اختبار فحص تعاطي المخدرات (DAST-10)ترجمة بالذكاء الاصطناعي

الغرض والفائدة السريرية

اختبار فحص تعاطي المخدرات (DAST-10) أداة ذاتية التقرير مكونة من 10 بنود، صُمّمت لإجراء فحص موجز وسريع لتعاطي المخدرات المسبب للمشكلات (باستثناء الكحول والتبغ). وضعه هارفي أ. سكينر (Harvey A. Skinner) الحاصل على الدكتوراه عام 1982، وهو نسخة مختصرة من اختبار DAST الأصلي المكوّن من 28 بنداً. تسأل الأداة عن تعاطي المخدرات خلال الأشهر الـ 12 الماضية، وتهدف إلى قياس مدى الانخراط في تعاطي المخدرات وتحديد الأشخاص الذين قد يحتاجون إلى تقييم أكثر شمولاً لاضطراب تعاطي المواد.

احتساب الدرجات وتفسيرها

تُحتسب درجة اختبار DAST-10 بجمع الإجابات، حيث تحصل كل إجابة 'نعم' على نقطة واحدة وكل إجابة 'لا' على صفر من النقاط، باستثناء السؤال رقم 3 حيث تساوي 'نعم' صفر من النقاط وتساوي 'لا' نقطة واحدة. ويمكن أن تتراوح الدرجة الإجمالية من 0 إلى 10. 

1. هل تعاطيتَ أدوية أو مواد مخدرة غير تلك المطلوبة لأسباب طبية؟ نعم (1) لا (0)

2. هل تسيء استخدام أكثر من مادة مخدرة في الوقت نفسه؟ نعم (1) لا (0)

3. هل أنت غير قادر على التوقف عن تعاطي المخدرات عندما تريد ذلك؟ إذا كنت لم تتعاطَ المخدرات قط، فأجب بـ "نعم". نعم (0)  لا (1)

4. هل مررتَ يوماً بحالات فقدان للذاكرة أو استرجاع مفاجئ للأحداث (فلاش باك) نتيجة تعاطي المخدرات؟ نعم (1) لا (0)

5. هل تشعر أحياناً بالسوء أو بالذنب بسبب تعاطيك للمخدرات؟ إذا كنت لم تتعاطَ المخدرات قط، فأجب بـ "لا". نعم (1) لا (0)

6. هل يشتكي زوجك أو زوجتك (أو والداك) من انشغالك بالمخدرات؟ نعم (1) لا (0)

7. هل أهملتَ أسرتك بسبب تعاطيك للمخدرات؟ نعم (1) لا (0)

8. هل قمتَ بأنشطة غير قانونية من أجل الحصول على المخدرات؟ نعم (1) لا (0)

9. هل عانيتَ يوماً من أعراض انسحابية (شعرتَ بالمرض) عندما توقفتَ عن تعاطي المخدرات؟ نعم (1) لا (0)

10. هل واجهتَ مشكلات صحية نتيجة تعاطيك للمخدرات (مثل فقدان الذاكرة أو التهاب الكبد أو التشنجات أو النزيف وغير ذلك)؟ نعم (1) لا (0)

تقابل الدرجة مستوى محدداً من الخطورة وتقترح إجراءً موصى به:

• الدرجة 0: لا توجد مشكلات مبلّغ عنها. تشير إلى أنه لا حاجة إلى أي تدخل في الوقت الحالي.

• الدرجة 1-2: مستوى منخفض. تقترح المتابعة وتدخلاً موجزاً يتألف من التثقيف النفسي وتقديم النصح.

• الدرجة 3-5: مستوى متوسط. تستدعي مزيداً من الفحص وتدخلاً موجزاً أكثر تكثيفاً مع الإرشاد.

• الدرجة 6-8: مستوى كبير. تشير إلى الحاجة إلى تقييم مكثف والإحالة إلى العلاج.

• الدرجة 9-10: مستوى شديد. تشير إلى الحاجة إلى تقييم مكثف، وتُعد الإحالة إلى العلاج أمراً بالغ الأهمية.

التطوير والتحقق

وُضع اختبار DAST في الأصل لتوفير أداة موحدة لتقييم تعاطي المخدرات تماثل اختبار ميشيغان لفحص إدمان الكحول (MAST). وقد أظهر اختبار DAST-10 خصائص قياس نفسي قوية لدى فئات سكانية متنوعة. فقد بيّنت الدراسات اتساقاً داخلياً مرتفعاً، إذ تتجاوز معاملات ألفا لكرونباخ عادةً 0.90. فعلى سبيل المثال، أكدت مراجعة أجراها Yudko, Lozhkina, & Fouts (2007) موثوقيته وصلاحيته كأداة فحص. وتجعله قصره مناسباً جداً للاستخدام في البيئات السريرية المزدحمة، مثل عيادات الرعاية الأولية وأقسام الطوارئ وعيادات الصحة النفسية، لتحديد المرضى المعرّضين للخطر بسرعة.

القيود

على الرغم من أن اختبار DAST-10 أداة فحص قيّمة، فإن له بعض القيود. فهو مقياس ذاتي التقرير، وتعتمد دقته على صدق المريض وبصيرته، وقد يتعرض لنقص في الإبلاغ بسبب التحيز للمرغوبية الاجتماعية أو الإنكار. وهو أداة فحص وليس أداة تشخيص، ويجب أن تُتبع الدرجة المرتفعة بتقييم سريري شامل لوضع تشخيص رسمي (مثلاً وفق معايير DSM-5). وعلاوة على ذلك، تستثني الأداة صراحةً الكحول والتبغ، وهما من مشكلات تعاطي المواد الشائعة المصاحبة التي تتطلب فحصاً منفصلاً.

الدكتور هارفي سكينر هو مؤلف الاختبار وصاحب حقوق النشر إلى جانب مركز الإدمان والصحة النفسية، تورنتو، كندا (CAMH). © حقوق النشر 1982، 2019 للمؤلف الدكتور هارفي سكينر، جامعة يورك، تورنتو، كندا، ولمركز الإدمان والصحة النفسية (CAMH)، تورنتو، كندا