EVAL
العربية
احجز عرضًا توضيحيًا
AR
احجز عرضًا توضيحيًا

درجة تشايلد-بيو لتقدير الوفيات في تشمع الكبد

ترجمة بالذكاء الاصطناعي

تمت الترجمة من الإنجليزية إلى العربية بواسطة الذكاء الاصطناعي.

هل لاحظت مشكلة؟ أخبر المؤلف:

تقدير شدة تشمع الكبد

المبتكِرDr. Charles G. Child (1908-1991), MD
تجربة
المفضلة

مقدمة
تقدّر درجة تشايلد-بيو شدة تشمع الكبد ويمكن استخدامها لتقييم إنذار المرضى المصابين بتشمع الكبد. توفر الدرجات الأحدث، مثل درجة MELD، قيمة إنذارية أفضل، وقد أصبح استخدامها أوسع انتشارًا.


احتساب الدرجة

تُحتسب درجة تشايلد-بيو (CTP) بجمع نقاط كل معيار.

المعيار

1 نقطة

2 نقطة

3 نقاط

الحبن

غائب

خفيف

متوسط

الاعتلال الدماغي

غائب

الدرجة 1-2

الدرجة 3-4

البيليروبين (mg/dL)

< 2

2 - 3

> 3

الألبومين (g/dL)

> 3.5

2.8 - 3.5

< 2.8

INR

< 1.7

1.7 - 2.3

> 2.3

 

الفئة A (5 - 6 نقاط)

  • العمر المتوقع: 15-20 سنة

  • الوفيات المحيطة بالجراحة في جراحة البطن: 10%

 

الفئة B (7 - 9 نقاط)

  • استطباب لإجراء تقييم للزرع.

  • الوفيات المحيطة بالجراحة في جراحة البطن: 30%

 

الفئة C (10 - 15 نقطة)

  • العمر المتوقع: 1-3 سنوات

  • الوفيات المحيطة بالجراحة في جراحة البطن: 82%

جميع الأسئلة والنتائج المحتملة

الأسئلةالعنوان غير مرئي
البيليروبين (الكلي)

Select one option:

  • < 2 mg/dL (< 34.2 µmol/L)
  • 2 - 3 mg/dL (34.2 - 51.3 µmol/L)
  • > 3 mg/dL (> 51.3 µmol/L)
الألبومين

Select one option:

  • >3.5 g/dL (> 35 g/L)
  • 2.8 - 3.5 g/dL (28 - 35 g/L)
  • <2.8 g/dL (< 28 g/L)
INR

Select one option:

  • < 1.7
  • 1.7 - 2.3
  • > 2.3
الحبن

Select one option:

  • غائب
  • خفيف
  • متوسط
الاعتلال الدماغي

 

الدرجةالوصف
0وعي وشخصية وفحص عصبي وتخطيط كهربية الدماغ (EEG) طبيعية.
1تململ، اضطراب النوم، سرعة الانفعال، رعاش، اضطراب الكتابة اليدوية، موجات 5 cps
2خمول، اضطراب التوجه الزماني، سلوك غير ملائم، رعاش رفرفي (asterixis)، رنح، موجات ثلاثية الطور بطيئة
3نعاس شديد، ذهول، اضطراب التوجه المكاني، فرط نشاط المنعكسات، تيبس، موجات أبطأ
4غيبوبة لا يمكن إيقاظ المريض منها، غياب الشخصية، وضعية تصلب دماغي (decerebrate)، نشاط دلتا بطيء 2-3 cps

 

المصدر: FDA

Select one option:

  • لا يوجد اعتلال دماغي
  • الدرجة 1-2
  • الدرجة 3-4
النتائج المحتملة
تصنيف تشايلد الفئة B (7-9 نقاط)

  • استطباب لإجراء تقييم للزرع.

  •  الوفيات المحيطة بالجراحة في جراحة البطن: 30%

  •  يُنصح بالنظر في مقارنة درجة تشايلد-بيو بدرجة أخرى (مثل درجة MELD) عند الحصول على درجة مرتفعة أو منخفضة بشكل غير متوقع.

تصنيف تشايلد الفئة A (5-6 نقاط)

  • العمر المتوقع: 15-20 سنة

  •  الوفيات المحيطة بالجراحة في جراحة البطن: 10%

  •  يُنصح بالنظر في مقارنة درجة تشايلد-بيو بدرجة أخرى (مثل درجة MELD) عند الحصول على درجة مرتفعة أو منخفضة بشكل غير متوقع.

تصنيف تشايلد الفئة C (10-15 نقطة)

  • العمر المتوقع: 1-3 سنوات

  •  الوفيات المحيطة بالجراحة في جراحة البطن: 82%

  •  يُنصح بالنظر في مقارنة درجة تشايلد-بيو بدرجة أخرى (مثل درجة MELD) عند الحصول على درجة مرتفعة أو منخفضة بشكل غير متوقع.

الاستشهاد المرجعي

Child CG, Turcotte JG. Surgery and portal hypertension. Major Probl Clin Surg. 1964;1:1-85. PMID: 4950264.

الأدبيات العلمية

تقييمات ذات صلة

تصحيح الكالسيوم في نقص ألبومين الدم

يحسب مستوى الكالسيوم المصحَّح لدى المرضى الذين يعانون من انخفاض أو ارتفاع الألبومين في الدم

Dr. Xavier Parent, MD

اختبار تحديد اضطرابات تعاطي الكحول - C (AUDIT-C)

أداة مكوّنة من 3 بنود للكشف عن الاستخدام غير الصحي للكحول لدى المرضى الذين قد لا يكونون معتمدين على الكحول.

Dr. Katharine Bradley, MD, MPH

اختبار تحديد اضطرابات تعاطي الكحول (AUDIT)

أداة من 10 بنود للكشف عن تناول الكحول بصورة خطِرة أو ضارة وعن الاعتماد على الكحول.

World Health Organization Collaborative Project

مقياس CIWA-Ar لانسحاب الكحول

يقيّم بصورة موضوعية شدة انسحاب الكحول، ويوفّر خوارزمية للتدبير العلاجي لمتلازمة الانسحاب الكحولي (AWS) في العيادات الخارجية.

Dr. John T Sullivan, MB, ChB

اختبار فحص تعاطي المخدرات (DAST-10)

استبيان ذاتي التقرير للمريض لفحص تعاطي المخدرات المسبب للمشكلات (باستثناء الكحول والتبغ).

Dr. Harvey A. Skinner, Ph.D.

مؤشر التليف-4 (FIB-4) لتليف الكبد

تقدير غير باضع لتندب الكبد لتحديد الحاجة إلى الخزعة.

Dr. Richard Sterling, MD

أيضًا من EVAL Foundation

Adult Self-Report Scale (ASRS-V1.1) for ADHD 6-Question Screener

مقياس فحص من ستة بنود (الجزء A من ASRS v1.1) لأعراض اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه (ADHD) لدى البالغين.

Dr. Lenard Adler, MD

درجة الكتف لجمعية جراحي الكتف والمرفق الأمريكية (ASES)

تقييم من 15 بنداً لألم الكتف والقيود الوظيفية في أنشطة الحياة اليومية.

Dr. Robin R. Richards, MD, FRCSC, FAAOS, FAOA

مقياس تقييم النشاط السلوكي (BARS)

مقياس تقدير من بند واحد لقياس مستوى هياج المريض في أماكن الرعاية الحادة أو الطب النفسي.

Rachel H. Swift

CAGE Alcohol Questionnaire

استبيان من 4 أسئلة قد يشير إلى مشكلات محتملة في استخدام الكحول.

Dr. John A. Ewing, MD

مقياس قدرة القدم والكاحل (FAAM)

يقيّم القيود الوظيفية والإعاقة المرتبطة بحالات القدم والكاحل في الأنشطة اليومية والرياضة.

Dr. Jesse Van Swearingen, PhD, PT, FAPTA

مؤشر إعاقة القدم والكاحل (FADI)

تقييم القيود الوظيفية لدى المصابين بمجموعة متنوعة من حالات القدم والكاحل

Dr. RobRoy Martin, PhD, PT, CSCS

اضطراب القلق العام (GAD-7)

قياس شدة القلق

Dr. Robert L. Spitzer, MD

Generalized Anxiety Disorder 2-item (GAD-2)

أداة فحص للقلق مكوّنة من بندين، مشتقة من أول سؤالين في GAD-7

Dr. Robert Spitzer, MD
تصفّح جميع التقييمات