Geriatric Depression Scale (GDS-15)

ترجمة بالذكاء الاصطناعي

تمت الترجمة من الإنجليزية إلى العربية بواسطة الذكاء الاصطناعي.

هل لاحظت مشكلة؟ أخبر المؤلف:

يحدد احتمال الإصابة بالاكتئاب لدى كبار السن.

المبتكِرDr. Jerome A. Yesavage, MD
تجربة
المفضلة
التعليمات
  • مخصص للكشف عن الاكتئاب لدى كبار السن (من عمر 65 فأكثر).

أجب بناءً على شعورك خلال الأسبوع الماضي.

مقياس الاكتئاب الجرياتري (GDS-15)

GDS-15 هو أداة فحص مختصرة ذاتية التطبيق تُستخدم للكشف عن أعراض الاكتئاب لدى كبار السن. وهو النسخة المختصرة من مقياس الاكتئاب الجرياتري الأصلي المكون من 30 بنداً، وقد صُمِّم خصيصاً لتجنب التداخل مع الأعراض الجسدية (التعب، وتغير الشهية، واضطراب النوم) الذي يُشوِّش مقاييس الاكتئاب العامة عند استخدامها مع كبار السن أو المرضى المصابين بأمراض جسدية، إذ إن تلك الأعراض شائعة في الشيخوخة والمرض بصرف النظر عن الاكتئاب.

التطوير

طوَّر Yesavage وBrink وزملاؤهم مقياس GDS الأصلي المكون من 30 بنداً، ونُشر بين عامَي 1982 و1983. واشتُقت النسخة المختصرة المكونة من 15 بنداً على يد Sheikh وYesavage في عام 1986، بانتقاء البنود من النسخة الطويلة الأكثر ارتباطاً بأعراض الاكتئاب. يقع المقياس في الملك العام، إذ طُوِّر جزئياً بدعم حكومي — ولا يلزم الحصول على إذن أو دفع رسوم لاستخدامه.

الشكل

  • 15 سؤالاً، يُجاب على كل منها بنعم أو لا، بناءً على شعور الشخص خلال الأسبوع الماضي

  • يستغرق نحو 5–7 دقائق

  • يمكن تطبيقه ذاتياً أو قراءته بصوت عالٍ — إذ يجعله الشكل الثنائي (نعم/لا) سهل الوصول للأشخاص الذين يجدون صعوبة في خيارات الاستجابة المتدرجة (مقياس ليكرت)، بما فيهم من يعانون من ضعف إدراكي خفيف إلى متوسط

  • يستبعد عمداً الأسئلة المتعلقة بالنوم أو الشهية أو الطاقة بالطريقة التي تتضمنها مقاييس الاكتئاب الأشمل

البنود الـ 15

#

السؤال

الاستجابة الدالة على الاكتئاب

1

هل أنت راضٍ بشكل عام عن حياتك؟

لا

2

هل تخليت عن كثير من أنشطتك واهتماماتك؟

نعم

3

هل تشعر أن حياتك فارغة؟

نعم

4

هل تشعر بالملل كثيراً؟

نعم

5

هل تشعر بمعنويات جيدة في معظم الأوقات؟

لا

6

هل تخشى أن يحدث لك شيء سيئ؟

نعم

7

هل تشعر بالسعادة في معظم الأوقات؟

لا

8

هل تشعر بالعجز كثيراً؟

نعم

9

هل تفضل البقاء في المنزل بدلاً من الخروج وتجربة أشياء جديدة؟

نعم

10

هل تشعر أن لديك مشكلات في الذاكرة أكثر من معظم الناس؟

نعم

11

هل تعتقد أن الحياة الآن رائعة؟

لا

12

هل تشعر بعدم القيمة بالطريقة التي أنت عليها الآن؟

نعم

13

هل تشعر بامتلاء في الطاقة؟

لا

14

هل تشعر أن وضعك ميؤوس منه؟

نعم

15

هل تعتقد أن معظم الناس أفضل حالاً منك؟

نعم

التسجيل

تُسجَّل نقطة واحدة لكل بند يُجاب عنه في الاتجاه الدال على الاكتئاب (كما هو موضح أعلاه) وصفر في غير ذلك. تُجمع النقاط الـ 15 للحصول على نتيجة إجمالية تتراوح بين 0 و15، وتشير النتائج الأعلى إلى أعراض اكتئاب أشد.

عشرة بنود (2، 3، 4، 6، 8، 9، 10، 12، 14، 15) تُسجَّل نقطة عند الإجابة بـ "نعم"؛ أما خمسة بنود (1، 5، 7، 11، 13) فتُسجَّل بشكل معكوس وتمنح نقطة عند الإجابة بـ "لا". هذا المزج المتعمد لاتجاه الاستجابة يحمي من تحيز الموافقة — أي الميل للإجابة بـ "نعم" على كل شيء — بحيث لا يُنتج نمط الاستجابة المسطح تلقائياً نتيجة متطرفة.

يُبلَّغ أحياناً عن مقياسَين فرعيَّين بشكل منفصل:

  • (غياب) المزاج الإيجابي — البنود 1، 5، 7، 11، 13 (النطاق 0–5)

  • المزاج الاكتئابي — البنود 2، 3، 4، 6، 8، 9، 10، 12، 14، 15 (النطاق 0–10)

درجات القطع والتفسير

لا توجد درجة قطع موحدة مُلزِمة عالمياً — إذ وجدت دراسات التحقق عبر مجتمعات وبلدان مختلفة عتبات مثلى متفاوتة (تتراوح بين 3 و10 حسب المجتمع المدروس). ومع ذلك، فإن درجة القطع الأكثر استشهاداً واستخداماً هي:

النتيجة

التفسير

0–4

يشير إلى الحالة الطبيعية / غير مكتئب

5–8

يشير إلى اكتئاب خفيف

9–11

يشير إلى اكتئاب متوسط

12–15

يشير إلى اكتئاب شديد

يبسّط كثير من المصادر هذا إلى عتبة فحص واحدة تبلغ ≥5 تشير إلى احتمال الاكتئاب، مما يستدعي تقييماً سريرياً إضافياً.

للسياق حول كيفية تفاوت هذا: وجدت دراسة تحقق أمريكية مستشهداً بها على نطاق واسع (Friedman et al., 2005) أن درجة قطع 5/6 أعطت حساسية 81% وخصوصية 75% للاكتئاب الشديد في مرضى الرعاية الأولية من كبار السن المقيمين في المجتمع مع سلامة إدراكية. وجدت دراسات التحقق في مجتمعات ولغات أخرى درجات قطع مثلى مختلفة — على سبيل المثال، 5/6 في مرضى العيادات الخارجية البرازيليين (حساسية 81%، خصوصية 71%)، و6/7 في مجتمع يوناني (حساسية 92%، خصوصية 95%) — مما يعكس تفاوتاً حقيقياً بحسب المجتمع واللغة والبيئة السريرية وليس عيباً في الأداة ذاتها.

يُعدّ التغيير بمقدار 2 نقطة أو أكثر عند التطبيق المتكرر تغييراً ذا أهمية سريرية بشكل عام عند تتبع الأعراض عبر الزمن أو استجابةً للعلاج.

اعتبارات الإدارة

  • إجراء تقييم لخطر الانتحار للمرضى الذين يُشتبه في إصابتهم بالاكتئاب، وعادةً عند نتيجة GDS-15 >4.

  • استبعاد التشخيصات البديلة خلال التقييم التشخيصي الرسمي.

  • لا يُقصد به أن يكون أداةً تشخيصية. تستلزم النتائج الإيجابية إجراء تقييم سريري إضافي.

ملاحظات

  • هذه نسخة مختصرة من مقياس الاكتئاب الجرياتري الأصلي المكون من 30 بنداً. كما تم استكشاف نسخ تحتوي على 1 و4 و5 و7 و8 و10 و12 بنداً.

  • تُظهر الدراسات تفاوتاً في فاعلية GDS-15 بين المرضى الذين يعانون من ضعف إدراكي ملحوظ. استخدمت كثير من دراسات التحقق درجات قطع لاختبار الحالة العقلية المصغّر (MMSE) تبلغ 10-15 أو أعلى.

قيود مهمة

  • إنه أداة فحص وليس أداةً تشخيصية. تشير النتيجة المرتفعة إلى الحاجة لمزيد من التقييم السريري، وليس إلى تشخيص الاكتئاب.

  • لا يقيّم خطر الانتحار بشكل مباشر. يتطرق البند 14 ("هل تشعر أن وضعك ميؤوس منه؟") إلى اليأس، لكن يجب تقييم خطر إيذاء النفس بشكل منفصل وصريح — لا ينبغي أبداً الاعتماد على نتيجة GDS-15 وحدها لاستبعاد خطر الانتحار أو تأكيده.

  • تقل صلاحية المقياس مع اشتداد الضعف الإدراكي. يؤدي المقياس بشكل معقول في حالات الضعف الإدراكي الخفيف إلى المتوسط، لكنه يصبح أقل موثوقية مع زيادة شدة الخرف.

  • تتفاوت درجات القطع الخاصة بكل مجتمع، لذا ينبغي مثالياً أن تعكس العتبة المستخدمة بيانات التحقق من مجتمع مماثل للمجتمع المُقيَّم (على سبيل المثال، تم التحقق من درجات قطع منفصلة لمجتمعات مرض باركنسون، ومجتمعات الخرف، وكبار السن المقيمين في المجتمع العام).

جميع الأسئلة والنتائج المحتملة

أجب بناءً على شعورك خلال الأسبوع الماضي.

هل أنت راضٍ بشكل عام عن حياتك؟

Select one option:

  • نعم
  • لا
هل تخليت عن كثير من أنشطتك واهتماماتك؟

Select one option:

  • نعم
  • لا
هل تشعر أن حياتك فارغة؟

Select one option:

  • نعم
  • لا
هل تشعر بالملل في أغلب الأحيان؟

Select one option:

  • نعم
  • لا
هل تشعر بمعنويات جيدة معظم الوقت؟

Select one option:

  • نعم
  • لا
هل تخشى أن يحدث لك شيء سيئ؟

Select one option:

  • نعم
  • لا
هل تشعر بالسعادة معظم الوقت؟

Select one option:

  • نعم
  • لا
هل تشعر بالعجز في أغلب الأحيان؟

Select one option:

  • نعم
  • لا
هل تفضل البقاء في المنزل بدلاً من الخروج وتجربة أشياء جديدة؟

Select one option:

  • نعم
  • لا
هل تشعر أن لديك مشكلات في الذاكرة أكثر من غيرك؟

Select one option:

  • نعم
  • لا
هل تعتقد أن الحياة الآن رائعة؟

Select one option:

  • نعم
  • لا
هل تشعر أنك عديم القيمة كما أنت الآن؟

Select one option:

  • نعم
  • لا
هل تشعر بالطاقة والنشاط؟

Select one option:

  • نعم
  • لا
هل تشعر أن وضعك ميؤوس منه؟

Select one option:

  • نعم
  • لا
هل تعتقد أن معظم الناس أحسن حالاً منك؟

Select one option:

  • نعم
  • لا
النتائج المحتملة
درجة GDS-15: تشير إلى اكتئاب خفيف (5-7 نقاط)
  • درجة 5 أو أكثر تشير إلى الاكتئاب وتستوجب إجراء تقييم شامل للمتابعة قبل النظر في العلاج.

يُرجى مناقشة مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. قد يكون هناك حاجة لتقييم إضافي حسب حالتك السريرية. 

إخلاء المسؤولية الطبية وشروط الاستخدام

  • هذا التقييم لأغراض تعليمية وإعلامية فقط. وهو ليس أداة تشخيصية ولا يُعدّ نصيحة طبية أو تشخيصاً مهنياً أو رأياً أو خطة علاج.

  • استشر طبيبك: نتائج هذا التقييم الإلكتروني تُعدّ نقطة بداية لمحادثة مع متخصص رعاية صحية مؤهل. لا ينبغي لك الاعتماد على هذه المعلومات كبديل عن المشورة الطبية المهنية أو التشخيص أو العلاج، ولا تحل محلها. استشر دائماً طبيبك أو أي مقدم رعاية صحية مؤهل آخر بشأن أي أسئلة لديك حول حالة طبية.

  • لا توجد علاقة طبيب-مريض: استخدام هذه الأداة الإلكترونية لا يُنشئ علاقة طبيب-مريض بينك وبين مطوري هذا التقييم. إذا كنت تمر بحالة طبية طارئة، يُرجى التوقف والاتصال بخدمات الطوارئ المحلية أو التوجه فوراً إلى أقرب غرفة طوارئ.

  • دقة البيانات: باستخدام هذه الأداة، فإنك تُقرّ بأن البيانات المُبلَّغ عنها ذاتياً هي بيانات شخصية. وعلى الرغم من أن هذا التقييم يستخدم منطق تقييم مُتحقَّق منه، فإن تفسير هذه الدرجات يتطلب سياقاً سريرياً لا يمكن توفيره إلا من قِبل مقدم رعاية طبية مرخّص.

درجة GDS-15: لا توجد أعراض اكتئابية ذات دلالة سريرية (0-4 نقاط)

يُرجى مناقشة مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. قد يكون هناك حاجة لتقييم إضافي حسب حالتك السريرية. 

إخلاء المسؤولية الطبية وشروط الاستخدام

  • هذا التقييم لأغراض تعليمية وإعلامية فقط. وهو ليس أداة تشخيصية ولا يُعدّ نصيحة طبية أو تشخيصاً مهنياً أو رأياً أو خطة علاج.

  • استشر طبيبك: نتائج هذا التقييم الإلكتروني تُعدّ نقطة بداية لمحادثة مع متخصص رعاية صحية مؤهل. لا ينبغي لك الاعتماد على هذه المعلومات كبديل عن المشورة الطبية المهنية أو التشخيص أو العلاج، ولا تحل محلها. استشر دائماً طبيبك أو أي مقدم رعاية صحية مؤهل آخر بشأن أي أسئلة لديك حول حالة طبية.

  • لا توجد علاقة طبيب-مريض: استخدام هذه الأداة الإلكترونية لا يُنشئ علاقة طبيب-مريض بينك وبين مطوري هذا التقييم. إذا كنت تمر بحالة طبية طارئة، يُرجى التوقف والاتصال بخدمات الطوارئ المحلية أو التوجه فوراً إلى أقرب غرفة طوارئ.

  • دقة البيانات: باستخدام هذه الأداة، فإنك تُقرّ بأن البيانات المُبلَّغ عنها ذاتياً هي بيانات شخصية. وعلى الرغم من أن هذا التقييم يستخدم منطق تقييم مُتحقَّق منه، فإن تفسير هذه الدرجات يتطلب سياقاً سريرياً لا يمكن توفيره إلا من قِبل مقدم رعاية طبية مرخّص.

درجة GDS-15: تشير إلى اكتئاب شديد (≥10 نقاط)
  • درجة 5 أو أكثر تشير إلى الاكتئاب وتستوجب إجراء تقييم شامل للمتابعة قبل النظر في العلاج.

يُرجى مناقشة مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. قد يكون هناك حاجة لتقييم إضافي حسب حالتك السريرية. 

إخلاء المسؤولية الطبية وشروط الاستخدام

  • هذا التقييم لأغراض تعليمية وإعلامية فقط. وهو ليس أداة تشخيصية ولا يُعدّ نصيحة طبية أو تشخيصاً مهنياً أو رأياً أو خطة علاج.

  • استشر طبيبك: نتائج هذا التقييم الإلكتروني تُعدّ نقطة بداية لمحادثة مع متخصص رعاية صحية مؤهل. لا ينبغي لك الاعتماد على هذه المعلومات كبديل عن المشورة الطبية المهنية أو التشخيص أو العلاج، ولا تحل محلها. استشر دائماً طبيبك أو أي مقدم رعاية صحية مؤهل آخر بشأن أي أسئلة لديك حول حالة طبية.

  • لا توجد علاقة طبيب-مريض: استخدام هذه الأداة الإلكترونية لا يُنشئ علاقة طبيب-مريض بينك وبين مطوري هذا التقييم. إذا كنت تمر بحالة طبية طارئة، يُرجى التوقف والاتصال بخدمات الطوارئ المحلية أو التوجه فوراً إلى أقرب غرفة طوارئ.

  • دقة البيانات: باستخدام هذه الأداة، فإنك تُقرّ بأن البيانات المُبلَّغ عنها ذاتياً هي بيانات شخصية. وعلى الرغم من أن هذا التقييم يستخدم منطق تقييم مُتحقَّق منه، فإن تفسير هذه الدرجات يتطلب سياقاً سريرياً لا يمكن توفيره إلا من قِبل مقدم رعاية طبية مرخّص.

درجة GDS-15: تشير إلى اكتئاب متوسط (8-9 نقاط)
  • درجة 5 أو أكثر تشير إلى الاكتئاب وتستوجب إجراء تقييم شامل للمتابعة قبل النظر في العلاج.

يُرجى مناقشة مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. قد يكون هناك حاجة لتقييم إضافي حسب حالتك السريرية. 

إخلاء المسؤولية الطبية وشروط الاستخدام

  • هذا التقييم لأغراض تعليمية وإعلامية فقط. وهو ليس أداة تشخيصية ولا يُعدّ نصيحة طبية أو تشخيصاً مهنياً أو رأياً أو خطة علاج.

  • استشر طبيبك: نتائج هذا التقييم الإلكتروني تُعدّ نقطة بداية لمحادثة مع متخصص رعاية صحية مؤهل. لا ينبغي لك الاعتماد على هذه المعلومات كبديل عن المشورة الطبية المهنية أو التشخيص أو العلاج، ولا تحل محلها. استشر دائماً طبيبك أو أي مقدم رعاية صحية مؤهل آخر بشأن أي أسئلة لديك حول حالة طبية.

  • لا توجد علاقة طبيب-مريض: استخدام هذه الأداة الإلكترونية لا يُنشئ علاقة طبيب-مريض بينك وبين مطوري هذا التقييم. إذا كنت تمر بحالة طبية طارئة، يُرجى التوقف والاتصال بخدمات الطوارئ المحلية أو التوجه فوراً إلى أقرب غرفة طوارئ.

  • دقة البيانات: باستخدام هذه الأداة، فإنك تُقرّ بأن البيانات المُبلَّغ عنها ذاتياً هي بيانات شخصية. وعلى الرغم من أن هذا التقييم يستخدم منطق تقييم مُتحقَّق منه، فإن تفسير هذه الدرجات يتطلب سياقاً سريرياً لا يمكن توفيره إلا من قِبل مقدم رعاية طبية مرخّص.

التوصيات (النتيجة ≥5)
  • إجراء تقييم لخطر الانتحار للمرضى الذين يُشتبه في إصابتهم بالاكتئاب.

  • استبعاد التشخيصات البديلة خلال التقييم التشخيصي الرسمي.

  • لا يُقصد به أن يكون أداةً تشخيصية. تستلزم النتائج الإيجابية إجراء تقييم سريري إضافي.

ملاحظات

  • هذه نسخة مختصرة من مقياس الاكتئاب الجرياتري الأصلي المكون من 30 بنداً. كما تم استكشاف نسخ تحتوي على 1 و4 و5 و7 و8 و10 و12 بنداً.

  • تُظهر الدراسات تفاوتاً في فاعلية GDS-15 بين المرضى الذين يعانون من ضعف إدراكي ملحوظ. استخدمت كثير من دراسات التحقق درجات قطع لاختبار الحالة العقلية المصغّر (MMSE) تبلغ 10-15 أو أعلى.

الاستشهاد المرجعي

Yesavage JA, Brink TL, Rose TL, Lum O, Huang V, Adey M, Leirer VO. Development and validation of a geriatric depression screening scale: a preliminary report. J Psychiatr Res. 1982-1983;17(1):37-49.

الأدبيات العلمية

  • Yesavage JA, Brink TL, Rose TL, Lum O, Huang V, Adey M, Leirer VO. Development and validation of a geriatric depression screening scale: a preliminary report. J Psychiatr Res. 1982-1983;17(1):37-49.

    https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/7183759/
  • Almeida OP, Almeida SA. Short versions of the geriatric depression scale: a study of their validity for the diagnosis of a major depressive episode according to ICD-10 and DSM-IV. Int J Geriatr Psychiatry. 1999 Oct;14(10):858-65.

    https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10521885/
  • Dennis M, Kadri A, Coffey J. Depression in older people in the general hospital: a systematic review of screening instruments. Age Ageing. 2012 Mar;41(2):148-54.

    https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22236655/
  • Shin C, Park MH, Lee SH, Ko YH, Kim YK, Han KM, Jeong HG, Han C. Usefulness of the 15-item geriatric depression scale (GDS-15) for classifying minor and major depressive disorders among community-dwelling elders. J Affect Disord. 2019 Dec 1;259:370-375.

    https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31470180/
  • Sacuiu S, Seidu NM, Sigström R, Rydberg Sterner T, Johansson L, Wiktorsson S, Waern M. Accuracy of 12 short versions of the Geriatric Depression Scale to detect depression in a prospective study of a high-risk population with different levels of cognition. Int Psychogeriatr. 2022 May;34(5):479-488.

    https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31747979/
  • Friedman, B., Heisel, M. J., & Delavan, R. L. (2005). Psychometric properties of the 15-item Geriatric Depression Scale in functionally impaired, cognitively intact, community-dwelling elderly primary care patients. Journal of the American Geriatrics Society, 53(9), 1570–1576.

    https://agsjournals.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1532-5415.2005.53461.x