى مريضك استناداً إلى الأدوية الحالية.

The National Asthma Education and Prevention Program Coordinating Committee (NAEPPCC)

أيضًا من EVAL Foundation

Adult Self-Report Scale (ASRS-V1.1) for ADHD 6-Question Screener

مقياس فحص من ستة بنود (الجزء A من ASRS v1.1) لأعراض اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه (ADHD) لدى البالغين.

Dr. Lenard Adler, MD

اختبار تحديد اضطرابات تعاطي الكحول - C (AUDIT-C)

أداة مكوّنة من 3 بنود للكشف عن الاستخدام غير الصحي للكحول لدى المرضى الذين قد لا يكونون معتمدين على الكحول.

Dr. Katharine Bradley, MD, MPH

اختبار تحديد اضطرابات تعاطي الكحول (AUDIT)

أداة من 10 بنود للكشف عن تناول الكحول بصورة خطِرة أو ضارة وعن الاعتماد على الكحول.

World Health Organization Collaborative Project

درجة الكتف لجمعية جراحي الكتف والمرفق الأمريكية (ASES)

تقييم من 15 بنداً لألم الكتف والقيود الوظيفية في أنشطة الحياة اليومية.

Dr. Robin R. Richards, MD, FRCSC, FAAOS, FAOA

مقياس تقييم النشاط السلوكي (BARS)

مقياس تقدير من بند واحد لقياس مستوى هياج المريض في أماكن الرعاية الحادة أو الطب النفسي.

Rachel H. Swift

CAGE Alcohol Questionnaire

استبيان من 4 أسئلة قد يشير إلى مشكلات محتملة في استخدام الكحول.

Dr. John A. Ewing, MD

اختبار فحص تعاطي المخدرات (DAST-10)

استبيان ذاتي التقرير للمريض لفحص تعاطي المخدرات المسبب للمشكلات (باستثناء الكحول والتبغ).

Dr. Harvey A. Skinner, Ph.D.

مقياس قدرة القدم والكاحل (FAAM)

يقيّم القيود الوظيفية والإعاقة المرتبطة بحالات القدم والكاحل في الأنشطة اليومية والرياضة.

Dr. Jesse Van Swearingen, PhD, PT, FAPTA
تصفّح جميع التقييمات