EVAL
العربية
احجز عرضًا توضيحيًا
AR
احجز عرضًا توضيحيًا

اضطراب القلق العام (GAD-7)

ترجمة بالذكاء الاصطناعي

تمت الترجمة من الإنجليزية إلى العربية بواسطة الذكاء الاصطناعي.

هل لاحظت مشكلة؟ أخبر المؤلف:

قياس شدة القلق

المبتكِرDr. Robert L. Spitzer, MD
تجربة
المفضلة
التعليمات

 مقياس GAD-7 أداة فحص يستخدمها الممارسون الصحيون لتحديد شدة الأعراض الأولية ومتابعة أثر العلاج بمرور الوقت، ولا يحل محل التقييم السريري والتشخيص.

اسأل: ما مدى تكرار انزعاجك من الأمور التالية خلال الأسبوعين الماضيين؟

مقدمة
يُعد اضطراب القلق العام (GAD) واضطراب الهلع (PD) من أكثر الاضطرابات النفسية شيوعًا في الولايات المتحدة (Locke, Kirst & Shultz, 2015). مقياس اضطراب القلق العام-7 (GAD-7) أداة تشخيصية مُثبتة الصلاحية ومقياس لتقييم شدة الأعراض، يساعد الأطباء، عادةً في مراكز الرعاية الأولية والصحة النفسية، على الفحص السريع للكشف عن وجود اضطراب قلق ذي أهمية سريرية، مثل اضطراب القلق العام، واضطراب الهلع، والرهاب الاجتماعي (SP)، واضطراب كرب ما بعد الصدمة (PTSD). يمكن لمقياس GAD-7 تحديد شدة الأعراض الأولية بصورة موضوعية ومتابعة تغيّر الأعراض وأثر العلاج مع مرور الوقت. تشير الدراسات إلى حساسية تتراوح بين 70-90% ونوعية تتراوح بين 80-90% عبر اضطرابات القلق. ترتبط الدرجات الأعلى في مقياس GAD-7 بالعجز والتدهور الوظيفي في مقاييس تشمل الإنتاجية في العمل والاستفادة من خدمات الرعاية الصحية (Spitzer, 2006 & Ruiz, 2011). وُضع المقياس وتم التحقق من صلاحيته في الأصل استنادًا إلى معايير DSM-IV. ومع ذلك، فمنذ نشر معايير DSM-V ما زال المقياس مفيدًا سريريًا لأن الفروق في المعايير التشخيصية لاضطراب القلق العام ضئيلة.

مقياس اضطراب القلق العام-7 (GAD-7) أداة تشخيصية مُثبتة الصلاحية ومقياس لتقييم شدة الأعراض، يساعد الأطباء، عادةً في مراكز الرعاية الأولية والصحة النفسية، على الفحص السريع للكشف عن وجود اضطراب قلق ذي أهمية سريرية، مثل اضطراب القلق العام، واضطراب الهلع، والرهاب الاجتماعي (SP)، واضطراب كرب ما بعد الصدمة (PTSD). يتألف GAD-7 من تقييم بسبعة أسئلة. تُمنح كل إجابة من 0 إلى 3 نقاط. ويقيّم السؤال الثامن التدهور العام في الأداء ولا يُحتسب ضمن الدرجة (الحد الأقصى للدرجة 21 نقطة). 

احتساب الدرجة والتوصيات

تُجاب الأسئلة السبعة الأولى بأحد الخيارات التالية:

 

الإجابة

النقاط

أبدًا

0

عدة أيام

1

أكثر من نصف الأيام

2

تقريبًا كل يوم

3

 

 

النتيجة 

التوصية

الدرجة

لا يوجد اضطراب قلق

غير منطبق

< 5 نقاط

اضطراب قلق خفيف

المتابعة

5-9 نقاط

تشير الدراسات إلى أن الدرجة ≥ 8 لدى المشتبه بإصابتهم باضطراب الهلع أو الرهاب الاجتماعي أو اضطراب كرب ما بعد الصدمة قد تدل على اضطراب قلق متوسط

الحاجة إلى مزيد من التقييم والإحالة لحالة قد تكون ذات أهمية سريرية.

8-9 نقاط

اضطراب قلق متوسط 

الحاجة إلى مزيد من التقييم والإحالة لحالة قد تكون ذات أهمية سريرية.  

10-14 نقطة

اضطراب قلق شديد 

الحاجة إلى مزيد من التقييم والإحالة لحالة قد تكون ذات أهمية سريرية. من المرجح أن العلاج الفعّال مُبرَّر.

> 15 نقطة

 

 

اعتبارات إضافية

نموذج PROMIS للضيق الانفعالي - القلق - النسخة القصيرة للبالغين ومقياس شدة اضطراب القلق العام - البالغون يمكن أن يساعدا في التقييم السريري لاضطرابات القلق العام ومتابعة فعالية العلاج.

مقياس شدة اضطراب الهلع - البالغون هو مقياس تقييم يمكن أن يكمّل التقييم السريري للمرضى المصابين باضطراب الهلع.

عند الاشتباه في اضطراب قلق، ينبغي استبعاد الحالات الطبية ذات المظاهر المشابهة، مثل:

  • الحالات الصماوية: فرط نشاط الغدة الدرقية، الورم القواتم (ورم القواتم الكظري)، فرط نشاط جارات الدرق

  • الحالات القلبية الرئوية: اضطراب نظم القلب، الأمراض الرئوية الانسدادية

  • الأمراض العصبية: صرع الفص الصدغي، النوبة الإقفارية العابرة (TIA)

  • الاضطرابات النفسية الأخرى: اضطراب الاكتئاب الجسيم، اضطراب ثنائي القطب، اضطرابات القلق الأخرى

  • أعراض انسحاب تعاطي المواد

  • الأدوية: من الشائعة منها albuterol وlevothyroxine ومزيلات الاحتقان

 

من توصيات نمط الحياة التي قد تقلل الأعراض المرتبطة بالقلق:

  • تحديد المحفزات المحتملة وإزالتها

    • الكافيين: يُنظر في زيادة الحساسية للكافيين (بطء الاستقلاب) بسبب تعدد الأشكال الجينية في مستقبلات الأدينوزين.

    • المنبهات: قد تشمل الأدوية أو المكملات أو منتجات الكافيين التي يتم تناولها في المساء.

    • النيكوتين

    • المحفزات الغذائية: يُنظر في الحساسية للعفن من الغذاء أو البيئة. قد تحتوي أطعمة مثل القهوة والفول السوداني والحبوب على مستويات عالية من العفن. كما قد تؤدي حساسيات أو أنواع حساسية غذائية أخرى كثيرة دورًا. وقد يساعد الاحتفاظ بسجل غذائي وحمية الإقصاء في تحديد ذلك.

    • الضغوط النفسية

  • تحسين جودة النوم وكميته

  • النشاط البدني

 

من الأساليب العلاجية التي قد تقلل الأعراض المرتبطة بالقلق:

 

جميع الأسئلة والنتائج المحتملة

التعليماتالعنوان غير مرئي
الشعور بالعصبية أو القلق أو التوتر الشديد

Select one option:

  • لا على الإطلاق
  • عدة أيام
  • أكثر من نصف الأيام
  • تقريبًا كل يوم
عدم القدرة على التوقف عن القلق أو السيطرة عليه

Select one option:

  • لا على الإطلاق
  • عدة أيام
  • أكثر من نصف الأيام
  • تقريبًا كل يوم
الإفراط في القلق بشأن أمور مختلفة

Select one option:

  • لا على الإطلاق
  • عدة أيام
  • أكثر من نصف الأيام
  • تقريبًا كل يوم
صعوبة في الاسترخاء

Select one option:

  • أبدًا
  • عدة أيام
  • أكثر من نصف الأيام
  • تقريبًا كل يوم
فرط الأرق الحركي بحيث يصعب الجلوس بهدوء

Select one option:

  • لا على الإطلاق
  • عدة أيام
  • أكثر من نصف الأيام
  • تقريبًا كل يوم
سهولة الانزعاج أو التهيج

Select one option:

  • أبدًا
  • عدة أيام
  • أكثر من نصف الأيام
  • تقريبًا كل يوم
الشعور بالخوف كما لو أن شيئًا فظيعًا قد يحدث

Select one option:

  • لا على الإطلاق
  • عدة أيام
  • أكثر من نصف الأيام
  • تقريبًا كل يوم
ما مدى الصعوبة التي سببتها هذه المشكلات في أداء العمل أو رعاية شؤون المنزل أو التعايش مع الآخرين؟

اختياري: لا يُحتسب في النتيجة النهائية. يساعد على تقييم الضعف الوظيفي العام.

Select one option:

  • لا على الإطلاق
  • صعوبة بسيطة (عدة أيام)
  • صعوبة شديدة (أكثر من نصف الأيام)
  • صعوبة شديدة جدًا (تقريبًا كل يوم)
النتائج المحتملة
الضعف الوظيفي العام: يفيد المريض بأن الأعراض تجعل أداء مهام الحياة «صعبًا جدًا»
لا يوجد اضطراب قلق (< 5 نقاط)
الضعف الوظيفي العام: لا يبلّغ المريض عن أي قيود
الضعف الوظيفي العام: يفيد المريض بأن الأعراض تجعل أداء مهام الحياة «صعبًا للغاية»
تشير الدراسات إلى أن الدرجة ≥ 8 عند الاشتباه باضطراب الهلع أو الرهاب الاجتماعي أو اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD) قد تدل على اضطراب قلق متوسط

عند الاشتباه باضطراب الهلع أو الرهاب الاجتماعي أو اضطراب ما بعد الصدمة، تشير الدرجة ≥ 8 إلى الحاجة إلى مزيد من التقييم لاحتمال وجود حالة ذات دلالة سريرية. 

 

مقياس الشدة لاضطراب الهلع - للبالغين هو مقياس تقييم يمكن أن يكمّل التقييم السريري للمرضى المصابين باضطراب الهلع.

 

مقياس PRO-MIS للضائقة العاطفية - القلق - النسخة المختصرة للبالغين ومقياس الشدة لاضطراب القلق العام - للبالغين يمكن أن يساعدا في التقييم السريري لاضطرابات القلق العام ومتابعة فعالية العلاج.

 

في حال الاشتباه باضطراب القلق، ينبغي استبعاد الحالات الطبية ذات المظاهر المشابهة، مثل:

  • الحالات الصماوية: فرط نشاط الغدة الدرقية، ورم القواتم (pheochromocytoma)، فرط نشاط الغدة جار الدرقية

  • الحالات القلبية الرئوية: اضطراب نظم القلب، الأمراض الرئوية الانسدادية

  • الأمراض العصبية: صرع الفص الصدغي، النوبة الإقفارية العابرة (TIA)

  • الاضطرابات النفسية الأخرى: اضطراب الاكتئاب الجسيم، الاضطراب ثنائي القطب، اضطرابات القلق الأخرى

  • أعراض الانقطاع عن تعاطي المواد

  • الأدوية: من الشائع منها ألبوتيرول (albuterol)، ليفوثيروكسين (levothyroxine)، مزيلات الاحتقان

 

توصيات نمط الحياة التي قد تخفف الأعراض المرتبطة بالقلق، وتشمل:

  • تحديد المحفزات المحتملة وإزالتها

    • الكافيين: يُراعى احتمال زيادة الحساسية للكافيين (استقلاب بطيء) بسبب تعددات الأشكال الجينية في مستقبلات الأدينوزين.

    • المنبهات: قد تشمل الأدوية أو المكملات الغذائية أو منتجات الكافيين المتناولة في المساء.

    • النيكوتين

    • المحفزات الغذائية: يُراعى احتمال الحساسية للعفن الموجود في الطعام أو البيئة. قد تحتوي أطعمة مثل القهوة والفول السوداني والحبوب على مستويات عالية من العفن. وقد تؤدي حساسيات أو أنواع حساسية غذائية أخرى كثيرة دورًا أيضًا. وقد يساعد الاحتفاظ بسجل غذائي واتباع حمية الإقصاء في توضيح ذلك.

    • الإجهاد

  • تحسين جودة النوم ومدته

  • النشاط البدني

 

الأساليب العلاجية التي قد تخفف الأعراض المرتبطة بالقلق، وتشمل:

 

اضطراب قلق خفيف (5-9 نقاط)

في حال الاشتباه باضطراب القلق، ينبغي استبعاد الحالات الطبية ذات المظاهر المشابهة، مثل:

  • الحالات الصماوية: فرط نشاط الغدة الدرقية، ورم القواتم (pheochromocytoma)، فرط نشاط الغدة جار الدرقية

  • الحالات القلبية الرئوية: اضطراب نظم القلب، الأمراض الرئوية الانسدادية

  • الأمراض العصبية: صرع الفص الصدغي، النوبة الإقفارية العابرة (TIA)

  • الاضطرابات النفسية الأخرى: اضطراب الاكتئاب الجسيم، الاضطراب ثنائي القطب، اضطرابات القلق الأخرى

  • أعراض الانقطاع عن تعاطي المواد

  • الأدوية: من الشائع منها ألبوتيرول (albuterol)، ليفوثيروكسين (levothyroxine)، مزيلات الاحتقان

 

توصيات نمط الحياة التي قد تخفف الأعراض المرتبطة بالقلق، وتشمل:

  • تحديد المحفزات المحتملة وإزالتها

    • الكافيين: يُراعى احتمال زيادة الحساسية للكافيين (استقلاب بطيء) بسبب تعددات الأشكال الجينية في مستقبلات الأدينوزين.

    • المنبهات: قد تشمل الأدوية أو المكملات الغذائية أو منتجات الكافيين المتناولة في المساء.

    • النيكوتين

    • المحفزات الغذائية: يُراعى احتمال الحساسية للعفن الموجود في الطعام أو البيئة. قد تحتوي أطعمة مثل القهوة والفول السوداني والحبوب على مستويات عالية من العفن. وقد تؤدي حساسيات أو أنواع حساسية غذائية أخرى كثيرة دورًا أيضًا. وقد يساعد الاحتفاظ بسجل غذائي واتباع حمية الإقصاء في توضيح ذلك.

    • الإجهاد

  • تحسين جودة النوم ومدته

  • النشاط البدني

 

الأساليب العلاجية التي قد تخفف الأعراض المرتبطة بالقلق، وتشمل:

 

 

الضعف الوظيفي العام: يفيد المريض بأن الأعراض تجعل أداء مهام الحياة «صعبًا إلى حد ما»
اضطراب قلق شديد (> 15 نقطة)

عند فحص اضطرابات القلق، تشير الدرجة > 15 إلى الحاجة إلى مزيد من التقييم والإحالة بحثًا عن حالة ذات دلالة سريرية محتملة. ومن المرجح أن يكون العلاج الفعّال مبررًا.

 

مقياس PRO-MIS للضائقة العاطفية - القلق - النموذج القصير للبالغين ومقياس شدة اضطراب القلق العام - للبالغين يمكن أن يساعدا في التقييم السريري لاضطرابات القلق العام ومتابعة فعالية العلاج.

 

مقياس شدة اضطراب الهلع - للبالغين هو مقياس تقييم يمكن أن يكمّل التقييم السريري للمرضى المصابين باضطراب الهلع.

 

عند الاشتباه باضطراب القلق، ينبغي استبعاد الحالات الطبية ذات المظاهر المشابهة، مثل:

  • حالات الغدد الصماء: فرط نشاط الغدة الدرقية، ورم القواتم (pheochromocytoma)، فرط نشاط الغدد جارات الدرقية

  • حالات القلب والرئة: اضطراب نظم القلب، أمراض الرئة الانسدادية

  • الأمراض العصبية: صرع الفص الصدغي، النوبة الإقفارية العابرة (TIA)

  • اضطرابات نفسية أخرى: اضطراب الاكتئاب الجسيم، الاضطراب ثنائي القطب، اضطرابات القلق الأخرى

  • أعراض الانسحاب من تعاطي المواد

  • الأدوية: من الشائعة منها albuterol وlevothyroxine ومزيلات الاحتقان

 

توصيات نمط الحياة التي قد تخفف الأعراض المرتبطة بالقلق تشمل:

  • تحديد المحفزات المحتملة وإزالتها

    • الكافيين: يُنظر في زيادة الحساسية للكافيين (بطء الاستقلاب) بسبب تعددات الأشكال الجينية في مستقبلات الأدينوزين.

    • المنشطات: قد تشمل الأدوية أو المكملات الغذائية أو منتجات الكافيين التي تُتناول في المساء.

    • النيكوتين

    • المحفزات الغذائية: يُنظر في الحساسية للعفن من الطعام أو البيئة. يمكن أن تحتوي أطعمة مثل القهوة والفول السوداني والحبوب على مستويات عالية من العفن. كما يمكن أن تؤدي حساسيات أو أنواع حساسية غذائية أخرى كثيرة دورًا في ذلك. وقد يساعد سجل الطعام وحمية الإقصاء في تحديد ذلك.

    • الإجهاد

  • تحسين جودة النوم ومدته

  • النشاط البدني

 

الأساليب العلاجية التي قد تخفف الأعراض المرتبطة بالقلق تشمل:

 

 

اضطراب قلق متوسط (10-14 نقطة)

عند فحص اضطرابات القلق، تشير الدرجة > 9 إلى الحاجة إلى مزيد من التقييم والإحالة بحثًا عن حالة ذات دلالة سريرية محتملة.

 

مقياس PRO-MIS للضائقة العاطفية - القلق - النموذج القصير للبالغين ومقياس شدة اضطراب القلق العام - للبالغين يمكن أن يساعدا في التقييم السريري لاضطرابات القلق العام ومتابعة فعالية العلاج.

 

مقياس شدة اضطراب الهلع - للبالغين هو مقياس تقييم يمكن أن يكمّل التقييم السريري للمرضى المصابين باضطراب الهلع.

 

عند الاشتباه باضطراب القلق، ينبغي استبعاد الحالات الطبية ذات المظاهر المشابهة، مثل:

  • حالات الغدد الصماء: فرط نشاط الغدة الدرقية، ورم القواتم (pheochromocytoma)، فرط نشاط الغدد جارات الدرقية

  • حالات القلب والرئة: اضطراب نظم القلب، أمراض الرئة الانسدادية

  • الأمراض العصبية: صرع الفص الصدغي، النوبة الإقفارية العابرة (TIA)

  • اضطرابات نفسية أخرى: اضطراب الاكتئاب الجسيم، الاضطراب ثنائي القطب، اضطرابات القلق الأخرى

  • أعراض الانسحاب من تعاطي المواد

  • الأدوية: من الشائعة منها albuterol وlevothyroxine ومزيلات الاحتقان

 

توصيات نمط الحياة التي قد تخفف الأعراض المرتبطة بالقلق تشمل:

  • تحديد المحفزات المحتملة وإزالتها

    • الكافيين: يُنظر في زيادة الحساسية للكافيين (بطء الاستقلاب) بسبب تعددات الأشكال الجينية في مستقبلات الأدينوزين.

    • المنشطات: قد تشمل الأدوية أو المكملات الغذائية أو منتجات الكافيين التي تُتناول في المساء.

    • النيكوتين

    • المحفزات الغذائية: يُنظر في الحساسية للعفن من الطعام أو البيئة. يمكن أن تحتوي أطعمة مثل القهوة والفول السوداني والحبوب على مستويات عالية من العفن. كما يمكن أن تؤدي حساسيات أو أنواع حساسية غذائية أخرى كثيرة دورًا في ذلك. وقد يساعد سجل الطعام وحمية الإقصاء في تحديد ذلك.

    • الإجهاد

  • تحسين جودة النوم ومدته

  • النشاط البدني

 

الأساليب العلاجية التي قد تخفف الأعراض المرتبطة بالقلق تشمل:

 

 

الاستشهاد المرجعي

Spitzer RL, Kroenke K, Williams JB, Löwe B. A brief measure for assessing generalized anxiety disorder: the GAD-7. Arch Intern Med. 2006 May 22;166(10):1092-7. doi: 10.1001/archinte.166.10.1092. PMID: 16717171.

الأدبيات العلمية

  • A brief measure for assessing generalized anxiety disorder: the GAD-7. Arch Intern Med. 2006 May 22;166(10):1092-7.

    Spitzer RL, Kroenke K, Williams JB, Löwe B.

    https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16717171/

  • Validity of the GAD-7 scale as an outcome measure of disability in patients with generalized anxiety disorders in primary care. J Affect Disord. 2011 Feb;128(3):277-86.

    Ruiz MA, Zamorano E, García-Campayo J, Pardo A, Freire O, Rejas J.

    https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20692043/

  • Diagnosis and management of generalized anxiety disorder and panic disorder in adults. Am Fam Physician. 2015 May 1;91(9):617-24.

    Locke AB, Kirst N, Shultz CG.

    https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25955736/

تقييمات ذات صلة

استبيان صحة المريض-9 (PHQ-9) للبالغين

أداة تقييم من 10 بنود لفحص الاكتئاب وتشخيصه ومتابعته وقياس شدته.

ISSWSH

مقياس شدة اضطراب الهلع - للبالغين

يقيّم شدة أعراض اضطراب الهلع

Dr. Michelle G. Craske, PhD

مقياس جودة الحياة المهنية (ProQOL 5)

أداة تقرير ذاتي من 30 بندًا لقياس الرضا عن التعاطف والاحتراق الوظيفي والضغط الصدمي الثانوي لدى العاملين في مهن المساعدة

Dr. Beth Hudnall Stamm, PhD

مقياس جودة الحياة المهنية للعاملين في المجال الصحي (ProQOL Health)

يقيس الرضا عن التعاطف والاحتراق الوظيفي والضغط الصدمي الثانوي لدى المهنيين الصحيين استنادًا إلى ProQ

Dr. Beth Hudnall Stamm, PhD

اختبار تحديد اضطرابات تعاطي الكحول (AUDIT)

أداة من 10 بنود للكشف عن تناول الكحول بصورة خطِرة أو ضارة وعن الاعتماد على الكحول.

World Health Organization Collaborative Project

اختبار تحديد اضطرابات تعاطي الكحول - C (AUDIT-C)

أداة مكوّنة من 3 بنود للكشف عن الاستخدام غير الصحي للكحول لدى المرضى الذين قد لا يكونون معتمدين على الكحول.

Dr. Katharine Bradley, MD, MPH

اختبار فحص تعاطي المخدرات (DAST-10)

استبيان ذاتي التقرير للمريض لفحص تعاطي المخدرات المسبب للمشكلات (باستثناء الكحول والتبغ).

Dr. Harvey A. Skinner, Ph.D.

استبيان تجارب الطفولة السلبية (ACE-Q)

استبيان من 10 بنود لتقييم مدى تعرضك لتجارب يُحتمل أن تكون مؤلمة حدثت من الولادة حتى سن 18.

ISSWSH

أيضًا من EVAL Foundation

Adult Self-Report Scale (ASRS-V1.1) for ADHD 6-Question Screener

مقياس فحص من ستة بنود (الجزء A من ASRS v1.1) لأعراض اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه (ADHD) لدى البالغين.

Dr. Lenard Adler, MD

درجة الكتف لجمعية جراحي الكتف والمرفق الأمريكية (ASES)

تقييم من 15 بنداً لألم الكتف والقيود الوظيفية في أنشطة الحياة اليومية.

Dr. Robin R. Richards, MD, FRCSC, FAAOS, FAOA

مقياس تقييم النشاط السلوكي (BARS)

مقياس تقدير من بند واحد لقياس مستوى هياج المريض في أماكن الرعاية الحادة أو الطب النفسي.

Rachel H. Swift

CAGE Alcohol Questionnaire

استبيان من 4 أسئلة قد يشير إلى مشكلات محتملة في استخدام الكحول.

Dr. John A. Ewing, MD

مقياس قدرة القدم والكاحل (FAAM)

يقيّم القيود الوظيفية والإعاقة المرتبطة بحالات القدم والكاحل في الأنشطة اليومية والرياضة.

Dr. Jesse Van Swearingen, PhD, PT, FAPTA

مؤشر إعاقة القدم والكاحل (FADI)

تقييم القيود الوظيفية لدى المصابين بمجموعة متنوعة من حالات القدم والكاحل

Dr. RobRoy Martin, PhD, PT, CSCS

Generalized Anxiety Disorder 2-item (GAD-2)

أداة فحص للقلق مكوّنة من بندين، مشتقة من أول سؤالين في GAD-7

Dr. Robert Spitzer, MD

Geriatric Depression Scale (GDS-15)

يحدد احتمال الإصابة بالاكتئاب لدى كبار السن.

Dr. Jerome A. Yesavage, MD
تصفّح جميع التقييمات