Predicting Risk of Cardiovascular Disease EVENTs (PREVENT™) Calculator

ترجمة بالذكاء الاصطناعي

تمت الترجمة من الإنجليزية إلى العربية بواسطة الذكاء الاصطناعي.

هل لاحظت مشكلة؟ أخبر المؤلف:

يتنبأ بخطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية وأنواعها الفرعية خلال 10 و30 سنة لدى المرضى بعمر 30-79 عامًا دون مرض قلبي وعائي معروف.

المبتكِرAmerican Heart Association PREVENT™️ Team
تجربة
المفضلة
التعليمات
  • تحدّث هذه الأداة معادلات الأفواج المجمّعة (Pooled Cohort Equations) الصادرة عن AHA/ACC عام 2014 وتحل محلها.

  • مخصصة للبالغين بعمر 30-79 عامًا الذين ليس لديهم مرض قلبي وعائي معروف.

  • تقدّر PREVENT™️ الخطر خلال 10 سنوات و30 سنة لكل من:

    • أمراض القلب والأوعية الدموية الكلية (CVD)

    • أمراض القلب والأوعية الدموية التصلبية العصيدية (ASCVD)

    • قصور القلب

    • داء الشريان التاجي (CAD)

    • السكتة الدماغية

  • تنطبق تقديرات الـ 30 سنة على البالغين بعمر 30–59 عامًا.

  • تشمل المتغيرات الاختيارية نسبة الألبومين إلى الكرياتينين في البول، وHbA1c، ومؤشر الحرمان الاجتماعي (استنادًا إلى الرمز البريدي الأمريكي) لتحسين التقدير عند توفرها.

خصائص المريض

تم تطوير معادلات التنبؤ بخطر أحداث أمراض القلب والأوعية الدموية (PREVENT) من قبل جمعية القلب الأمريكية في عام 2023، وهي تقدّر الخطر على مدى 10 سنوات و30 سنة للإصابة بإجمالي أمراض القلب والأوعية الدموية (CVD)، بما في ذلك أمراض القلب والأوعية الدموية التصلبية العصيدية (ASCVD) وفشل القلب (HF). وهي أول أداة لتقدير الخطر تجمع بين مقاييس صحة القلب والأوعية الدموية والكلى والأيض لتوجيه قرارات العلاج المرتكزة على الوقاية الأولية.

تم اشتقاق المعادلات والتحقق من صحتها باستخدام بيانات من أكثر من 6.5 مليون بالغ في الولايات المتحدة عبر مجموعات بيانات متعددة، وقد جرى التحقق من صحتها لدى البالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 30 و79 عامًا دون أمراض قلبية وعائية معروفة.

تستخدم حاسبة PREVENT، المستندة إلى معادلات PREVENT، المعلومات السريرية المطلوبة لتقدير خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية. ويمكن لثلاثة عوامل تنبؤية اختيارية، هي نسبة الألبومين إلى الكرياتينين في البول (UACR)، والهيموغلوبين السكري (HbA1c)، ومؤشر الحرمان الاجتماعي (SDI)، أن تزيد من تخصيص تقديرات الخطر.

توفر حاسبة PREVENT تقديرات منفصلة على مدى 10 سنوات و30 سنة لإجمالي أمراض القلب والأوعية الدموية (PREVENT-CVD)، وأمراض القلب والأوعية الدموية التصلبية العصيدية (PREVENT-ASCVD)، وفشل القلب (PREVENT-HF). العرض الافتراضي هو PREVENT-CVD، ولكن يمكن اختيار كل نتيجة على حدة. ونظرًا لأن ASCVD وفشل القلب يُنمذجان بشكل مستقل، فقد يتجاوز الخطر المشترك لهما تقدير إجمالي أمراض القلب والأوعية الدموية.

أهلية المرضى لاستخدام معادلات PREVENT

استخدم معادلات PREVENT للبالغين* الذين تتراوح أعمارهم بين 30 و79 عامًا دون أمراض قلبية وعائية معروفة.

لا تستخدم معادلات PREVENT للبالغين المصابين بأمراض قلبية وعائية معروفة، أو لدى وجود دليل على مرض قلبي وعائي تحت سريري شديد (مثل كسر القذف البطيني الأيسر <40%، أو درجة كلس الشريان التاجي ≥300)، أو نتائج إيجابية للفحص الجيني لمتغير معروف بأنه ممرض أو لحالة قلبية وعائية وراثية، أو مرض الكلى في مرحلته النهائية، أو توقع حياة محدود (<1 سنة).

*ينبغي التعامل مع القيم الواقعة خارج النطاق وفقًا للمؤشرات السريرية. ويمكن مع ذلك تقدير الخطر باستخدام أقرب قيمة ضمن النطاق، لكنه قد يمثل تقديرًا مبالغًا فيه أو أقل من الواقع.

جميع الأسئلة والنتائج المحتملة

خصائص المريض
الجنس

Select one option:

  • ذكر
  • أنثى
العمر

A number between 30 and 79 (whole numbers), in سنوات.

القياسات
  • يُستخدم الطول والوزن لحساب مؤشر كتلة الجسم (BMI).

  • يُستخدم مؤشر كتلة الجسم كمتنبئ فقط في حساب خطر قصور القلب.

  • تنبيه: استُبعدت قيم مؤشر كتلة الجسم <18.5 kg/m² و≥40.0 kg/m² في دراسة الاشتقاق.

ضغط الدم الانقباضي

A number between 90 and 200 (whole numbers), in mm Hg.

الطول

A number between 120 and 220, in cm or in.

الوزن

A number between 30 and 250, in kg or lbs.

القيم المخبرية
الكوليسترول الكلي

المدى الطبيعي

  • 150-200 mg/dL

  • 3,9-5,2 mmol/L

A number between 130 and 320, in mg/dL or mmol/L.

كوليسترول البروتين الدهني عالي الكثافة (HDL)

المعدلات الطبيعية

  • 20-60 mg/dL

  • 0.52-1.55 mmol/L

A number between 20 and 100, in mg/dL or mmol/L.

معدل الترشيح الكبيبي المقدَّر (eGFR)

A number between 15 and 140, in mL/min/1.73 m².

التاريخ الطبي والعلاج
داء السكري

Select one option:

  • لا
  • نعم
مدخّن حالي

Select one option:

  • لا
  • نعم
يتناول دواءً خافضًا لضغط الدم

Select one option:

  • لا
  • نعم
يتناول ستاتينًا

Select one option:

  • لا
  • نعم
المتنبئات الاختيارية

ما المتنبئات الاختيارية المتاحة؟

نسبة الألبومين إلى الكرياتينين في البول، وHbA1c، ومؤشر الحرمان الاجتماعي (SDI) هي متنبئات اختيارية يمكن تضمينها للحصول على تقييم أكثر تخصيصًا للخطر.

  • نسبة الألبومين إلى الكرياتينين في البول (uACR) مُستطبة للمرضى المصابين بمرض الكلى المزمن أو داء السكري أو ارتفاع ضغط الدم. 

  • HbA1c مُستطب لمن لديهم تاريخ من داء السكري أو مقدمات السكري أو سكري الحمل، ولمن يعانون من زيادة الوزن أو السمنة. 

  • مؤشر الحرمان الاجتماعي يُحدد استنادًا إلى الرمز البريدي في الولايات المتحدة. تم اشتقاقه والتحقق من صحته باستخدام أفواج سكانية أمريكية، مما يحد من إمكانية تعميمه خارج الولايات المتحدة.

Select one option:

  • لا شيء (النموذج الأساسي فقط)
  • uACR فقط
  • HbA1c فقط
  • مؤشر الحرمان الاجتماعي فقط
  • الثلاثة جميعها (uACR وHbA1c ومؤشر الحرمان الاجتماعي)
uACR
  • الحد الأدنى لقيمة نسبة الألبومين إلى الكرياتينين في البول (uACR) المقبولة في النموذج هو 0.1mg/g. إذا أبلغ مختبرك عن قيمة أقل من ذلك، فأدخل 0.1mg/g.

  • مُستطبة للمرضى المصابين بمرض الكلى المزمن أو داء السكري أو ارتفاع ضغط الدم. 

  • المعدل الطبيعي: 0.1-30 mg/g

A number between 0.1 and 25000, in mg/g.

HbA1c
  • يُستطب قياسه لدى المرضى ذوي سوابق السكري أو مقدمات السكري أو سكري الحمل، ولدى المصابين بفرط الوزن أو السمنة.

  • المدى الطبيعي: 4-5.6%

A number between 3 and 15, in %.

مؤشر الحرمان الاجتماعي
  • يُحدَّد مؤشر الحرمان الاجتماعي استنادًا إلى الرمز البريدي في الولايات المتحدة.

A number between 4 and 99999 (whole numbers).

النتائج المحتملة
فئة خطر الإصابة بـ ASCVD خلال 10 سنوات: منخفض (<3%) - النموذج الأساسي للذكور

إن عتبات الخطر المستخدمة مع PREVENT™️ (مثل 3%–10%) في تطور مستمر ولم يتم التحقق منها بالكامل بعد لاعتمادها في قرارات التدبير العلاجي. 

الوقاية الأولية

تستخدم إرشادات ACC/AHA لعام 2026 فئات الخطر التالية وتدابير الوقاية الأولية الموصى بها (استناداً إلى خطر الإصابة بـ ASCVD خلال 10 سنوات):

  • الإرشاد بشأن السلوكيات الصحية.

  • إذا كان LDL-C بين 160–189 mg/dL أو كان خطر الإصابة بـ ASCVD خلال 30 سنة ≥10%، فيُنظر في العلاج بالستاتين متوسط الشدة.

العلاج الخافض للدهون

ينبغي أن تتلقى المجموعات التالية علاجاً خافضاً للدهون بغض النظر عن الخطر المحسوب:

  • وجود ASCVD سريري مثبت.

  • LDL-C ≥190 mg/dL.

  • الأعمار 40–75 عاماً مع داء السكري، أو داء الكلى المزمن من المرحلة 3 أو أعلى، أو عدوى فيروس نقص المناعة البشرية (HIV) مع علاج مركب مضاد للفيروسات القهقرية مستقر.

ارتفاع ضغط الدم

توصي إرشادات AHA/ACC لعام 2025 بالتدبير التالي لارتفاع ضغط الدم (استناداً إلى خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية (CVD) الإجمالي خلال 10 سنوات):

  • ضغط الدم ≥130/80 mmHg: 

    • يُعالج إذا كان الخطر المقدّر ≥7.5%، أو في حال وجود مرض قلبي وعائي سريري أو داء السكري أو داء الكلى المزمن (CKD).

    • إذا كان الخطر المقدّر <7.5%، فتُجرَّب أولاً تعديلات نمط الحياة لمدة 3–6 أشهر؛ وتُبدأ الأدوية إذا ظل ضغط الدم مرتفعاً.

  • ضغط الدم ≥140/90 mmHg: يُعالج جميع البالغين بغض النظر عن تقدير خطر CVD.

ينبغي تفسير تقديرات الخطر في سياق: 

  • الأمراض المصاحبة لدى المريض (مثل داء السكري، وداء الكلى المزمن، والسمنة).

  • عوامل زيادة الخطر (مثل التاريخ العائلي، والبروتين الشحمي (a)، والحالات الالتهابية، ودرجة تكلس الشريان التاجي). 

  • تفضيلات المريض.

  • أهداف العلاج.  

استناداً إلى تقدير PREVENT-ASCVD لمدة 10 سنوات للنموذج المطابق للمتنبئات الاختيارية المُدخلة. حدود الفئات هي تلك المذكورة في الملخصات الثانوية بشأن إرشادات ACC/AHA لعام 2026 الخاصة باضطراب شحوم الدم؛ يُرجى التأكد من نص الإرشادات قبل الاستخدام.

فئة خطر الإصابة بـ ASCVD خلال 10 سنوات: منخفض (<3%) - النموذج الكامل للذكور

إن عتبات الخطر المستخدمة مع PREVENT™️ (مثل 3%–10%) في تطور مستمر ولم يتم التحقق منها بالكامل بعد لاعتمادها في قرارات التدبير العلاجي. 

الوقاية الأولية

تستخدم إرشادات ACC/AHA لعام 2026 فئات الخطر التالية وتدابير الوقاية الأولية الموصى بها (استناداً إلى خطر الإصابة بـ ASCVD خلال 10 سنوات):

  • الإرشاد بشأن السلوكيات الصحية.

  • إذا كان LDL-C بين 160–189 mg/dL أو كان خطر الإصابة بـ ASCVD خلال 30 سنة ≥10%، فيُنظر في العلاج بالستاتين متوسط الشدة.

العلاج الخافض للدهون

ينبغي أن تتلقى المجموعات التالية علاجاً خافضاً للدهون بغض النظر عن الخطر المحسوب:

  • وجود ASCVD سريري مثبت.

  • LDL-C ≥190 mg/dL.

  • الأعمار 40–75 عاماً مع داء السكري، أو داء الكلى المزمن من المرحلة 3 أو أعلى، أو عدوى فيروس نقص المناعة البشرية (HIV) مع علاج مركب مضاد للفيروسات القهقرية مستقر.

ارتفاع ضغط الدم

توصي إرشادات AHA/ACC لعام 2025 بالتدبير التالي لارتفاع ضغط الدم (استناداً إلى خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية (CVD) الإجمالي خلال 10 سنوات):

  • ضغط الدم ≥130/80 mmHg: 

    • يُعالج إذا كان الخطر المقدّر ≥7.5%، أو في حال وجود مرض قلبي وعائي سريري أو داء السكري أو داء الكلى المزمن (CKD).

    • إذا كان الخطر المقدّر <7.5%، فتُجرَّب أولاً تعديلات نمط الحياة لمدة 3–6 أشهر؛ وتُبدأ الأدوية إذا ظل ضغط الدم مرتفعاً.

  • ضغط الدم ≥140/90 mmHg: يُعالج جميع البالغين بغض النظر عن تقدير خطر CVD.

ينبغي تفسير تقديرات الخطر في سياق: 

  • الأمراض المصاحبة لدى المريض (مثل داء السكري، وداء الكلى المزمن، والسمنة).

  • عوامل زيادة الخطر (مثل التاريخ العائلي، والبروتين الشحمي (a)، والحالات الالتهابية، ودرجة تكلس الشريان التاجي). 

  • تفضيلات المريض.

  • أهداف العلاج.  

استناداً إلى تقدير PREVENT-ASCVD لمدة 10 سنوات للنموذج المطابق للمتنبئات الاختيارية المُدخلة. حدود الفئات هي تلك المذكورة في الملخصات الثانوية بشأن إرشادات ACC/AHA لعام 2026 الخاصة باضطراب شحوم الدم؛ يُرجى التأكد من نص الإرشادات قبل الاستخدام.

فئة خطر الإصابة بـ ASCVD خلال 10 سنوات: منخفض (<3%) - النموذج الكامل للإناث

إن عتبات الخطر المستخدمة مع PREVENT™️ (مثل 3%–10%) في تطور مستمر ولم يتم التحقق منها بالكامل بعد لاعتمادها في قرارات التدبير العلاجي. 

الوقاية الأولية

تستخدم إرشادات ACC/AHA لعام 2026 فئات الخطر التالية وتدابير الوقاية الأولية الموصى بها (استناداً إلى خطر الإصابة بـ ASCVD خلال 10 سنوات):

  • الإرشاد بشأن السلوكيات الصحية.

  • إذا كان LDL-C بين 160–189 mg/dL أو كان خطر الإصابة بـ ASCVD خلال 30 سنة ≥10%، فيُنظر في العلاج بالستاتين متوسط الشدة.

العلاج الخافض للدهون

ينبغي أن تتلقى المجموعات التالية علاجاً خافضاً للدهون بغض النظر عن الخطر المحسوب:

  • وجود ASCVD سريري مثبت.

  • LDL-C ≥190 mg/dL.

  • الأعمار 40–75 عاماً مع داء السكري، أو داء الكلى المزمن من المرحلة 3 أو أعلى، أو عدوى فيروس نقص المناعة البشرية (HIV) مع علاج مركب مضاد للفيروسات القهقرية مستقر.

ارتفاع ضغط الدم

توصي إرشادات AHA/ACC لعام 2025 بالتدبير التالي لارتفاع ضغط الدم (استناداً إلى خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية (CVD) الإجمالي خلال 10 سنوات):

  • ضغط الدم ≥130/80 mmHg: 

    • يُعالج إذا كان الخطر المقدّر ≥7.5%، أو في حال وجود مرض قلبي وعائي سريري أو داء السكري أو داء الكلى المزمن (CKD).

    • إذا كان الخطر المقدّر <7.5%، فتُجرَّب أولاً تعديلات نمط الحياة لمدة 3–6 أشهر؛ وتُبدأ الأدوية إذا ظل ضغط الدم مرتفعاً.

  • ضغط الدم ≥140/90 mmHg: يُعالج جميع البالغين بغض النظر عن تقدير خطر CVD.

ينبغي تفسير تقديرات الخطر في سياق: 

  • الأمراض المصاحبة لدى المريض (مثل داء السكري، وداء الكلى المزمن، والسمنة).

  • عوامل زيادة الخطر (مثل التاريخ العائلي، والبروتين الشحمي (a)، والحالات الالتهابية، ودرجة تكلس الشريان التاجي). 

  • تفضيلات المريض.

  • أهداف العلاج.  

استناداً إلى تقدير PREVENT-ASCVD لمدة 10 سنوات للنموذج المطابق للمتنبئات الاختيارية المُدخلة. حدود الفئات هي تلك المذكورة في الملخصات الثانوية بشأن إرشادات ACC/AHA لعام 2026 الخاصة باضطراب شحوم الدم؛ يُرجى التأكد من نص الإرشادات قبل الاستخدام.

فئة خطر الإصابة بـ ASCVD خلال 10 سنوات: منخفض (<3%) - نموذج أساسي + HbA1c للإناث

إن عتبات الخطر المستخدمة مع PREVENT™️ (مثل 3%–10%) في تطور مستمر ولم يتم التحقق منها بالكامل بعد لاعتمادها في قرارات التدبير العلاجي. 

الوقاية الأولية

تستخدم إرشادات ACC/AHA لعام 2026 فئات الخطر التالية وتدابير الوقاية الأولية الموصى بها (استناداً إلى خطر الإصابة بـ ASCVD خلال 10 سنوات):

  • الإرشاد بشأن السلوكيات الصحية.

  • إذا كان LDL-C بين 160–189 mg/dL أو كان خطر الإصابة بـ ASCVD خلال 30 سنة ≥10%، فيُنظر في العلاج بالستاتين متوسط الشدة.

العلاج الخافض للدهون

ينبغي أن تتلقى المجموعات التالية علاجاً خافضاً للدهون بغض النظر عن الخطر المحسوب:

  • وجود ASCVD سريري مثبت.

  • LDL-C ≥190 mg/dL.

  • الأعمار 40–75 عاماً مع داء السكري، أو داء الكلى المزمن من المرحلة 3 أو أعلى، أو عدوى فيروس نقص المناعة البشرية (HIV) مع علاج مركب مضاد للفيروسات القهقرية مستقر.

ارتفاع ضغط الدم

توصي إرشادات AHA/ACC لعام 2025 بالتدبير التالي لارتفاع ضغط الدم (استناداً إلى خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية (CVD) الإجمالي خلال 10 سنوات):

  • ضغط الدم ≥130/80 mmHg: 

    • يُعالج إذا كان الخطر المقدّر ≥7.5%، أو في حال وجود مرض قلبي وعائي سريري أو داء السكري أو داء الكلى المزمن (CKD).

    • إذا كان الخطر المقدّر <7.5%، فتُجرَّب أولاً تعديلات نمط الحياة لمدة 3–6 أشهر؛ وتُبدأ الأدوية إذا ظل ضغط الدم مرتفعاً.

  • ضغط الدم ≥140/90 mmHg: يُعالج جميع البالغين بغض النظر عن تقدير خطر CVD.

ينبغي تفسير تقديرات الخطر في سياق: 

  • الأمراض المصاحبة لدى المريض (مثل داء السكري، وداء الكلى المزمن، والسمنة).

  • عوامل زيادة الخطر (مثل التاريخ العائلي، والبروتين الشحمي (a)، والحالات الالتهابية، ودرجة تكلس الشريان التاجي). 

  • تفضيلات المريض.

  • أهداف العلاج.  

استناداً إلى تقدير PREVENT-ASCVD لمدة 10 سنوات للنموذج المطابق للمتنبئات الاختيارية المُدخلة. حدود الفئات هي تلك المذكورة في الملخصات الثانوية بشأن إرشادات ACC/AHA لعام 2026 الخاصة باضطراب شحوم الدم؛ يُرجى التأكد من نص الإرشادات قبل الاستخدام.

فئة خطر الإصابة بـ ASCVD خلال 10 سنوات: منخفض (<3%) - نموذج أساسي + uACR للذكور

إن عتبات الخطر المستخدمة مع PREVENT™️ (مثل 3%–10%) في تطور مستمر ولم يتم التحقق منها بالكامل بعد لاعتمادها في قرارات التدبير العلاجي. 

الوقاية الأولية

تستخدم إرشادات ACC/AHA لعام 2026 فئات الخطر التالية وتدابير الوقاية الأولية الموصى بها (استناداً إلى خطر الإصابة بـ ASCVD خلال 10 سنوات):

  • الإرشاد بشأن السلوكيات الصحية.

  • إذا كان LDL-C بين 160–189 mg/dL أو كان خطر الإصابة بـ ASCVD خلال 30 سنة ≥10%، فيُنظر في العلاج بالستاتين متوسط الشدة.

العلاج الخافض للدهون

ينبغي أن تتلقى المجموعات التالية علاجاً خافضاً للدهون بغض النظر عن الخطر المحسوب:

  • وجود ASCVD سريري مثبت.

  • LDL-C ≥190 mg/dL.

  • الأعمار 40–75 عاماً مع داء السكري، أو داء الكلى المزمن من المرحلة 3 أو أعلى، أو عدوى فيروس نقص المناعة البشرية (HIV) مع علاج مركب مضاد للفيروسات القهقرية مستقر.

ارتفاع ضغط الدم

توصي إرشادات AHA/ACC لعام 2025 بالتدبير التالي لارتفاع ضغط الدم (استناداً إلى خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية (CVD) الإجمالي خلال 10 سنوات):

  • ضغط الدم ≥130/80 mmHg: 

    • يُعالج إذا كان الخطر المقدّر ≥7.5%، أو في حال وجود مرض قلبي وعائي سريري أو داء السكري أو داء الكلى المزمن (CKD).

    • إذا كان الخطر المقدّر <7.5%، فتُجرَّب أولاً تعديلات نمط الحياة لمدة 3–6 أشهر؛ وتُبدأ الأدوية إذا ظل ضغط الدم مرتفعاً.

  • ضغط الدم ≥140/90 mmHg: يُعالج جميع البالغين بغض النظر عن تقدير خطر CVD.

ينبغي تفسير تقديرات الخطر في سياق: 

  • الأمراض المصاحبة لدى المريض (مثل داء السكري، وداء الكلى المزمن، والسمنة).

  • عوامل زيادة الخطر (مثل التاريخ العائلي، والبروتين الشحمي (a)، والحالات الالتهابية، ودرجة تكلس الشريان التاجي). 

  • تفضيلات المريض.

  • أهداف العلاج.  

استناداً إلى تقدير PREVENT-ASCVD لمدة 10 سنوات للنموذج المطابق للمتنبئات الاختيارية المُدخلة. حدود الفئات هي تلك المذكورة في الملخصات الثانوية بشأن إرشادات ACC/AHA لعام 2026 الخاصة باضطراب شحوم الدم؛ يُرجى التأكد من نص الإرشادات قبل الاستخدام.

فئة خطر الإصابة بـ ASCVD خلال 10 سنوات: منخفض (<3%) - نموذج أساسي + uACR للإناث

إن عتبات الخطر المستخدمة مع PREVENT™️ (مثل 3%–10%) في تطور مستمر ولم يتم التحقق منها بالكامل بعد لاعتمادها في قرارات التدبير العلاجي. 

الوقاية الأولية

تستخدم إرشادات ACC/AHA لعام 2026 فئات الخطر التالية وتدابير الوقاية الأولية الموصى بها (استناداً إلى خطر الإصابة بـ ASCVD خلال 10 سنوات):

  • الإرشاد بشأن السلوكيات الصحية.

  • إذا كان LDL-C بين 160–189 mg/dL أو كان خطر الإصابة بـ ASCVD خلال 30 سنة ≥10%، فيُنظر في العلاج بالستاتين متوسط الشدة.

العلاج الخافض للدهون

ينبغي أن تتلقى المجموعات التالية علاجاً خافضاً للدهون بغض النظر عن الخطر المحسوب:

  • وجود ASCVD سريري مثبت.

  • LDL-C ≥190 mg/dL.

  • الأعمار 40–75 عاماً مع داء السكري، أو داء الكلى المزمن من المرحلة 3 أو أعلى، أو عدوى فيروس نقص المناعة البشرية (HIV) مع علاج مركب مضاد للفيروسات القهقرية مستقر.

ارتفاع ضغط الدم

توصي إرشادات AHA/ACC لعام 2025 بالتدبير التالي لارتفاع ضغط الدم (استناداً إلى خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية (CVD) الإجمالي خلال 10 سنوات):

  • ضغط الدم ≥130/80 mmHg: 

    • يُعالج إذا كان الخطر المقدّر ≥7.5%، أو في حال وجود مرض قلبي وعائي سريري أو داء السكري أو داء الكلى المزمن (CKD).

    • إذا كان الخطر المقدّر <7.5%، فتُجرَّب أولاً تعديلات نمط الحياة لمدة 3–6 أشهر؛ وتُبدأ الأدوية إذا ظل ضغط الدم مرتفعاً.

  • ضغط الدم ≥140/90 mmHg: يُعالج جميع البالغين بغض النظر عن تقدير خطر CVD.

ينبغي تفسير تقديرات الخطر في سياق: 

  • الأمراض المصاحبة لدى المريض (مثل داء السكري، وداء الكلى المزمن، والسمنة).

  • عوامل زيادة الخطر (مثل التاريخ العائلي، والبروتين الشحمي (a)، والحالات الالتهابية، ودرجة تكلس الشريان التاجي). 

  • تفضيلات المريض.

  • أهداف العلاج.  

استناداً إلى تقدير PREVENT-ASCVD لمدة 10 سنوات للنموذج المطابق للمتنبئات الاختيارية المُدخلة. حدود الفئات هي تلك المذكورة في الملخصات الثانوية بشأن إرشادات ACC/AHA لعام 2026 الخاصة باضطراب شحوم الدم؛ يُرجى التأكد من نص الإرشادات قبل الاستخدام.

فئة خطر الإصابة بـ ASCVD خلال 10 سنوات: منخفض (<3%) - نموذج أساسي + SDI للإناث

إن عتبات الخطر المستخدمة مع PREVENT™️ (مثل 3%–10%) في تطور مستمر ولم يُتحقق منها بالكامل بعد لاعتمادها في قرارات التدبير العلاجي. 

الوقاية الأولية

تستخدم إرشادات ACC/AHA لعام 2026 فئات الخطر التالية وتدابير الوقاية الأولية الموصى بها (استناداً إلى خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية التصلبية العصيدية (ASCVD) خلال 10 سنوات):

  • الإرشاد بشأن السلوكيات الصحية.

  • إذا كان LDL-C بين 160–189 mg/dL أو كان خطر ASCVD خلال 30 سنة ≥10%، فيُنظر في العلاج بالستاتين متوسط الشدة.

العلاج الخافض للدهون

ينبغي أن تتلقى المجموعات التالية علاجاً خافضاً للدهون بغض النظر عن الخطر المحسوب:

  • مرض ASCVD سريري مثبت.

  • LDL-C ≥190 mg/dL.

  • الأعمار 40–75 سنة المصابون بالسكري أو بمرض الكلى المزمن من المرحلة 3 أو أعلى، أو بعدوى HIV مع علاج مركّب ثابت بمضادات الفيروسات القهقرية.

ارتفاع ضغط الدم

توصي إرشادات AHA/ACC لعام 2025 بالتدبير التالي لارتفاع ضغط الدم (استناداً إلى الخطر الكلي للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية (CVD) خلال 10 سنوات):

  • ضغط الدم ≥130/80 mmHg: 

    • يُعالج إذا كان الخطر المقدّر ≥7.5%، أو في حال وجود CVD سريري أو سكري أو مرض كلوي مزمن (CKD).

    • إذا كان الخطر المقدّر <7.5%، تُجرَّب أولاً تعديلات نمط الحياة لمدة 3–6 أشهر؛ ويُبدأ الدواء إذا ظل ضغط الدم مرتفعاً.

  • ضغط الدم ≥140/90 mmHg: يُعالج جميع البالغين بغض النظر عن تقدير خطر CVD.

ينبغي تفسير تقديرات الخطر في سياق: 

  • الأمراض المصاحبة لدى المريض (مثل السكري وCKD والسمنة).

  • عوامل زيادة الخطر (مثل القصة العائلية، والبروتين الشحمي (a)، والحالات الالتهابية، ودرجة تكلس الشريان التاجي). 

  • تفضيلات المريض.

  • أهداف العلاج.  

استناداً إلى تقدير PREVENT-ASCVD لمدة 10 سنوات للنموذج المطابق للمتنبئات الاختيارية المدخلة. حدود الفئات هي تلك الواردة في الملخصات الثانوية بشأن إرشادات ACC/AHA لعام 2026 حول اضطراب شحوم الدم؛ يُرجى التأكد منها بالرجوع إلى نص الإرشادات قبل الاستخدام.

فئة خطر ASCVD خلال 10 سنوات: منخفض (<3%) - نموذج الذكور الأساسي + SDI

إن عتبات الخطر المستخدمة مع PREVENT™️ (مثل 3%–10%) في تطور مستمر ولم يُتحقق منها بالكامل بعد لاعتمادها في قرارات التدبير العلاجي. 

الوقاية الأولية

تستخدم إرشادات ACC/AHA لعام 2026 فئات الخطر التالية وتدابير الوقاية الأولية الموصى بها (استناداً إلى خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية التصلبية العصيدية (ASCVD) خلال 10 سنوات):

  • الإرشاد بشأن السلوكيات الصحية.

  • إذا كان LDL-C بين 160–189 mg/dL أو كان خطر ASCVD خلال 30 سنة ≥10%، فيُنظر في العلاج بالستاتين متوسط الشدة.

العلاج الخافض للدهون

ينبغي أن تتلقى المجموعات التالية علاجاً خافضاً للدهون بغض النظر عن الخطر المحسوب:

  • مرض ASCVD سريري مثبت.

  • LDL-C ≥190 mg/dL.

  • الأعمار 40–75 سنة المصابون بالسكري أو بمرض الكلى المزمن من المرحلة 3 أو أعلى، أو بعدوى HIV مع علاج مركّب ثابت بمضادات الفيروسات القهقرية.

ارتفاع ضغط الدم

توصي إرشادات AHA/ACC لعام 2025 بالتدبير التالي لارتفاع ضغط الدم (استناداً إلى الخطر الكلي للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية (CVD) خلال 10 سنوات):

  • ضغط الدم ≥130/80 mmHg: 

    • يُعالج إذا كان الخطر المقدّر ≥7.5%، أو في حال وجود CVD سريري أو سكري أو مرض كلوي مزمن (CKD).

    • إذا كان الخطر المقدّر <7.5%، تُجرَّب أولاً تعديلات نمط الحياة لمدة 3–6 أشهر؛ ويُبدأ الدواء إذا ظل ضغط الدم مرتفعاً.

  • ضغط الدم ≥140/90 mmHg: يُعالج جميع البالغين بغض النظر عن تقدير خطر CVD.

ينبغي تفسير تقديرات الخطر في سياق: 

  • الأمراض المصاحبة لدى المريض (مثل السكري وCKD والسمنة).

  • عوامل زيادة الخطر (مثل القصة العائلية، والبروتين الشحمي (a)، والحالات الالتهابية، ودرجة تكلس الشريان التاجي). 

  • تفضيلات المريض.

  • أهداف العلاج.  

استناداً إلى تقدير PREVENT-ASCVD لمدة 10 سنوات للنموذج المطابق للمتنبئات الاختيارية المدخلة. حدود الفئات هي تلك الواردة في الملخصات الثانوية بشأن إرشادات ACC/AHA لعام 2026 حول اضطراب شحوم الدم؛ يُرجى التأكد منها بالرجوع إلى نص الإرشادات قبل الاستخدام.

فئة خطر ASCVD خلال 10 سنوات: حدّي (3% إلى <5%) - نموذج الذكور الأساسي

إن عتبات الخطر المستخدمة مع PREVENT™️ (مثل 3%–10%) في تطور مستمر ولم يُتحقق منها بالكامل بعد لاعتمادها في قرارات التدبير العلاجي. 

الوقاية الأولية

تستخدم إرشادات ACC/AHA لعام 2026 فئات الخطر التالية وتدابير الوقاية الأولية الموصى بها (استناداً إلى خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية التصلبية العصيدية (ASCVD) خلال 10 سنوات):

  • الإرشاد بشأن السلوكيات الصحية.

  • ناقش المخاطر والفوائد المرتبطة بالعلاج الدوائي، وقيّم عوامل زيادة الخطر (مثل القصة العائلية، والبروتين الشحمي (a)، والحالات الالتهابية، ودرجة تكلس الشريان التاجي) ضمن إطار اتخاذ القرار المشترك.

  • إذا بدأ العلاج بالستاتين متوسط الشدة، فاستهدف خفضاً في LDL-C بنسبة ≥30% مع هدف LDL-C <100 mg/dL وnon-HDL-C <130 mg/dL.

  • يُنظر في إجراء اختبار تكلس الشريان التاجي (CAC).

العلاج الخافض للدهون

ينبغي أن تتلقى المجموعات التالية علاجاً خافضاً للدهون بغض النظر عن الخطر المحسوب:

  • مرض ASCVD سريري مثبت.

  • LDL-C ≥190 mg/dL.

  • الأعمار 40–75 سنة المصابون بالسكري أو بمرض الكلى المزمن من المرحلة 3 أو أعلى، أو بعدوى HIV مع علاج مركّب ثابت بمضادات الفيروسات القهقرية.

ارتفاع ضغط الدم

توصي إرشادات AHA/ACC لعام 2025 بالتدبير التالي لارتفاع ضغط الدم (استناداً إلى الخطر الكلي للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية (CVD) خلال 10 سنوات):

  • ضغط الدم ≥130/80 mmHg: 

    • يُعالج إذا كان الخطر المقدّر ≥7.5%، أو في حال وجود CVD سريري أو سكري أو مرض كلوي مزمن (CKD).

    • إذا كان الخطر المقدّر <7.5%، تُجرَّب أولاً تعديلات نمط الحياة لمدة 3–6 أشهر؛ ويُبدأ الدواء إذا ظل ضغط الدم مرتفعاً.

  • ضغط الدم ≥140/90 mmHg: يُعالج جميع البالغين بغض النظر عن تقدير خطر CVD.

ينبغي تفسير تقديرات الخطر في سياق: 

  • الأمراض المصاحبة لدى المريض (مثل السكري وCKD والسمنة).

  • عوامل زيادة الخطر (مثل القصة العائلية، والبروتين الشحمي (a)، والحالات الالتهابية، ودرجة تكلس الشريان التاجي). 

  • تفضيلات المريض.

  • أهداف العلاج.  

استناداً إلى تقدير PREVENT-ASCVD لمدة 10 سنوات للنموذج المطابق للمتنبئات الاختيارية المدخلة. حدود الفئات هي تلك الواردة في الملخصات الثانوية بشأن إرشادات ACC/AHA لعام 2026 حول اضطراب شحوم الدم؛ يُرجى التأكد منها بالرجوع إلى نص الإرشادات قبل الاستخدام.

خطر الإصابة بقصور القلب خلال 30 سنة، النموذج الأساسي (إناث)
  • يُستخدم مؤشر كتلة الجسم (BMI) كمتنبئ فقط في حساب خطر الإصابة بقصور القلب.

  • استُبعدت في دراسة الاشتقاق قيم BMI الواقعة خارج النطاق المدروس، أي <18.5 kg/m² و≥40.0 kg/m².

خطر الإصابة بقصور القلب خلال 30 سنة، النموذج الأساسي (ذكور)
  • يُستخدم مؤشر كتلة الجسم (BMI) كمتنبئ فقط في حساب خطر الإصابة بقصور القلب.

  • استُبعدت في دراسة الاشتقاق قيم BMI الواقعة خارج النطاق المدروس، أي <18.5 kg/m² و≥40.0 kg/m².

خطر الإصابة بقصور القلب خلال 30 سنة، النموذج الأساسي + uACR (إناث)
  • يُستخدم مؤشر كتلة الجسم (BMI) كمتنبئ فقط في حساب خطر الإصابة بقصور القلب.

  • استُبعدت في دراسة الاشتقاق قيم BMI الواقعة خارج النطاق المدروس، أي <18.5 kg/m² و≥40.0 kg/m².

خطر الإصابة بقصور القلب خلال 30 سنة، النموذج الأساسي + uACR (ذكور)
  • يُستخدم مؤشر كتلة الجسم (BMI) كمتنبئ فقط في حساب خطر الإصابة بقصور القلب.

  • استُبعدت في دراسة الاشتقاق قيم BMI الواقعة خارج النطاق المدروس، أي <18.5 kg/m² و≥40.0 kg/m².

خطر الإصابة بقصور القلب خلال 10 سنوات، النموذج الكامل (إناث)
خطر الإصابة بقصور القلب خلال 10 سنوات، النموذج الكامل (ذكور)
خطر الإصابة بقصور القلب خلال 30 سنة، النموذج الأساسي + HbA1c (إناث)
  • يُستخدم مؤشر كتلة الجسم (BMI) كمتنبئ فقط في حساب خطر الإصابة بقصور القلب.

  • استُبعدت في دراسة الاشتقاق قيم BMI الواقعة خارج النطاق المدروس، أي <18.5 kg/m² و≥40.0 kg/m².

خطر الإصابة بقصور القلب خلال 30 سنة، النموذج الأساسي + HbA1c (ذكور)
  • يُستخدم مؤشر كتلة الجسم (BMI) كمتنبئ فقط في حساب خطر الإصابة بقصور القلب.

  • استُبعدت في دراسة الاشتقاق قيم BMI الواقعة خارج النطاق المدروس، أي <18.5 kg/m² و≥40.0 kg/m².

خطر الإصابة بقصور القلب خلال 30 سنة، النموذج الأساسي + مؤشر الحرمان الاجتماعي (إناث)
  • يُستخدم مؤشر كتلة الجسم (BMI) كمتنبئ فقط في حساب خطر الإصابة بقصور القلب.

  • استُبعدت في دراسة الاشتقاق قيم BMI الواقعة خارج النطاق المدروس، أي <18.5 kg/m² و≥40.0 kg/m².

خطر الإصابة بقصور القلب خلال 30 سنة، النموذج الأساسي + مؤشر الحرمان الاجتماعي (ذكور)
  • يُستخدم مؤشر كتلة الجسم (BMI) كمتنبئ فقط في حساب خطر الإصابة بقصور القلب.

  • استُبعدت في دراسة الاشتقاق قيم BMI الواقعة خارج النطاق المدروس، أي <18.5 kg/m² و≥40.0 kg/m².

فئة خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية التصلبية العصيدية (ASCVD) خلال 10 سنوات: حدّي (من 3% إلى <5%) - النموذج الكامل (ذكر)

عتبات الخطر المستخدمة مع PREVENT™️ (مثل 3%–10%) في تطور مستمر ولم يتم التحقق منها بالكامل بعد لاتخاذ قرارات العلاج. 

الوقاية الأولية

تستخدم إرشادات ACC/AHA لعام 2026 فئات الخطر التالية وتدابير الوقاية الأولية الموصى بها (استنادًا إلى خطر الإصابة بـ ASCVD خلال 10 سنوات):

  • تقديم المشورة بشأن السلوكيات الصحية.

  • ناقش فوائد ومخاطر العلاج الدوائي وقيّم عوامل تعزيز الخطر (مثل التاريخ العائلي، والبروتين الدهني (a)، والحالات الالتهابية، ودرجة كالسيوم الشريان التاجي) ضمن إطار اتخاذ القرار المشترك.

  • إذا بدأ العلاج بالستاتين متوسط الشدة، فاستهدف خفض LDL-C بنسبة ≥30% مع هدف LDL-C <100 mg/dL وnon-HDL-C <130 mg/dL.

  • فكّر في إجراء اختبار كالسيوم الشريان التاجي (CAC).

العلاج الخافض للدهون

ينبغي أن تتلقى المجموعات التالية علاجًا خافضًا للدهون بغض النظر عن الخطر المحسوب:

  • مرض ASCVD سريري مثبت.

  • LDL-C ≥190 mg/dL.

  • الأعمار 40–75 عامًا المصابون بداء السكري، أو مرض الكلى المزمن من المرحلة 3 أو أعلى، أو عدوى فيروس نقص المناعة البشرية (HIV) مع علاج مركّب مستقر مضاد للفيروسات القهقرية.

ارتفاع ضغط الدم

توصي إرشادات AHA/ACC لعام 2025 بالتدبير التالي لارتفاع ضغط الدم (استنادًا إلى خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية الكلية خلال 10 سنوات):

  • ضغط الدم ≥130/80 mmHg: 

    • عالج إذا كان تقدير الخطر ≥7.5%، أو في حال وجود مرض قلبي وعائي سريري أو داء السكري أو مرض الكلى المزمن.

    • إذا كان تقدير الخطر <7.5%، فجرّب تعديل نمط الحياة لمدة 3–6 أشهر أولًا؛ وابدأ العلاج الدوائي إذا ظل ضغط الدم مرتفعًا.

  • ضغط الدم ≥140/90 mmHg: عالج جميع البالغين بغض النظر عن تقدير خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.

ينبغي تفسير تقديرات الخطر في سياق: 

  • الأمراض المصاحبة لدى المريض (مثل داء السكري ومرض الكلى المزمن والسمنة).

  • عوامل تعزيز الخطر (مثل التاريخ العائلي، والبروتين الدهني (a)، والحالات الالتهابية، ودرجة كالسيوم الشريان التاجي). 

  • تفضيلات المريض.

  • أهداف العلاج.  

استنادًا إلى تقدير PREVENT-ASCVD لمدة 10 سنوات للنموذج الذي يطابق المتنبئات الاختيارية المُدخلة. حدود الفئات هي تلك التي أوردتها الملخصات الثانوية لإرشادات ACC/AHA لعام 2026 بشأن اضطراب شحوم الدم؛ يُرجى التأكد من نص الإرشادات قبل الاستخدام.

فئة خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية التصلبية العصيدية (ASCVD) خلال 10 سنوات: حدّي (من 3% إلى <5%) - النموذج الكامل (أنثى)

عتبات الخطر المستخدمة مع PREVENT™️ (مثل 3%–10%) في تطور مستمر ولم يتم التحقق منها بالكامل بعد لاتخاذ قرارات العلاج. 

الوقاية الأولية

تستخدم إرشادات ACC/AHA لعام 2026 فئات الخطر التالية وتدابير الوقاية الأولية الموصى بها (استنادًا إلى خطر الإصابة بـ ASCVD خلال 10 سنوات):

  • تقديم المشورة بشأن السلوكيات الصحية.

  • ناقش فوائد ومخاطر العلاج الدوائي وقيّم عوامل تعزيز الخطر (مثل التاريخ العائلي، والبروتين الدهني (a)، والحالات الالتهابية، ودرجة كالسيوم الشريان التاجي) ضمن إطار اتخاذ القرار المشترك.

  • إذا بدأ العلاج بالستاتين متوسط الشدة، فاستهدف خفض LDL-C بنسبة ≥30% مع هدف LDL-C <100 mg/dL وnon-HDL-C <130 mg/dL.

  • فكّر في إجراء اختبار كالسيوم الشريان التاجي (CAC).

العلاج الخافض للدهون

ينبغي أن تتلقى المجموعات التالية علاجًا خافضًا للدهون بغض النظر عن الخطر المحسوب:

  • مرض ASCVD سريري مثبت.

  • LDL-C ≥190 mg/dL.

  • الأعمار 40–75 عامًا المصابون بداء السكري، أو مرض الكلى المزمن من المرحلة 3 أو أعلى، أو عدوى فيروس نقص المناعة البشرية (HIV) مع علاج مركّب مستقر مضاد للفيروسات القهقرية.

ارتفاع ضغط الدم

توصي إرشادات AHA/ACC لعام 2025 بالتدبير التالي لارتفاع ضغط الدم (استنادًا إلى خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية الكلية خلال 10 سنوات):

  • ضغط الدم ≥130/80 mmHg: 

    • عالج إذا كان تقدير الخطر ≥7.5%، أو في حال وجود مرض قلبي وعائي سريري أو داء السكري أو مرض الكلى المزمن.

    • إذا كان تقدير الخطر <7.5%، فجرّب تعديل نمط الحياة لمدة 3–6 أشهر أولًا؛ وابدأ العلاج الدوائي إذا ظل ضغط الدم مرتفعًا.

  • ضغط الدم ≥140/90 mmHg: عالج جميع البالغين بغض النظر عن تقدير خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.

ينبغي تفسير تقديرات الخطر في سياق: 

  • الأمراض المصاحبة لدى المريض (مثل داء السكري ومرض الكلى المزمن والسمنة).

  • عوامل تعزيز الخطر (مثل التاريخ العائلي، والبروتين الدهني (a)، والحالات الالتهابية، ودرجة كالسيوم الشريان التاجي). 

  • تفضيلات المريض.

  • أهداف العلاج.  

استنادًا إلى تقدير PREVENT-ASCVD لمدة 10 سنوات للنموذج الذي يطابق المتنبئات الاختيارية المُدخلة. حدود الفئات هي تلك التي أوردتها الملخصات الثانوية لإرشادات ACC/AHA لعام 2026 بشأن اضطراب شحوم الدم؛ يُرجى التأكد من نص الإرشادات قبل الاستخدام.

فئة خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية التصلبية العصيدية (ASCVD) خلال 10 سنوات: حدّي (من 3% إلى <5%) - النموذج الأساسي + HbA1c (أنثى)

عتبات الخطر المستخدمة مع PREVENT™️ (مثل 3%–10%) في تطور مستمر ولم يتم التحقق منها بالكامل بعد لاتخاذ قرارات العلاج. 

الوقاية الأولية

تستخدم إرشادات ACC/AHA لعام 2026 فئات الخطر التالية وتدابير الوقاية الأولية الموصى بها (استنادًا إلى خطر الإصابة بـ ASCVD خلال 10 سنوات):

  • تقديم المشورة بشأن السلوكيات الصحية.

  • ناقش فوائد ومخاطر العلاج الدوائي وقيّم عوامل تعزيز الخطر (مثل التاريخ العائلي، والبروتين الدهني (a)، والحالات الالتهابية، ودرجة كالسيوم الشريان التاجي) ضمن إطار اتخاذ القرار المشترك.

  • إذا بدأ العلاج بالستاتين متوسط الشدة، فاستهدف خفض LDL-C بنسبة ≥30% مع هدف LDL-C <100 mg/dL وnon-HDL-C <130 mg/dL.

  • فكّر في إجراء اختبار كالسيوم الشريان التاجي (CAC).

العلاج الخافض للدهون

ينبغي أن تتلقى المجموعات التالية علاجًا خافضًا للدهون بغض النظر عن الخطر المحسوب:

  • مرض ASCVD سريري مثبت.

  • LDL-C ≥190 mg/dL.

  • الأعمار 40–75 عامًا المصابون بداء السكري، أو مرض الكلى المزمن من المرحلة 3 أو أعلى، أو عدوى فيروس نقص المناعة البشرية (HIV) مع علاج مركّب مستقر مضاد للفيروسات القهقرية.

ارتفاع ضغط الدم

توصي إرشادات AHA/ACC لعام 2025 بالتدبير التالي لارتفاع ضغط الدم (استنادًا إلى خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية الكلية خلال 10 سنوات):

  • ضغط الدم ≥130/80 mmHg: 

    • عالج إذا كان تقدير الخطر ≥7.5%، أو في حال وجود مرض قلبي وعائي سريري أو داء السكري أو مرض الكلى المزمن.

    • إذا كان تقدير الخطر <7.5%، فجرّب تعديل نمط الحياة لمدة 3–6 أشهر أولًا؛ وابدأ العلاج الدوائي إذا ظل ضغط الدم مرتفعًا.

  • ضغط الدم ≥140/90 mmHg: عالج جميع البالغين بغض النظر عن تقدير خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.

ينبغي تفسير تقديرات الخطر في سياق: 

  • الأمراض المصاحبة لدى المريض (مثل داء السكري ومرض الكلى المزمن والسمنة).

  • عوامل تعزيز الخطر (مثل التاريخ العائلي، والبروتين الدهني (a)، والحالات الالتهابية، ودرجة كالسيوم الشريان التاجي). 

  • تفضيلات المريض.

  • أهداف العلاج.  

استنادًا إلى تقدير PREVENT-ASCVD لمدة 10 سنوات للنموذج الذي يطابق المتنبئات الاختيارية المُدخلة. حدود الفئات هي تلك التي أوردتها الملخصات الثانوية لإرشادات ACC/AHA لعام 2026 بشأن اضطراب شحوم الدم؛ يُرجى التأكد من نص الإرشادات قبل الاستخدام.

فئة خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية التصلبية العصيدية (ASCVD) خلال 10 سنوات: حدّي (من 3% إلى <5%) - النموذج الأساسي + HbA1c (ذكر)

عتبات الخطر المستخدمة مع PREVENT™️ (مثل 3%–10%) في تطور مستمر ولم يتم التحقق منها بالكامل بعد لاتخاذ قرارات العلاج. 

الوقاية الأولية

تستخدم إرشادات ACC/AHA لعام 2026 فئات الخطر التالية وتدابير الوقاية الأولية الموصى بها (استنادًا إلى خطر الإصابة بـ ASCVD خلال 10 سنوات):

  • تقديم المشورة بشأن السلوكيات الصحية.

  • ناقش فوائد ومخاطر العلاج الدوائي وقيّم عوامل تعزيز الخطر (مثل التاريخ العائلي، والبروتين الدهني (a)، والحالات الالتهابية، ودرجة كالسيوم الشريان التاجي) ضمن إطار اتخاذ القرار المشترك.

  • إذا بدأ العلاج بالستاتين متوسط الشدة، فاستهدف خفض LDL-C بنسبة ≥30% مع هدف LDL-C <100 mg/dL وnon-HDL-C <130 mg/dL.

  • فكّر في إجراء اختبار كالسيوم الشريان التاجي (CAC).

العلاج الخافض للدهون

ينبغي أن تتلقى المجموعات التالية علاجًا خافضًا للدهون بغض النظر عن الخطر المحسوب:

  • مرض ASCVD سريري مثبت.

  • LDL-C ≥190 mg/dL.

  • الأعمار 40–75 عامًا المصابون بداء السكري، أو مرض الكلى المزمن من المرحلة 3 أو أعلى، أو عدوى فيروس نقص المناعة البشرية (HIV) مع علاج مركّب مستقر مضاد للفيروسات القهقرية.

ارتفاع ضغط الدم

توصي إرشادات AHA/ACC لعام 2025 بالتدبير التالي لارتفاع ضغط الدم (استنادًا إلى خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية الكلية خلال 10 سنوات):

  • ضغط الدم ≥130/80 mmHg: 

    • عالج إذا كان تقدير الخطر ≥7.5%، أو في حال وجود مرض قلبي وعائي سريري أو داء السكري أو مرض الكلى المزمن.

    • إذا كان تقدير الخطر <7.5%، فجرّب تعديل نمط الحياة لمدة 3–6 أشهر أولًا؛ وابدأ العلاج الدوائي إذا ظل ضغط الدم مرتفعًا.

  • ضغط الدم ≥140/90 mmHg: عالج جميع البالغين بغض النظر عن تقدير خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.

ينبغي تفسير تقديرات الخطر في سياق: 

  • الأمراض المصاحبة لدى المريض (مثل داء السكري ومرض الكلى المزمن والسمنة).

  • عوامل تعزيز الخطر (مثل التاريخ العائلي، والبروتين الدهني (a)، والحالات الالتهابية، ودرجة كالسيوم الشريان التاجي). 

  • تفضيلات المريض.

  • أهداف العلاج.  

استنادًا إلى تقدير PREVENT-ASCVD لمدة 10 سنوات للنموذج الذي يطابق المتنبئات الاختيارية المُدخلة. حدود الفئات هي تلك التي أوردتها الملخصات الثانوية لإرشادات ACC/AHA لعام 2026 بشأن اضطراب شحوم الدم؛ يُرجى التأكد من نص الإرشادات قبل الاستخدام.

فئة خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية التصلبية العصيدية (ASCVD) خلال 10 سنوات: حدّي (من 3% إلى <5%) - النموذج الأساسي + uACR (ذكر)

عتبات الخطر المستخدمة مع PREVENT™️ (مثل 3%–10%) في تطور مستمر ولم يتم التحقق منها بالكامل بعد لاتخاذ قرارات العلاج. 

الوقاية الأولية

تستخدم إرشادات ACC/AHA لعام 2026 فئات الخطر التالية وتدابير الوقاية الأولية الموصى بها (استنادًا إلى خطر الإصابة بـ ASCVD خلال 10 سنوات):

  • تقديم المشورة بشأن السلوكيات الصحية.

  • ناقش فوائد ومخاطر العلاج الدوائي وقيّم عوامل تعزيز الخطر (مثل التاريخ العائلي، والبروتين الدهني (a)، والحالات الالتهابية، ودرجة كالسيوم الشريان التاجي) ضمن إطار اتخاذ القرار المشترك.

  • إذا بدأ العلاج بالستاتين متوسط الشدة، فاستهدف خفض LDL-C بنسبة ≥30% مع هدف LDL-C <100 mg/dL وnon-HDL-C <130 mg/dL.

  • فكّر في إجراء اختبار كالسيوم الشريان التاجي (CAC).

العلاج الخافض للدهون

ينبغي أن تتلقى المجموعات التالية علاجًا خافضًا للدهون بغض النظر عن الخطر المحسوب:

  • مرض ASCVD سريري مثبت.

  • LDL-C ≥190 mg/dL.

  • الأعمار 40–75 عامًا المصابون بداء السكري، أو مرض الكلى المزمن من المرحلة 3 أو أعلى، أو عدوى فيروس نقص المناعة البشرية (HIV) مع علاج مركّب مستقر مضاد للفيروسات القهقرية.

ارتفاع ضغط الدم

توصي إرشادات AHA/ACC لعام 2025 بالتدبير التالي لارتفاع ضغط الدم (استنادًا إلى خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية الكلية خلال 10 سنوات):

  • ضغط الدم ≥130/80 mmHg: 

    • عالج إذا كان تقدير الخطر ≥7.5%، أو في حال وجود مرض قلبي وعائي سريري أو داء السكري أو مرض الكلى المزمن.

    • إذا كان تقدير الخطر <7.5%، فجرّب تعديل نمط الحياة لمدة 3–6 أشهر أولًا؛ وابدأ العلاج الدوائي إذا ظل ضغط الدم مرتفعًا.

  • ضغط الدم ≥140/90 mmHg: عالج جميع البالغين بغض النظر عن تقدير خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.

ينبغي تفسير تقديرات الخطر في سياق: 

  • الأمراض المصاحبة لدى المريض (مثل داء السكري ومرض الكلى المزمن والسمنة).

  • عوامل تعزيز الخطر (مثل التاريخ العائلي، والبروتين الدهني (a)، والحالات الالتهابية، ودرجة كالسيوم الشريان التاجي). 

  • تفضيلات المريض.

  • أهداف العلاج.  

استنادًا إلى تقدير PREVENT-ASCVD لمدة 10 سنوات للنموذج الذي يطابق المتنبئات الاختيارية المُدخلة. حدود الفئات هي تلك التي أوردتها الملخصات الثانوية لإرشادات ACC/AHA لعام 2026 بشأن اضطراب شحوم الدم؛ يُرجى التأكد من نص الإرشادات قبل الاستخدام.

فئة خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية التصلبية العصيدية (ASCVD) خلال 10 سنوات: حدّي (من 3% إلى <5%) - النموذج الأساسي + uACR (أنثى)

عتبات الخطر المستخدمة مع PREVENT™️ (مثل 3%–10%) ما تزال في تطور ولم يتم التحقق منها بالكامل بعد لاعتمادها في قرارات التدبير العلاجي. 

الوقاية الأولية

تعتمد إرشادات ACC/AHA لعام 2026 الفئات الخطرية التالية وتدابير الوقاية الأولية الموصى بها (استناداً إلى خطر ASCVD خلال 10 سنوات):

  • الإرشاد حول السلوكيات الصحية.

  • مناقشة فوائد ومخاطر العلاج الدوائي وتقييم عوامل تعزيز الخطر (مثل القصة العائلية، الليبوبروتين (a)، الحالات الالتهابية، درجة كالسيوم الشريان التاجي) ضمن إطار اتخاذ القرار المشترك.

  • في حال بدء العلاج بالستاتين متوسط الشدة، يُستهدف خفض LDL-C بنسبة ≥30% مع بلوغ LDL-C <100 mg/dL وnon-HDL-C <130 mg/dL.

  • النظر في إجراء اختبار كالسيوم الشريان التاجي (CAC).

العلاج الخافض للدهون

ينبغي أن تتلقى المجموعات التالية علاجاً خافضاً للدهون بغض النظر عن الخطر المحسوب:

  • داء ASCVD السريري المثبت.

  • LDL-C ≥190 mg/dL.

  • الأعمار 40–75 سنة المصابون بالسكري، أو مرض الكلى المزمن من المرحلة 3 أو أعلى، أو عدوى HIV مع علاج مركّب مستقر مضاد للفيروسات القهقرية.

ارتفاع ضغط الدم

توصي إرشادات AHA/ACC لعام 2025 بالتدبير التالي لارتفاع ضغط الدم (استناداً إلى خطر الأمراض القلبية الوعائية الكلي خلال 10 سنوات):

  • ضغط الدم ≥130/80 mmHg: 

    • يُعالج إذا كان تقدير الخطر ≥7.5%، أو في حال وجود مرض قلبي وعائي سريري أو سكري أو CKD.

    • إذا كان تقدير الخطر <7.5%، تُجرَّب أولاً تعديلات نمط الحياة لمدة 3–6 أشهر؛ ويُبدأ الدواء إذا بقي ضغط الدم مرتفعاً.

  • ضغط الدم ≥140/90 mmHg: يُعالج جميع البالغين بغض النظر عن تقدير خطر CVD.

ينبغي تفسير تقديرات الخطر في سياق: 

  • الأمراض المرافقة لدى المريض (مثل السكري، CKD، السمنة).

  • عوامل تعزيز الخطر (مثل القصة العائلية، الليبوبروتين (a)، الحالات الالتهابية، درجة كالسيوم الشريان التاجي). 

  • تفضيلات المريض.

  • أهداف العلاج.  

استناداً إلى تقدير PREVENT-ASCVD خلال 10 سنوات للنموذج الذي يتطابق مع المتنبئات الاختيارية المُدخلة. حدود الفئات هي تلك التي أوردتها الملخصات الثانوية بشأن إرشادات ACC/AHA لعام 2026 الخاصة باضطرابات شحوم الدم؛ يُرجى التحقق من نص الإرشادات قبل الاستخدام.

فئة خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية التصلبية العصيدية (ASCVD) خلال 10 سنوات: حدّي (3% إلى <5%) - النموذج الأساسي + مؤشر الحرمان الاجتماعي (SDI) للإناث

عتبات الخطر المستخدمة مع PREVENT™️ (مثل 3%–10%) ما تزال في تطور ولم يتم التحقق منها بالكامل بعد لاعتمادها في قرارات التدبير العلاجي. 

الوقاية الأولية

تعتمد إرشادات ACC/AHA لعام 2026 الفئات الخطرية التالية وتدابير الوقاية الأولية الموصى بها (استناداً إلى خطر ASCVD خلال 10 سنوات):

  • الإرشاد حول السلوكيات الصحية.

  • مناقشة فوائد ومخاطر العلاج الدوائي وتقييم عوامل تعزيز الخطر (مثل القصة العائلية، الليبوبروتين (a)، الحالات الالتهابية، درجة كالسيوم الشريان التاجي) ضمن إطار اتخاذ القرار المشترك.

  • في حال بدء العلاج بالستاتين متوسط الشدة، يُستهدف خفض LDL-C بنسبة ≥30% مع بلوغ LDL-C <100 mg/dL وnon-HDL-C <130 mg/dL.

  • النظر في إجراء اختبار كالسيوم الشريان التاجي (CAC).

العلاج الخافض للدهون

ينبغي أن تتلقى المجموعات التالية علاجاً خافضاً للدهون بغض النظر عن الخطر المحسوب:

  • داء ASCVD السريري المثبت.

  • LDL-C ≥190 mg/dL.

  • الأعمار 40–75 سنة المصابون بالسكري، أو مرض الكلى المزمن من المرحلة 3 أو أعلى، أو عدوى HIV مع علاج مركّب مستقر مضاد للفيروسات القهقرية.

ارتفاع ضغط الدم

توصي إرشادات AHA/ACC لعام 2025 بالتدبير التالي لارتفاع ضغط الدم (استناداً إلى خطر الأمراض القلبية الوعائية الكلي خلال 10 سنوات):

  • ضغط الدم ≥130/80 mmHg: 

    • يُعالج إذا كان تقدير الخطر ≥7.5%، أو في حال وجود مرض قلبي وعائي سريري أو سكري أو CKD.

    • إذا كان تقدير الخطر <7.5%، تُجرَّب أولاً تعديلات نمط الحياة لمدة 3–6 أشهر؛ ويُبدأ الدواء إذا بقي ضغط الدم مرتفعاً.

  • ضغط الدم ≥140/90 mmHg: يُعالج جميع البالغين بغض النظر عن تقدير خطر CVD.

ينبغي تفسير تقديرات الخطر في سياق: 

  • الأمراض المرافقة لدى المريض (مثل السكري، CKD، السمنة).

  • عوامل تعزيز الخطر (مثل القصة العائلية، الليبوبروتين (a)، الحالات الالتهابية، درجة كالسيوم الشريان التاجي). 

  • تفضيلات المريض.

  • أهداف العلاج.  

استناداً إلى تقدير PREVENT-ASCVD خلال 10 سنوات للنموذج الذي يتطابق مع المتنبئات الاختيارية المُدخلة. حدود الفئات هي تلك التي أوردتها الملخصات الثانوية بشأن إرشادات ACC/AHA لعام 2026 الخاصة باضطرابات شحوم الدم؛ يُرجى التحقق من نص الإرشادات قبل الاستخدام.

فئة خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية التصلبية العصيدية (ASCVD) خلال 10 سنوات: حدّي (3% إلى <5%) - النموذج الأساسي + مؤشر الحرمان الاجتماعي (SDI) للذكور

عتبات الخطر المستخدمة مع PREVENT™️ (مثل 3%–10%) ما تزال في تطور ولم يتم التحقق منها بالكامل بعد لاعتمادها في قرارات التدبير العلاجي. 

الوقاية الأولية

تعتمد إرشادات ACC/AHA لعام 2026 الفئات الخطرية التالية وتدابير الوقاية الأولية الموصى بها (استناداً إلى خطر ASCVD خلال 10 سنوات):

  • الإرشاد حول السلوكيات الصحية.

  • مناقشة فوائد ومخاطر العلاج الدوائي وتقييم عوامل تعزيز الخطر (مثل القصة العائلية، الليبوبروتين (a)، الحالات الالتهابية، درجة كالسيوم الشريان التاجي) ضمن إطار اتخاذ القرار المشترك.

  • في حال بدء العلاج بالستاتين متوسط الشدة، يُستهدف خفض LDL-C بنسبة ≥30% مع بلوغ LDL-C <100 mg/dL وnon-HDL-C <130 mg/dL.

  • النظر في إجراء اختبار كالسيوم الشريان التاجي (CAC).

العلاج الخافض للدهون

ينبغي أن تتلقى المجموعات التالية علاجاً خافضاً للدهون بغض النظر عن الخطر المحسوب:

  • داء ASCVD السريري المثبت.

  • LDL-C ≥190 mg/dL.

  • الأعمار 40–75 سنة المصابون بالسكري، أو مرض الكلى المزمن من المرحلة 3 أو أعلى، أو عدوى HIV مع علاج مركّب مستقر مضاد للفيروسات القهقرية.

ارتفاع ضغط الدم

توصي إرشادات AHA/ACC لعام 2025 بالتدبير التالي لارتفاع ضغط الدم (استناداً إلى خطر الأمراض القلبية الوعائية الكلي خلال 10 سنوات):

  • ضغط الدم ≥130/80 mmHg: 

    • يُعالج إذا كان تقدير الخطر ≥7.5%، أو في حال وجود مرض قلبي وعائي سريري أو سكري أو CKD.

    • إذا كان تقدير الخطر <7.5%، تُجرَّب أولاً تعديلات نمط الحياة لمدة 3–6 أشهر؛ ويُبدأ الدواء إذا بقي ضغط الدم مرتفعاً.

  • ضغط الدم ≥140/90 mmHg: يُعالج جميع البالغين بغض النظر عن تقدير خطر CVD.

ينبغي تفسير تقديرات الخطر في سياق: 

  • الأمراض المرافقة لدى المريض (مثل السكري، CKD، السمنة).

  • عوامل تعزيز الخطر (مثل القصة العائلية، الليبوبروتين (a)، الحالات الالتهابية، درجة كالسيوم الشريان التاجي). 

  • تفضيلات المريض.

  • أهداف العلاج.  

استناداً إلى تقدير PREVENT-ASCVD خلال 10 سنوات للنموذج الذي يتطابق مع المتنبئات الاختيارية المُدخلة. حدود الفئات هي تلك التي أوردتها الملخصات الثانوية بشأن إرشادات ACC/AHA لعام 2026 الخاصة باضطرابات شحوم الدم؛ يُرجى التحقق من نص الإرشادات قبل الاستخدام.

فئة خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية التصلبية العصيدية (ASCVD) خلال 10 سنوات: متوسط (5% إلى <10%) - النموذج الأساسي للذكور

عتبات الخطر المستخدمة مع PREVENT™️ (مثل 3%–10%) ما تزال في تطور ولم يتم التحقق منها بالكامل بعد لاعتمادها في قرارات التدبير العلاجي. 

الوقاية الأولية

تعتمد إرشادات ACC/AHA لعام 2026 الفئات الخطرية التالية وتدابير الوقاية الأولية الموصى بها (استناداً إلى خطر ASCVD خلال 10 سنوات):

  • الإرشاد حول السلوكيات الصحية.

  • مناقشة فوائد ومخاطر العلاج الدوائي وتقييم عوامل تعزيز الخطر (مثل القصة العائلية، الليبوبروتين (a)، الحالات الالتهابية، درجة كالسيوم الشريان التاجي) ضمن إطار اتخاذ القرار المشترك.

  • البدء بالعلاج بالستاتين متوسط إلى عالي الشدة، مع استهداف خفض LDL-C بنسبة ≥30% وبلوغ LDL-C <100 mg/dL وnon-HDL-C <130 mg/dL.

  • النظر في إجراء اختبار كالسيوم الشريان التاجي (CAC).

العلاج الخافض للدهون

ينبغي أن تتلقى المجموعات التالية علاجاً خافضاً للدهون بغض النظر عن الخطر المحسوب:

  • داء ASCVD السريري المثبت.

  • LDL-C ≥190 mg/dL.

  • الأعمار 40–75 سنة المصابون بالسكري، أو مرض الكلى المزمن من المرحلة 3 أو أعلى، أو عدوى HIV مع علاج مركّب مستقر مضاد للفيروسات القهقرية.

ارتفاع ضغط الدم

توصي إرشادات AHA/ACC لعام 2025 بالتدبير التالي لارتفاع ضغط الدم (استناداً إلى خطر الأمراض القلبية الوعائية الكلي خلال 10 سنوات):

  • ضغط الدم ≥130/80 mmHg: 

    • يُعالج إذا كان تقدير الخطر ≥7.5%، أو في حال وجود مرض قلبي وعائي سريري أو سكري أو CKD.

    • إذا كان تقدير الخطر <7.5%، تُجرَّب أولاً تعديلات نمط الحياة لمدة 3–6 أشهر؛ ويُبدأ الدواء إذا بقي ضغط الدم مرتفعاً.

  • ضغط الدم ≥140/90 mmHg: يُعالج جميع البالغين بغض النظر عن تقدير خطر CVD.

ينبغي تفسير تقديرات الخطر في سياق: 

  • الأمراض المرافقة لدى المريض (مثل السكري، CKD، السمنة).

  • عوامل تعزيز الخطر (مثل القصة العائلية، الليبوبروتين (a)، الحالات الالتهابية، درجة كالسيوم الشريان التاجي). 

  • تفضيلات المريض.

  • أهداف العلاج.  

استناداً إلى تقدير PREVENT-ASCVD خلال 10 سنوات للنموذج الذي يتطابق مع المتنبئات الاختيارية المُدخلة. حدود الفئات هي تلك التي أوردتها الملخصات الثانوية بشأن إرشادات ACC/AHA لعام 2026 الخاصة باضطرابات شحوم الدم؛ يُرجى التحقق من نص الإرشادات قبل الاستخدام.

فئة خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية التصلبية العصيدية (ASCVD) خلال 10 سنوات: متوسط (5% إلى <10%) - النموذج الكامل للذكور

عتبات الخطر المستخدمة مع PREVENT™️ (مثل 3%–10%) ما تزال في تطور ولم يتم التحقق منها بالكامل بعد لاعتمادها في قرارات التدبير العلاجي. 

الوقاية الأولية

تعتمد إرشادات ACC/AHA لعام 2026 الفئات الخطرية التالية وتدابير الوقاية الأولية الموصى بها (استناداً إلى خطر ASCVD خلال 10 سنوات):

  • الإرشاد حول السلوكيات الصحية.

  • مناقشة فوائد ومخاطر العلاج الدوائي وتقييم عوامل تعزيز الخطر (مثل القصة العائلية، الليبوبروتين (a)، الحالات الالتهابية، درجة كالسيوم الشريان التاجي) ضمن إطار اتخاذ القرار المشترك.

  • البدء بالعلاج بالستاتين متوسط إلى عالي الشدة، مع استهداف خفض LDL-C بنسبة ≥30% وبلوغ LDL-C <100 mg/dL وnon-HDL-C <130 mg/dL.

  • النظر في إجراء اختبار كالسيوم الشريان التاجي (CAC).

العلاج الخافض للدهون

ينبغي أن تتلقى المجموعات التالية علاجاً خافضاً للدهون بغض النظر عن الخطر المحسوب:

  • داء ASCVD السريري المثبت.

  • LDL-C ≥190 mg/dL.

  • الأعمار 40–75 سنة المصابون بالسكري، أو مرض الكلى المزمن من المرحلة 3 أو أعلى، أو عدوى HIV مع علاج مركّب مستقر مضاد للفيروسات القهقرية.

ارتفاع ضغط الدم

توصي إرشادات AHA/ACC لعام 2025 بالتدبير التالي لارتفاع ضغط الدم (استناداً إلى خطر الأمراض القلبية الوعائية الكلي خلال 10 سنوات):

  • ضغط الدم ≥130/80 mmHg: 

    • يُعالج إذا كان تقدير الخطر ≥7.5%، أو في حال وجود مرض قلبي وعائي سريري أو سكري أو CKD.

    • إذا كان تقدير الخطر <7.5%، تُجرَّب أولاً تعديلات نمط الحياة لمدة 3–6 أشهر؛ ويُبدأ الدواء إذا بقي ضغط الدم مرتفعاً.

  • ضغط الدم ≥140/90 mmHg: يُعالج جميع البالغين بغض النظر عن تقدير خطر CVD.

ينبغي تفسير تقديرات الخطر في سياق: 

  • الأمراض المرافقة لدى المريض (مثل السكري، CKD، السمنة).

  • عوامل تعزيز الخطر (مثل القصة العائلية، الليبوبروتين (a)، الحالات الالتهابية، درجة كالسيوم الشريان التاجي). 

  • تفضيلات المريض.

  • أهداف العلاج.  

استناداً إلى تقدير PREVENT-ASCVD خلال 10 سنوات للنموذج الذي يتطابق مع المتنبئات الاختيارية المُدخلة. حدود الفئات هي تلك التي أوردتها الملخصات الثانوية بشأن إرشادات ACC/AHA لعام 2026 الخاصة باضطرابات شحوم الدم؛ يُرجى التحقق من نص الإرشادات قبل الاستخدام.

فئة خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية التصلبية العصيدية (ASCVD) خلال 10 سنوات: متوسط (5% إلى <10%) - النموذج الكامل للإناث

إن عتبات الخطورة المستخدمة مع PREVENT™️ (مثل 3%–10%) في تطور مستمر ولم يتم التحقق منها بالكامل بعد لاعتمادها في قرارات التدبير العلاجي. 

الوقاية الأولية

تستخدم إرشادات ACC/AHA لعام 2026 فئات الخطورة التالية وتدابير الوقاية الأولية الموصى بها (استنادًا إلى خطورة الإصابة بـ ASCVD خلال 10 سنوات):

  • الإرشاد بشأن السلوكيات الصحية.

  • مناقشة المنافع والمخاطر المترتبة على العلاج الدوائي، ووزن عوامل تعزيز الخطورة (مثل القصة العائلية، والبروتين الشحمي (أ)، والحالات الالتهابية، ودرجة كالسيوم الشريان التاجي) ضمن إطار اتخاذ القرار المشترك.

  • بدء العلاج بالستاتينات متوسط إلى عالي الشدة، مع استهداف خفض LDL-C بنسبة ≥30% وتحقيق هدف LDL-C <100 mg/dL وnon-HDL-C <130 mg/dL.

  • النظر في إجراء اختبار كالسيوم الشريان التاجي (CAC).

العلاج الخافض للدهون

ينبغي أن تتلقى المجموعات التالية علاجًا خافضًا للدهون بغض النظر عن الخطورة المحسوبة:

  • وجود ASCVD سريري مثبت.

  • LDL-C ≥190 mg/dL.

  • الأعمار 40–75 سنة مع داء السكري، أو مرض الكلى المزمن من المرحلة 3 أو أعلى، أو عدوى فيروس العوز المناعي البشري (HIV) على علاج مضاد للفيروسات القهقرية المركّب المستقر.

ارتفاع ضغط الدم

توصي إرشادات AHA/ACC لعام 2025 بالتدبير التالي لارتفاع ضغط الدم (استنادًا إلى الخطورة الكلية للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية (CVD) خلال 10 سنوات):

  • ضغط الدم (BP) ≥130/80 mmHg: 

    • يُعالَج إذا كان تقدير الخطورة ≥7,5%، أو في حال وجود CVD سريري أو داء السكري أو CKD.

    • إذا كان تقدير الخطورة <7,5%، فيُجرَّب أولًا تعديل نمط الحياة لمدة 3–6 أشهر؛ ويُبدأ العلاج الدوائي إذا بقي ضغط الدم مرتفعًا.

  • BP ≥140/90 mmHg: يُعالَج جميع البالغين بغض النظر عن تقدير خطورة CVD.

ينبغي تفسير تقديرات الخطورة في سياق: 

  • الأمراض المصاحبة لدى المريض (مثل داء السكري، وCKD، والسمنة).

  • عوامل تعزيز الخطورة (مثل القصة العائلية، والبروتين الشحمي (أ)، والحالات الالتهابية، ودرجة كالسيوم الشريان التاجي). 

  • تفضيلات المريض.

  • أهداف العلاج.  

استنادًا إلى تقدير PREVENT-ASCVD لمدة 10 سنوات للنموذج المطابق للمتنبئات الاختيارية المُدخلة. حدود الفئات هي تلك الواردة في الملخصات الثانوية بشأن إرشادات ACC/AHA لعام 2026 الخاصة باضطراب شحوم الدم؛ يُرجى التأكد من نص الإرشادات قبل الاستخدام.

فئة خطورة ASCVD خلال 10 سنوات: متوسطة (5% إلى <10%) - النموذج الأساسي + HbA1c (إناث)

إن عتبات الخطورة المستخدمة مع PREVENT™️ (مثل 3%–10%) في تطور مستمر ولم يتم التحقق منها بالكامل بعد لاعتمادها في قرارات التدبير العلاجي. 

الوقاية الأولية

تستخدم إرشادات ACC/AHA لعام 2026 فئات الخطورة التالية وتدابير الوقاية الأولية الموصى بها (استنادًا إلى خطورة الإصابة بـ ASCVD خلال 10 سنوات):

  • الإرشاد بشأن السلوكيات الصحية.

  • مناقشة المنافع والمخاطر المترتبة على العلاج الدوائي، ووزن عوامل تعزيز الخطورة (مثل القصة العائلية، والبروتين الشحمي (أ)، والحالات الالتهابية، ودرجة كالسيوم الشريان التاجي) ضمن إطار اتخاذ القرار المشترك.

  • بدء العلاج بالستاتينات متوسط إلى عالي الشدة، مع استهداف خفض LDL-C بنسبة ≥30% وتحقيق هدف LDL-C <100 mg/dL وnon-HDL-C <130 mg/dL.

  • النظر في إجراء اختبار كالسيوم الشريان التاجي (CAC).

العلاج الخافض للدهون

ينبغي أن تتلقى المجموعات التالية علاجًا خافضًا للدهون بغض النظر عن الخطورة المحسوبة:

  • وجود ASCVD سريري مثبت.

  • LDL-C ≥190 mg/dL.

  • الأعمار 40–75 سنة مع داء السكري، أو مرض الكلى المزمن من المرحلة 3 أو أعلى، أو عدوى فيروس العوز المناعي البشري (HIV) على علاج مضاد للفيروسات القهقرية المركّب المستقر.

ارتفاع ضغط الدم

توصي إرشادات AHA/ACC لعام 2025 بالتدبير التالي لارتفاع ضغط الدم (استنادًا إلى الخطورة الكلية للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية (CVD) خلال 10 سنوات):

  • ضغط الدم (BP) ≥130/80 mmHg: 

    • يُعالَج إذا كان تقدير الخطورة ≥7,5%، أو في حال وجود CVD سريري أو داء السكري أو CKD.

    • إذا كان تقدير الخطورة <7,5%، فيُجرَّب أولًا تعديل نمط الحياة لمدة 3–6 أشهر؛ ويُبدأ العلاج الدوائي إذا بقي ضغط الدم مرتفعًا.

  • BP ≥140/90 mmHg: يُعالَج جميع البالغين بغض النظر عن تقدير خطورة CVD.

ينبغي تفسير تقديرات الخطورة في سياق: 

  • الأمراض المصاحبة لدى المريض (مثل داء السكري، وCKD، والسمنة).

  • عوامل تعزيز الخطورة (مثل القصة العائلية، والبروتين الشحمي (أ)، والحالات الالتهابية، ودرجة كالسيوم الشريان التاجي). 

  • تفضيلات المريض.

  • أهداف العلاج.  

استنادًا إلى تقدير PREVENT-ASCVD لمدة 10 سنوات للنموذج المطابق للمتنبئات الاختيارية المُدخلة. حدود الفئات هي تلك الواردة في الملخصات الثانوية بشأن إرشادات ACC/AHA لعام 2026 الخاصة باضطراب شحوم الدم؛ يُرجى التأكد من نص الإرشادات قبل الاستخدام.

فئة خطورة ASCVD خلال 10 سنوات: متوسطة (5% إلى <10%) - النموذج الأساسي + HbA1c (ذكور)

إن عتبات الخطورة المستخدمة مع PREVENT™️ (مثل 3%–10%) في تطور مستمر ولم يتم التحقق منها بالكامل بعد لاعتمادها في قرارات التدبير العلاجي. 

الوقاية الأولية

تستخدم إرشادات ACC/AHA لعام 2026 فئات الخطورة التالية وتدابير الوقاية الأولية الموصى بها (استنادًا إلى خطورة الإصابة بـ ASCVD خلال 10 سنوات):

  • الإرشاد بشأن السلوكيات الصحية.

  • مناقشة المنافع والمخاطر المترتبة على العلاج الدوائي، ووزن عوامل تعزيز الخطورة (مثل القصة العائلية، والبروتين الشحمي (أ)، والحالات الالتهابية، ودرجة كالسيوم الشريان التاجي) ضمن إطار اتخاذ القرار المشترك.

  • بدء العلاج بالستاتينات متوسط إلى عالي الشدة، مع استهداف خفض LDL-C بنسبة ≥30% وتحقيق هدف LDL-C <100 mg/dL وnon-HDL-C <130 mg/dL.

  • النظر في إجراء اختبار كالسيوم الشريان التاجي (CAC).

العلاج الخافض للدهون

ينبغي أن تتلقى المجموعات التالية علاجًا خافضًا للدهون بغض النظر عن الخطورة المحسوبة:

  • وجود ASCVD سريري مثبت.

  • LDL-C ≥190 mg/dL.

  • الأعمار 40–75 سنة مع داء السكري، أو مرض الكلى المزمن من المرحلة 3 أو أعلى، أو عدوى فيروس العوز المناعي البشري (HIV) على علاج مضاد للفيروسات القهقرية المركّب المستقر.

ارتفاع ضغط الدم

توصي إرشادات AHA/ACC لعام 2025 بالتدبير التالي لارتفاع ضغط الدم (استنادًا إلى الخطورة الكلية للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية (CVD) خلال 10 سنوات):

  • ضغط الدم (BP) ≥130/80 mmHg: 

    • يُعالَج إذا كان تقدير الخطورة ≥7,5%، أو في حال وجود CVD سريري أو داء السكري أو CKD.

    • إذا كان تقدير الخطورة <7,5%، فيُجرَّب أولًا تعديل نمط الحياة لمدة 3–6 أشهر؛ ويُبدأ العلاج الدوائي إذا بقي ضغط الدم مرتفعًا.

  • BP ≥140/90 mmHg: يُعالَج جميع البالغين بغض النظر عن تقدير خطورة CVD.

ينبغي تفسير تقديرات الخطورة في سياق: 

  • الأمراض المصاحبة لدى المريض (مثل داء السكري، وCKD، والسمنة).

  • عوامل تعزيز الخطورة (مثل القصة العائلية، والبروتين الشحمي (أ)، والحالات الالتهابية، ودرجة كالسيوم الشريان التاجي). 

  • تفضيلات المريض.

  • أهداف العلاج.  

استنادًا إلى تقدير PREVENT-ASCVD لمدة 10 سنوات للنموذج المطابق للمتنبئات الاختيارية المُدخلة. حدود الفئات هي تلك الواردة في الملخصات الثانوية بشأن إرشادات ACC/AHA لعام 2026 الخاصة باضطراب شحوم الدم؛ يُرجى التأكد من نص الإرشادات قبل الاستخدام.

فئة خطورة ASCVD خلال 10 سنوات: متوسطة (5% إلى <10%) - النموذج الأساسي + uACR (ذكور)

إن عتبات الخطورة المستخدمة مع PREVENT™️ (مثل 3%–10%) في تطور مستمر ولم يتم التحقق منها بالكامل بعد لاعتمادها في قرارات التدبير العلاجي. 

الوقاية الأولية

تستخدم إرشادات ACC/AHA لعام 2026 فئات الخطورة التالية وتدابير الوقاية الأولية الموصى بها (استنادًا إلى خطورة الإصابة بـ ASCVD خلال 10 سنوات):

  • الإرشاد بشأن السلوكيات الصحية.

  • مناقشة المنافع والمخاطر المترتبة على العلاج الدوائي، ووزن عوامل تعزيز الخطورة (مثل القصة العائلية، والبروتين الشحمي (أ)، والحالات الالتهابية، ودرجة كالسيوم الشريان التاجي) ضمن إطار اتخاذ القرار المشترك.

  • بدء العلاج بالستاتينات متوسط إلى عالي الشدة، مع استهداف خفض LDL-C بنسبة ≥30% وتحقيق هدف LDL-C <100 mg/dL وnon-HDL-C <130 mg/dL.

  • النظر في إجراء اختبار كالسيوم الشريان التاجي (CAC).

العلاج الخافض للدهون

ينبغي أن تتلقى المجموعات التالية علاجًا خافضًا للدهون بغض النظر عن الخطورة المحسوبة:

  • وجود ASCVD سريري مثبت.

  • LDL-C ≥190 mg/dL.

  • الأعمار 40–75 سنة مع داء السكري، أو مرض الكلى المزمن من المرحلة 3 أو أعلى، أو عدوى فيروس العوز المناعي البشري (HIV) على علاج مضاد للفيروسات القهقرية المركّب المستقر.

ارتفاع ضغط الدم

توصي إرشادات AHA/ACC لعام 2025 بالتدبير التالي لارتفاع ضغط الدم (استنادًا إلى الخطورة الكلية للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية (CVD) خلال 10 سنوات):

  • ضغط الدم (BP) ≥130/80 mmHg: 

    • يُعالَج إذا كان تقدير الخطورة ≥7,5%، أو في حال وجود CVD سريري أو داء السكري أو CKD.

    • إذا كان تقدير الخطورة <7,5%، فيُجرَّب أولًا تعديل نمط الحياة لمدة 3–6 أشهر؛ ويُبدأ العلاج الدوائي إذا بقي ضغط الدم مرتفعًا.

  • BP ≥140/90 mmHg: يُعالَج جميع البالغين بغض النظر عن تقدير خطورة CVD.

ينبغي تفسير تقديرات الخطورة في سياق: 

  • الأمراض المصاحبة لدى المريض (مثل داء السكري، وCKD، والسمنة).

  • عوامل تعزيز الخطورة (مثل القصة العائلية، والبروتين الشحمي (أ)، والحالات الالتهابية، ودرجة كالسيوم الشريان التاجي). 

  • تفضيلات المريض.

  • أهداف العلاج.  

استنادًا إلى تقدير PREVENT-ASCVD لمدة 10 سنوات للنموذج المطابق للمتنبئات الاختيارية المُدخلة. حدود الفئات هي تلك الواردة في الملخصات الثانوية بشأن إرشادات ACC/AHA لعام 2026 الخاصة باضطراب شحوم الدم؛ يُرجى التأكد من نص الإرشادات قبل الاستخدام.

فئة خطورة ASCVD خلال 10 سنوات: متوسطة (5% إلى <10%) - النموذج الأساسي + SDI (إناث)

إن عتبات الخطورة المستخدمة مع PREVENT™️ (مثل 3%–10%) في تطور مستمر ولم يتم التحقق منها بالكامل بعد لاعتمادها في قرارات التدبير العلاجي. 

الوقاية الأولية

تستخدم إرشادات ACC/AHA لعام 2026 فئات الخطورة التالية وتدابير الوقاية الأولية الموصى بها (استنادًا إلى خطورة الإصابة بـ ASCVD خلال 10 سنوات):

  • الإرشاد بشأن السلوكيات الصحية.

  • مناقشة المنافع والمخاطر المترتبة على العلاج الدوائي، ووزن عوامل تعزيز الخطورة (مثل القصة العائلية، والبروتين الشحمي (أ)، والحالات الالتهابية، ودرجة كالسيوم الشريان التاجي) ضمن إطار اتخاذ القرار المشترك.

  • بدء العلاج بالستاتينات متوسط إلى عالي الشدة، مع استهداف خفض LDL-C بنسبة ≥30% وتحقيق هدف LDL-C <100 mg/dL وnon-HDL-C <130 mg/dL.

  • النظر في إجراء اختبار كالسيوم الشريان التاجي (CAC).

العلاج الخافض للدهون

ينبغي أن تتلقى المجموعات التالية علاجًا خافضًا للدهون بغض النظر عن الخطورة المحسوبة:

  • وجود ASCVD سريري مثبت.

  • LDL-C ≥190 mg/dL.

  • الأعمار 40–75 سنة مع داء السكري، أو مرض الكلى المزمن من المرحلة 3 أو أعلى، أو عدوى فيروس العوز المناعي البشري (HIV) على علاج مضاد للفيروسات القهقرية المركّب المستقر.

ارتفاع ضغط الدم

توصي إرشادات AHA/ACC لعام 2025 بالتدبير التالي لارتفاع ضغط الدم (استنادًا إلى الخطورة الكلية للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية (CVD) خلال 10 سنوات):

  • ضغط الدم (BP) ≥130/80 mmHg: 

    • يُعالَج إذا كان تقدير الخطورة ≥7,5%، أو في حال وجود CVD سريري أو داء السكري أو CKD.

    • إذا كان تقدير الخطورة <7,5%، فيُجرَّب أولًا تعديل نمط الحياة لمدة 3–6 أشهر؛ ويُبدأ العلاج الدوائي إذا بقي ضغط الدم مرتفعًا.

  • BP ≥140/90 mmHg: يُعالَج جميع البالغين بغض النظر عن تقدير خطورة CVD.

ينبغي تفسير تقديرات الخطورة في سياق: 

  • الأمراض المصاحبة لدى المريض (مثل داء السكري، وCKD، والسمنة).

  • عوامل تعزيز الخطورة (مثل القصة العائلية، والبروتين الشحمي (أ)، والحالات الالتهابية، ودرجة كالسيوم الشريان التاجي). 

  • تفضيلات المريض.

  • أهداف العلاج.  

استنادًا إلى تقدير PREVENT-ASCVD لمدة 10 سنوات للنموذج المطابق للمتنبئات الاختيارية المُدخلة. حدود الفئات هي تلك الواردة في الملخصات الثانوية بشأن إرشادات ACC/AHA لعام 2026 الخاصة باضطراب شحوم الدم؛ يُرجى التأكد من نص الإرشادات قبل الاستخدام.

فئة خطورة ASCVD خلال 10 سنوات: متوسطة (5% إلى <10%) - النموذج الأساسي + SDI (ذكور)

عتبات المخاطر المستخدمة مع PREVENT™️ (مثل 3%–10%) قيد التطور ولم يتم التحقق من صحتها بالكامل بعد لاعتمادها في قرارات التدبير العلاجي. 

الوقاية الأولية

تعتمد إرشادات ACC/AHA لعام 2026 فئات المخاطر وتدابير الوقاية الأولية الموصى بها التالية (استنادًا إلى خطر ASCVD خلال 10 سنوات):

  • إسداء المشورة بشأن السلوكيات الصحية.

  • ناقش المخاطر والفوائد المترتبة على العلاج الدوائي، وقيّم عوامل تعزيز الخطر (مثل التاريخ العائلي، والبروتين الشحمي (a)، والحالات الالتهابية، ودرجة كالسيوم الشريان التاجي) ضمن إطار اتخاذ القرار المشترك.

  • ابدأ العلاج بالستاتينات بشدة متوسطة إلى عالية، بهدف خفض LDL-C بنسبة ≥30% مع بلوغ مستوى LDL-C <100 mg/dL ومستوى non-HDL-C <130 mg/dL.

  • فكّر في إجراء اختبار كالسيوم الشريان التاجي (CAC).

العلاج الخافض للدهون

ينبغي أن تتلقى الفئات التالية علاجًا خافضًا للدهون بغض النظر عن الخطر المحسوب:

  • مرض ASCVD السريري المثبت.

  • LDL-C ≥190 mg/dL.

  • الذين تتراوح أعمارهم بين 40 و75 عامًا والمصابون بالسكري، أو مرض الكلى المزمن من المرحلة 3 أو أعلى، أو عدوى فيروس نقص المناعة البشرية (HIV) ويتلقون علاجًا مركبًا مستقرًا مضادًا للفيروسات القهقرية.

ارتفاع ضغط الدم

توصي إرشادات AHA/ACC لعام 2025 بالتدبير العلاجي التالي لارتفاع ضغط الدم (استنادًا إلى الخطر الكلي للأمراض القلبية الوعائية (CVD) خلال 10 سنوات):

  • ضغط الدم ≥130/80 mmHg: 

    • عالج إذا كان الخطر المقدَّر ≥7.5%، أو في حال وجود مرض قلبي وعائي سريري أو سكري أو مرض كلوي مزمن (CKD).

    • إذا كان الخطر المقدَّر <7.5%، فجرّب تعديل نمط الحياة لمدة 3–6 أشهر أولًا؛ وابدأ العلاج الدوائي إذا ظل ضغط الدم مرتفعًا.

  • ضغط الدم ≥140/90 mmHg: عالج جميع البالغين بغض النظر عن الخطر المقدَّر للأمراض القلبية الوعائية.

ينبغي تفسير تقديرات الخطر في سياق: 

  • الأمراض المصاحبة لدى المريض (مثل السكري، والمرض الكلوي المزمن، والسمنة).

  • عوامل تعزيز الخطر (مثل التاريخ العائلي، والبروتين الشحمي (a)، والحالات الالتهابية، ودرجة كالسيوم الشريان التاجي). 

  • تفضيلات المريض.

  • أهداف العلاج.  

استنادًا إلى تقدير PREVENT-ASCVD لمدة 10 سنوات للنموذج المطابق للمتنبئات الاختيارية المُدخلة. حدود الفئات هي تلك التي أوردتها ملخصات ثانوية بشأن إرشادات ACC/AHA لعام 2026 الخاصة باضطراب شحميات الدم؛ يُرجى التحقق منها في نص الإرشادات قبل الاستخدام.

فئة خطر ASCVD خلال 10 سنوات: مرتفع (≥10%) - النموذج الكامل للذكور

عتبات المخاطر المستخدمة مع PREVENT™️ (مثل 3%–10%) قيد التطور ولم يتم التحقق من صحتها بالكامل بعد لاعتمادها في قرارات التدبير العلاجي. 

الوقاية الأولية

تعتمد إرشادات ACC/AHA لعام 2026 فئات المخاطر وتدابير الوقاية الأولية الموصى بها التالية (استنادًا إلى خطر ASCVD خلال 10 سنوات):

  • إسداء المشورة بشأن السلوكيات الصحية.

  • ناقش المخاطر والفوائد المترتبة على العلاج الدوائي، وقيّم عوامل تعزيز الخطر (مثل التاريخ العائلي، والبروتين الشحمي (a)، والحالات الالتهابية، ودرجة كالسيوم الشريان التاجي) ضمن إطار اتخاذ القرار المشترك.

  • ابدأ العلاج بالستاتينات عالي الشدة، بهدف خفض LDL-C بنسبة ≥50% مع بلوغ مستوى LDL-C <70 mg/dL ومستوى non-HDL-C <100 mg/dL.

  • إذا لم تتحقق الأهداف باستخدام أقصى جرعة من الستاتينات يتحملها المريض، فقد يلزم اللجوء إلى علاجات إضافية (مثل ezetimibe، ومثبطات PCSK9، وbempedoic acid).

  • فكّر في إجراء اختبار كالسيوم الشريان التاجي (CAC).

العلاج الخافض للدهون

ينبغي أن تتلقى الفئات التالية علاجًا خافضًا للدهون بغض النظر عن الخطر المحسوب:

  • مرض ASCVD السريري المثبت.

  • LDL-C ≥190 mg/dL.

  • الذين تتراوح أعمارهم بين 40 و75 عامًا والمصابون بالسكري، أو مرض الكلى المزمن من المرحلة 3 أو أعلى، أو عدوى فيروس نقص المناعة البشرية (HIV) ويتلقون علاجًا مركبًا مستقرًا مضادًا للفيروسات القهقرية.

ارتفاع ضغط الدم

توصي إرشادات AHA/ACC لعام 2025 بالتدبير العلاجي التالي لارتفاع ضغط الدم (استنادًا إلى الخطر الكلي للأمراض القلبية الوعائية (CVD) خلال 10 سنوات):

  • ضغط الدم ≥130/80 mmHg: 

    • عالج إذا كان الخطر المقدَّر ≥7.5%، أو في حال وجود مرض قلبي وعائي سريري أو سكري أو مرض كلوي مزمن (CKD).

    • إذا كان الخطر المقدَّر <7.5%، فجرّب تعديل نمط الحياة لمدة 3–6 أشهر أولًا؛ وابدأ العلاج الدوائي إذا ظل ضغط الدم مرتفعًا.

  • ضغط الدم ≥140/90 mmHg: عالج جميع البالغين بغض النظر عن الخطر المقدَّر للأمراض القلبية الوعائية.

ينبغي تفسير تقديرات الخطر في سياق: 

  • الأمراض المصاحبة لدى المريض (مثل السكري، والمرض الكلوي المزمن، والسمنة).

  • عوامل تعزيز الخطر (مثل التاريخ العائلي، والبروتين الشحمي (a)، والحالات الالتهابية، ودرجة كالسيوم الشريان التاجي). 

  • تفضيلات المريض.

  • أهداف العلاج.  

استنادًا إلى تقدير PREVENT-ASCVD لمدة 10 سنوات للنموذج المطابق للمتنبئات الاختيارية المُدخلة. حدود الفئات هي تلك التي أوردتها ملخصات ثانوية بشأن إرشادات ACC/AHA لعام 2026 الخاصة باضطراب شحميات الدم؛ يُرجى التحقق منها في نص الإرشادات قبل الاستخدام.

فئة خطر ASCVD خلال 10 سنوات: مرتفع (≥10%) - النموذج الكامل للإناث

عتبات المخاطر المستخدمة مع PREVENT™️ (مثل 3%–10%) قيد التطور ولم يتم التحقق من صحتها بالكامل بعد لاعتمادها في قرارات التدبير العلاجي. 

الوقاية الأولية

تعتمد إرشادات ACC/AHA لعام 2026 فئات المخاطر وتدابير الوقاية الأولية الموصى بها التالية (استنادًا إلى خطر ASCVD خلال 10 سنوات):

  • إسداء المشورة بشأن السلوكيات الصحية.

  • ناقش المخاطر والفوائد المترتبة على العلاج الدوائي، وقيّم عوامل تعزيز الخطر (مثل التاريخ العائلي، والبروتين الشحمي (a)، والحالات الالتهابية، ودرجة كالسيوم الشريان التاجي) ضمن إطار اتخاذ القرار المشترك.

  • ابدأ العلاج بالستاتينات عالي الشدة، بهدف خفض LDL-C بنسبة ≥50% مع بلوغ مستوى LDL-C <70 mg/dL ومستوى non-HDL-C <100 mg/dL.

  • إذا لم تتحقق الأهداف باستخدام أقصى جرعة من الستاتينات يتحملها المريض، فقد يلزم اللجوء إلى علاجات إضافية (مثل ezetimibe، ومثبطات PCSK9، وbempedoic acid).

  • فكّر في إجراء اختبار كالسيوم الشريان التاجي (CAC).

العلاج الخافض للدهون

ينبغي أن تتلقى الفئات التالية علاجًا خافضًا للدهون بغض النظر عن الخطر المحسوب:

  • مرض ASCVD السريري المثبت.

  • LDL-C ≥190 mg/dL.

  • الذين تتراوح أعمارهم بين 40 و75 عامًا والمصابون بالسكري، أو مرض الكلى المزمن من المرحلة 3 أو أعلى، أو عدوى فيروس نقص المناعة البشرية (HIV) ويتلقون علاجًا مركبًا مستقرًا مضادًا للفيروسات القهقرية.

ارتفاع ضغط الدم

توصي إرشادات AHA/ACC لعام 2025 بالتدبير العلاجي التالي لارتفاع ضغط الدم (استنادًا إلى الخطر الكلي للأمراض القلبية الوعائية (CVD) خلال 10 سنوات):

  • ضغط الدم ≥130/80 mmHg: 

    • عالج إذا كان الخطر المقدَّر ≥7.5%، أو في حال وجود مرض قلبي وعائي سريري أو سكري أو مرض كلوي مزمن (CKD).

    • إذا كان الخطر المقدَّر <7.5%، فجرّب تعديل نمط الحياة لمدة 3–6 أشهر أولًا؛ وابدأ العلاج الدوائي إذا ظل ضغط الدم مرتفعًا.

  • ضغط الدم ≥140/90 mmHg: عالج جميع البالغين بغض النظر عن الخطر المقدَّر للأمراض القلبية الوعائية.

ينبغي تفسير تقديرات الخطر في سياق: 

  • الأمراض المصاحبة لدى المريض (مثل السكري، والمرض الكلوي المزمن، والسمنة).

  • عوامل تعزيز الخطر (مثل التاريخ العائلي، والبروتين الشحمي (a)، والحالات الالتهابية، ودرجة كالسيوم الشريان التاجي). 

  • تفضيلات المريض.

  • أهداف العلاج.  

استنادًا إلى تقدير PREVENT-ASCVD لمدة 10 سنوات للنموذج المطابق للمتنبئات الاختيارية المُدخلة. حدود الفئات هي تلك التي أوردتها ملخصات ثانوية بشأن إرشادات ACC/AHA لعام 2026 الخاصة باضطراب شحميات الدم؛ يُرجى التحقق منها في نص الإرشادات قبل الاستخدام.

فئة خطر ASCVD خلال 10 سنوات: مرتفع (≥10%) - النموذج الأساسي + HbA1c للإناث

عتبات المخاطر المستخدمة مع PREVENT™️ (مثل 3%–10%) قيد التطور ولم يتم التحقق من صحتها بالكامل بعد لاعتمادها في قرارات التدبير العلاجي. 

الوقاية الأولية

تعتمد إرشادات ACC/AHA لعام 2026 فئات المخاطر وتدابير الوقاية الأولية الموصى بها التالية (استنادًا إلى خطر ASCVD خلال 10 سنوات):

  • إسداء المشورة بشأن السلوكيات الصحية.

  • ناقش المخاطر والفوائد المترتبة على العلاج الدوائي، وقيّم عوامل تعزيز الخطر (مثل التاريخ العائلي، والبروتين الشحمي (a)، والحالات الالتهابية، ودرجة كالسيوم الشريان التاجي) ضمن إطار اتخاذ القرار المشترك.

  • ابدأ العلاج بالستاتينات عالي الشدة، بهدف خفض LDL-C بنسبة ≥50% مع بلوغ مستوى LDL-C <70 mg/dL ومستوى non-HDL-C <100 mg/dL.

  • إذا لم تتحقق الأهداف باستخدام أقصى جرعة من الستاتينات يتحملها المريض، فقد يلزم اللجوء إلى علاجات إضافية (مثل ezetimibe، ومثبطات PCSK9، وbempedoic acid).

  • فكّر في إجراء اختبار كالسيوم الشريان التاجي (CAC).

العلاج الخافض للدهون

ينبغي أن تتلقى الفئات التالية علاجًا خافضًا للدهون بغض النظر عن الخطر المحسوب:

  • مرض ASCVD السريري المثبت.

  • LDL-C ≥190 mg/dL.

  • الذين تتراوح أعمارهم بين 40 و75 عامًا والمصابون بالسكري، أو مرض الكلى المزمن من المرحلة 3 أو أعلى، أو عدوى فيروس نقص المناعة البشرية (HIV) ويتلقون علاجًا مركبًا مستقرًا مضادًا للفيروسات القهقرية.

ارتفاع ضغط الدم

توصي إرشادات AHA/ACC لعام 2025 بالتدبير العلاجي التالي لارتفاع ضغط الدم (استنادًا إلى الخطر الكلي للأمراض القلبية الوعائية (CVD) خلال 10 سنوات):

  • ضغط الدم ≥130/80 mmHg: 

    • عالج إذا كان الخطر المقدَّر ≥7.5%، أو في حال وجود مرض قلبي وعائي سريري أو سكري أو مرض كلوي مزمن (CKD).

    • إذا كان الخطر المقدَّر <7.5%، فجرّب تعديل نمط الحياة لمدة 3–6 أشهر أولًا؛ وابدأ العلاج الدوائي إذا ظل ضغط الدم مرتفعًا.

  • ضغط الدم ≥140/90 mmHg: عالج جميع البالغين بغض النظر عن الخطر المقدَّر للأمراض القلبية الوعائية.

ينبغي تفسير تقديرات الخطر في سياق: 

  • الأمراض المصاحبة لدى المريض (مثل السكري، والمرض الكلوي المزمن، والسمنة).

  • عوامل تعزيز الخطر (مثل التاريخ العائلي، والبروتين الشحمي (a)، والحالات الالتهابية، ودرجة كالسيوم الشريان التاجي). 

  • تفضيلات المريض.

  • أهداف العلاج.  

استنادًا إلى تقدير PREVENT-ASCVD لمدة 10 سنوات للنموذج المطابق للمتنبئات الاختيارية المُدخلة. حدود الفئات هي تلك التي أوردتها ملخصات ثانوية بشأن إرشادات ACC/AHA لعام 2026 الخاصة باضطراب شحميات الدم؛ يُرجى التحقق منها في نص الإرشادات قبل الاستخدام.

فئة خطر ASCVD خلال 10 سنوات: مرتفع (≥10%) - النموذج الأساسي + HbA1c للذكور

عتبات المخاطر المستخدمة مع PREVENT™️ (مثل 3%–10%) قيد التطور ولم يتم التحقق من صحتها بالكامل بعد لاعتمادها في قرارات التدبير العلاجي. 

الوقاية الأولية

تعتمد إرشادات ACC/AHA لعام 2026 فئات المخاطر وتدابير الوقاية الأولية الموصى بها التالية (استنادًا إلى خطر ASCVD خلال 10 سنوات):

  • إسداء المشورة بشأن السلوكيات الصحية.

  • ناقش المخاطر والفوائد المترتبة على العلاج الدوائي، وقيّم عوامل تعزيز الخطر (مثل التاريخ العائلي، والبروتين الشحمي (a)، والحالات الالتهابية، ودرجة كالسيوم الشريان التاجي) ضمن إطار اتخاذ القرار المشترك.

  • ابدأ العلاج بالستاتينات عالي الشدة، بهدف خفض LDL-C بنسبة ≥50% مع بلوغ مستوى LDL-C <70 mg/dL ومستوى non-HDL-C <100 mg/dL.

  • إذا لم تتحقق الأهداف باستخدام أقصى جرعة من الستاتينات يتحملها المريض، فقد يلزم اللجوء إلى علاجات إضافية (مثل ezetimibe، ومثبطات PCSK9، وbempedoic acid).

  • فكّر في إجراء اختبار كالسيوم الشريان التاجي (CAC).

العلاج الخافض للدهون

ينبغي أن تتلقى الفئات التالية علاجًا خافضًا للدهون بغض النظر عن الخطر المحسوب:

  • مرض ASCVD السريري المثبت.

  • LDL-C ≥190 mg/dL.

  • الذين تتراوح أعمارهم بين 40 و75 عامًا والمصابون بالسكري، أو مرض الكلى المزمن من المرحلة 3 أو أعلى، أو عدوى فيروس نقص المناعة البشرية (HIV) ويتلقون علاجًا مركبًا مستقرًا مضادًا للفيروسات القهقرية.

ارتفاع ضغط الدم

توصي إرشادات AHA/ACC لعام 2025 بالتدبير العلاجي التالي لارتفاع ضغط الدم (استنادًا إلى الخطر الكلي للأمراض القلبية الوعائية (CVD) خلال 10 سنوات):

  • ضغط الدم ≥130/80 mmHg: 

    • عالج إذا كان الخطر المقدَّر ≥7.5%، أو في حال وجود مرض قلبي وعائي سريري أو سكري أو مرض كلوي مزمن (CKD).

    • إذا كان الخطر المقدَّر <7.5%، فجرّب تعديل نمط الحياة لمدة 3–6 أشهر أولًا؛ وابدأ العلاج الدوائي إذا ظل ضغط الدم مرتفعًا.

  • ضغط الدم ≥140/90 mmHg: عالج جميع البالغين بغض النظر عن الخطر المقدَّر للأمراض القلبية الوعائية.

ينبغي تفسير تقديرات الخطر في سياق: 

  • الأمراض المصاحبة لدى المريض (مثل السكري، والمرض الكلوي المزمن، والسمنة).

  • عوامل تعزيز الخطر (مثل التاريخ العائلي، والبروتين الشحمي (a)، والحالات الالتهابية، ودرجة كالسيوم الشريان التاجي). 

  • تفضيلات المريض.

  • أهداف العلاج.  

استنادًا إلى تقدير PREVENT-ASCVD لمدة 10 سنوات للنموذج المطابق للمتنبئات الاختيارية المُدخلة. حدود الفئات هي تلك التي أوردتها ملخصات ثانوية بشأن إرشادات ACC/AHA لعام 2026 الخاصة باضطراب شحميات الدم؛ يُرجى التحقق منها في نص الإرشادات قبل الاستخدام.

فئة خطر ASCVD خلال 10 سنوات: مرتفع (≥10%) - النموذج الأساسي + uACR للذكور

إن عتبات الخطر المستخدمة مع PREVENT™️ (مثل 3%–10%) في تطور مستمر ولم يتم التحقق منها بالكامل بعد لاعتمادها في قرارات التدبير العلاجي. 

الوقاية الأولية

تستخدم إرشادات ACC/AHA لعام 2026 فئات الخطر التالية وتدابير الوقاية الأولية الموصى بها (استناداً إلى خطر الإصابة بـ ASCVD خلال 10 سنوات):

  • تقديم المشورة بشأن السلوكيات الصحية.

  • مناقشة المخاطر والفوائد المترتبة على العلاج الدوائي، وموازنة العوامل المعززة للخطر (مثل القصة العائلية، والبروتين الشحمي (a)، والحالات الالتهابية، ودرجة تكلس الشريان التاجي) ضمن إطار اتخاذ القرار المشترك.

  • البدء بعلاج بالستاتينات عالي الشدة، بهدف خفض LDL-C بنسبة ≥50% مع بلوغ LDL-C <70 mg/dL وnon-HDL-C <100 mg/dL.

  • إذا لم تتحقق الأهداف تحت أقصى جرعة ستاتين يتحملها المريض، فقد تلزم علاجات إضافية (مثل ezetimibe، ومثبطات PCSK9، وbempedoic acid).

  • النظر في إجراء اختبار تكلس الشريان التاجي (CAC).

العلاج الخافض للدهون

ينبغي أن تتلقى الفئات التالية علاجاً خافضاً للدهون بغض النظر عن الخطر المحسوب:

  • وجود ASCVD سريري مؤكد.

  • LDL-C ≥190 mg/dL.

  • الأعمار 40–75 سنة المصابون بالداء السكري، أو مرض الكلى المزمن من المرحلة 3 أو أعلى، أو عدوى HIV مع علاج مضاد للفيروسات القهقرية مركّب ومستقر.

ارتفاع ضغط الدم

توصي إرشادات AHA/ACC لعام 2025 بالتدبير التالي لارتفاع ضغط الدم (استناداً إلى الخطر الكلي للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية (CVD) خلال 10 سنوات):

  • ضغط الدم ≥130/80 mmHg: 

    • يُعالَج إذا كان تقدير الخطر ≥7.5%، أو في حال وجود مرض قلبي وعائي سريري أو داء سكري أو مرض كلوي مزمن (CKD).

    • إذا كان تقدير الخطر <7.5%، يُجرَّب أولاً تعديل نمط الحياة لمدة 3–6 أشهر؛ ويُبدأ بالدواء إذا ظل ضغط الدم مرتفعاً.

  • ضغط الدم ≥140/90 mmHg: يُعالَج جميع البالغين بغض النظر عن تقدير خطر CVD.

ينبغي تفسير تقديرات الخطر في سياق: 

  • الأمراض المصاحبة لدى المريض (مثل الداء السكري، وCKD، والسمنة).

  • العوامل المعززة للخطر (مثل القصة العائلية، والبروتين الشحمي (a)، والحالات الالتهابية، ودرجة تكلس الشريان التاجي). 

  • تفضيلات المريض.

  • أهداف العلاج.  

استناداً إلى تقدير PREVENT-ASCVD لمدة 10 سنوات للنموذج الذي يتوافق مع المتنبئات الاختيارية المُدخلة. حدود الفئات هي تلك الواردة عن إرشادات ACC/AHA لعام 2026 بشأن اضطراب شحوم الدم في ملخصات ثانوية؛ ويُرجى التأكد من نص الإرشادات قبل الاستخدام.

فئة خطر ASCVD (أمراض القلب والأوعية الدموية التصلبية العصيدية) خلال 10 سنوات: مرتفع (≥10%) - نموذج الأساس + uACR للإناث

إن عتبات الخطر المستخدمة مع PREVENT™️ (مثل 3%–10%) في تطور مستمر ولم يتم التحقق منها بالكامل بعد لاعتمادها في قرارات التدبير العلاجي. 

الوقاية الأولية

تستخدم إرشادات ACC/AHA لعام 2026 فئات الخطر التالية وتدابير الوقاية الأولية الموصى بها (استناداً إلى خطر الإصابة بـ ASCVD خلال 10 سنوات):

  • تقديم المشورة بشأن السلوكيات الصحية.

  • مناقشة المخاطر والفوائد المترتبة على العلاج الدوائي، وموازنة العوامل المعززة للخطر (مثل القصة العائلية، والبروتين الشحمي (a)، والحالات الالتهابية، ودرجة تكلس الشريان التاجي) ضمن إطار اتخاذ القرار المشترك.

  • البدء بعلاج بالستاتينات عالي الشدة، بهدف خفض LDL-C بنسبة ≥50% مع بلوغ LDL-C <70 mg/dL وnon-HDL-C <100 mg/dL.

  • إذا لم تتحقق الأهداف تحت أقصى جرعة ستاتين يتحملها المريض، فقد تلزم علاجات إضافية (مثل ezetimibe، ومثبطات PCSK9، وbempedoic acid).

  • النظر في إجراء اختبار تكلس الشريان التاجي (CAC).

العلاج الخافض للدهون

ينبغي أن تتلقى الفئات التالية علاجاً خافضاً للدهون بغض النظر عن الخطر المحسوب:

  • وجود ASCVD سريري مؤكد.

  • LDL-C ≥190 mg/dL.

  • الأعمار 40–75 سنة المصابون بالداء السكري، أو مرض الكلى المزمن من المرحلة 3 أو أعلى، أو عدوى HIV مع علاج مضاد للفيروسات القهقرية مركّب ومستقر.

ارتفاع ضغط الدم

توصي إرشادات AHA/ACC لعام 2025 بالتدبير التالي لارتفاع ضغط الدم (استناداً إلى الخطر الكلي للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية (CVD) خلال 10 سنوات):

  • ضغط الدم ≥130/80 mmHg: 

    • يُعالَج إذا كان تقدير الخطر ≥7.5%، أو في حال وجود مرض قلبي وعائي سريري أو داء سكري أو مرض كلوي مزمن (CKD).

    • إذا كان تقدير الخطر <7.5%، يُجرَّب أولاً تعديل نمط الحياة لمدة 3–6 أشهر؛ ويُبدأ بالدواء إذا ظل ضغط الدم مرتفعاً.

  • ضغط الدم ≥140/90 mmHg: يُعالَج جميع البالغين بغض النظر عن تقدير خطر CVD.

ينبغي تفسير تقديرات الخطر في سياق: 

  • الأمراض المصاحبة لدى المريض (مثل الداء السكري، وCKD، والسمنة).

  • العوامل المعززة للخطر (مثل القصة العائلية، والبروتين الشحمي (a)، والحالات الالتهابية، ودرجة تكلس الشريان التاجي). 

  • تفضيلات المريض.

  • أهداف العلاج.  

استناداً إلى تقدير PREVENT-ASCVD لمدة 10 سنوات للنموذج الذي يتوافق مع المتنبئات الاختيارية المُدخلة. حدود الفئات هي تلك الواردة عن إرشادات ACC/AHA لعام 2026 بشأن اضطراب شحوم الدم في ملخصات ثانوية؛ ويُرجى التأكد من نص الإرشادات قبل الاستخدام.

فئة خطر ASCVD (أمراض القلب والأوعية الدموية التصلبية العصيدية) خلال 10 سنوات: مرتفع (≥10%) - نموذج الأساس + SDI للإناث

إن عتبات الخطر المستخدمة مع PREVENT™️ (مثل 3%–10%) في تطور مستمر ولم يتم التحقق منها بالكامل بعد لاعتمادها في قرارات التدبير العلاجي. 

الوقاية الأولية

تستخدم إرشادات ACC/AHA لعام 2026 فئات الخطر التالية وتدابير الوقاية الأولية الموصى بها (استناداً إلى خطر الإصابة بـ ASCVD خلال 10 سنوات):

  • تقديم المشورة بشأن السلوكيات الصحية.

  • مناقشة المخاطر والفوائد المترتبة على العلاج الدوائي، وموازنة العوامل المعززة للخطر (مثل القصة العائلية، والبروتين الشحمي (a)، والحالات الالتهابية، ودرجة تكلس الشريان التاجي) ضمن إطار اتخاذ القرار المشترك.

  • البدء بعلاج بالستاتينات عالي الشدة، بهدف خفض LDL-C بنسبة ≥50% مع بلوغ LDL-C <70 mg/dL وnon-HDL-C <100 mg/dL.

  • إذا لم تتحقق الأهداف تحت أقصى جرعة ستاتين يتحملها المريض، فقد تلزم علاجات إضافية (مثل ezetimibe، ومثبطات PCSK9، وbempedoic acid).

  • النظر في إجراء اختبار تكلس الشريان التاجي (CAC).

العلاج الخافض للدهون

ينبغي أن تتلقى الفئات التالية علاجاً خافضاً للدهون بغض النظر عن الخطر المحسوب:

  • وجود ASCVD سريري مؤكد.

  • LDL-C ≥190 mg/dL.

  • الأعمار 40–75 سنة المصابون بالداء السكري، أو مرض الكلى المزمن من المرحلة 3 أو أعلى، أو عدوى HIV مع علاج مضاد للفيروسات القهقرية مركّب ومستقر.

ارتفاع ضغط الدم

توصي إرشادات AHA/ACC لعام 2025 بالتدبير التالي لارتفاع ضغط الدم (استناداً إلى الخطر الكلي للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية (CVD) خلال 10 سنوات):

  • ضغط الدم ≥130/80 mmHg: 

    • يُعالَج إذا كان تقدير الخطر ≥7.5%، أو في حال وجود مرض قلبي وعائي سريري أو داء سكري أو مرض كلوي مزمن (CKD).

    • إذا كان تقدير الخطر <7.5%، يُجرَّب أولاً تعديل نمط الحياة لمدة 3–6 أشهر؛ ويُبدأ بالدواء إذا ظل ضغط الدم مرتفعاً.

  • ضغط الدم ≥140/90 mmHg: يُعالَج جميع البالغين بغض النظر عن تقدير خطر CVD.

ينبغي تفسير تقديرات الخطر في سياق: 

  • الأمراض المصاحبة لدى المريض (مثل الداء السكري، وCKD، والسمنة).

  • العوامل المعززة للخطر (مثل القصة العائلية، والبروتين الشحمي (a)، والحالات الالتهابية، ودرجة تكلس الشريان التاجي). 

  • تفضيلات المريض.

  • أهداف العلاج.  

استناداً إلى تقدير PREVENT-ASCVD لمدة 10 سنوات للنموذج الذي يتوافق مع المتنبئات الاختيارية المُدخلة. حدود الفئات هي تلك الواردة عن إرشادات ACC/AHA لعام 2026 بشأن اضطراب شحوم الدم في ملخصات ثانوية؛ ويُرجى التأكد من نص الإرشادات قبل الاستخدام.

فئة خطر ASCVD (أمراض القلب والأوعية الدموية التصلبية العصيدية) خلال 10 سنوات: مرتفع (≥10%) - نموذج الأساس + SDI للذكور

إن عتبات الخطر المستخدمة مع PREVENT™️ (مثل 3%–10%) في تطور مستمر ولم يتم التحقق منها بالكامل بعد لاعتمادها في قرارات التدبير العلاجي. 

الوقاية الأولية

تستخدم إرشادات ACC/AHA لعام 2026 فئات الخطر التالية وتدابير الوقاية الأولية الموصى بها (استناداً إلى خطر الإصابة بـ ASCVD خلال 10 سنوات):

  • تقديم المشورة بشأن السلوكيات الصحية.

  • مناقشة المخاطر والفوائد المترتبة على العلاج الدوائي، وموازنة العوامل المعززة للخطر (مثل القصة العائلية، والبروتين الشحمي (a)، والحالات الالتهابية، ودرجة تكلس الشريان التاجي) ضمن إطار اتخاذ القرار المشترك.

  • البدء بعلاج بالستاتينات عالي الشدة، بهدف خفض LDL-C بنسبة ≥50% مع بلوغ LDL-C <70 mg/dL وnon-HDL-C <100 mg/dL.

  • إذا لم تتحقق الأهداف تحت أقصى جرعة ستاتين يتحملها المريض، فقد تلزم علاجات إضافية (مثل ezetimibe، ومثبطات PCSK9، وbempedoic acid).

  • النظر في إجراء اختبار تكلس الشريان التاجي (CAC).

العلاج الخافض للدهون

ينبغي أن تتلقى الفئات التالية علاجاً خافضاً للدهون بغض النظر عن الخطر المحسوب:

  • وجود ASCVD سريري مؤكد.

  • LDL-C ≥190 mg/dL.

  • الأعمار 40–75 سنة المصابون بالداء السكري، أو مرض الكلى المزمن من المرحلة 3 أو أعلى، أو عدوى HIV مع علاج مضاد للفيروسات القهقرية مركّب ومستقر.

ارتفاع ضغط الدم

توصي إرشادات AHA/ACC لعام 2025 بالتدبير التالي لارتفاع ضغط الدم (استناداً إلى الخطر الكلي للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية (CVD) خلال 10 سنوات):

  • ضغط الدم ≥130/80 mmHg: 

    • يُعالَج إذا كان تقدير الخطر ≥7.5%، أو في حال وجود مرض قلبي وعائي سريري أو داء سكري أو مرض كلوي مزمن (CKD).

    • إذا كان تقدير الخطر <7.5%، يُجرَّب أولاً تعديل نمط الحياة لمدة 3–6 أشهر؛ ويُبدأ بالدواء إذا ظل ضغط الدم مرتفعاً.

  • ضغط الدم ≥140/90 mmHg: يُعالَج جميع البالغين بغض النظر عن تقدير خطر CVD.

ينبغي تفسير تقديرات الخطر في سياق: 

  • الأمراض المصاحبة لدى المريض (مثل الداء السكري، وCKD، والسمنة).

  • العوامل المعززة للخطر (مثل القصة العائلية، والبروتين الشحمي (a)، والحالات الالتهابية، ودرجة تكلس الشريان التاجي). 

  • تفضيلات المريض.

  • أهداف العلاج.  

استناداً إلى تقدير PREVENT-ASCVD لمدة 10 سنوات للنموذج الذي يتوافق مع المتنبئات الاختيارية المُدخلة. حدود الفئات هي تلك الواردة عن إرشادات ACC/AHA لعام 2026 بشأن اضطراب شحوم الدم في ملخصات ثانوية؛ ويُرجى التأكد من نص الإرشادات قبل الاستخدام.

فئة خطر ASCVD (أمراض القلب والأوعية الدموية التصلبية العصيدية) خلال 10 سنوات: مرتفع (≥10%) - النموذج الأساسي للذكور

إن عتبات الخطر المستخدمة مع PREVENT™️ (مثل 3%–10%) في تطور مستمر ولم يتم التحقق منها بالكامل بعد لاعتمادها في قرارات التدبير العلاجي. 

الوقاية الأولية

تستخدم إرشادات ACC/AHA لعام 2026 فئات الخطر التالية وتدابير الوقاية الأولية الموصى بها (استناداً إلى خطر الإصابة بـ ASCVD خلال 10 سنوات):

  • تقديم المشورة بشأن السلوكيات الصحية.

  • مناقشة المخاطر والفوائد المترتبة على العلاج الدوائي، وموازنة العوامل المعززة للخطر (مثل القصة العائلية، والبروتين الشحمي (a)، والحالات الالتهابية، ودرجة تكلس الشريان التاجي) ضمن إطار اتخاذ القرار المشترك.

  • البدء بعلاج بالستاتينات عالي الشدة، بهدف خفض LDL-C بنسبة ≥50% مع بلوغ LDL-C <70 mg/dL وnon-HDL-C <100 mg/dL.

  • إذا لم تتحقق الأهداف تحت أقصى جرعة ستاتين يتحملها المريض، فقد تلزم علاجات إضافية (مثل ezetimibe، ومثبطات PCSK9، وbempedoic acid).

  • النظر في إجراء اختبار تكلس الشريان التاجي (CAC).

العلاج الخافض للدهون

ينبغي أن تتلقى الفئات التالية علاجاً خافضاً للدهون بغض النظر عن الخطر المحسوب:

  • وجود ASCVD سريري مؤكد.

  • LDL-C ≥190 mg/dL.

  • الأعمار 40–75 سنة المصابون بالداء السكري، أو مرض الكلى المزمن من المرحلة 3 أو أعلى، أو عدوى HIV مع علاج مضاد للفيروسات القهقرية مركّب ومستقر.

ارتفاع ضغط الدم

توصي إرشادات AHA/ACC لعام 2025 بالتدبير التالي لارتفاع ضغط الدم (استناداً إلى الخطر الكلي للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية (CVD) خلال 10 سنوات):

  • ضغط الدم ≥130/80 mmHg: 

    • يُعالَج إذا كان تقدير الخطر ≥7.5%، أو في حال وجود مرض قلبي وعائي سريري أو داء سكري أو مرض كلوي مزمن (CKD).

    • إذا كان تقدير الخطر <7.5%، يُجرَّب أولاً تعديل نمط الحياة لمدة 3–6 أشهر؛ ويُبدأ بالدواء إذا ظل ضغط الدم مرتفعاً.

  • ضغط الدم ≥140/90 mmHg: يُعالَج جميع البالغين بغض النظر عن تقدير خطر CVD.

ينبغي تفسير تقديرات الخطر في سياق: 

  • الأمراض المصاحبة لدى المريض (مثل الداء السكري، وCKD، والسمنة).

  • العوامل المعززة للخطر (مثل القصة العائلية، والبروتين الشحمي (a)، والحالات الالتهابية، ودرجة تكلس الشريان التاجي). 

  • تفضيلات المريض.

  • أهداف العلاج.  

استناداً إلى تقدير PREVENT-ASCVD لمدة 10 سنوات للنموذج الذي يتوافق مع المتنبئات الاختيارية المُدخلة. حدود الفئات هي تلك الواردة عن إرشادات ACC/AHA لعام 2026 بشأن اضطراب شحوم الدم في ملخصات ثانوية؛ ويُرجى التأكد من نص الإرشادات قبل الاستخدام.

خطر الإصابة بمرض القلب التاجي خلال 30 سنة، النموذج الأساسي (إناث)
الخطر الكلي للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية خلال 30 سنة، النموذج الأساسي (إناث)
  • نموذج PREVENT الأساسي لمدة 30 سنة (دون متنبئات اختيارية). يُعرض للأعمار 30-79 عندما لا تُحدَّد أي متنبئات اختيارية.

  • لا يُنصح بتقديرات الـ30 سنة إلا للأعمار 30-59.

  • نظراً لاستخدام العمر كمقياس زمني، قد يكون خطر الـ30 سنة مبالغاً في تقديره. 

خطر الإصابة بمرض القلب التاجي خلال 30 سنة، النموذج الأساسي (ذكور)
مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية (CVD) الكلية على مدى 30 عامًا، النموذج الأساسي (ذكر)
  • نموذج PREVENT الأساسي لمدة 30 عامًا (بدون متنبئات اختيارية). يُعرض للأعمار 30-79 عندما لا تُحدَّد أي متنبئات اختيارية.

  • يُنصح باستخدام تقديرات 30 عامًا للأعمار 30-59 فقط.

  • نظرًا لاستخدام العمر كمقياس زمني، قد يكون خطر الإصابة على مدى 30 عامًا مبالغًا في تقديره. 

مخاطر الإصابة بمرض القلب التاجي على مدى 30 عامًا، نموذج أساسي + uACR (أنثى)
مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية (CVD) الكلية على مدى 30 عامًا، نموذج أساسي + uACR (أنثى)
  • نموذج PREVENT الأساسي لمدة 30 عامًا مع uACR. يُعرض للأعمار 30-79 عند تحديد uACR فقط.

  • يُنصح باستخدام تقديرات 30 عامًا للأعمار 30-59 فقط.

  • نظرًا لاستخدام العمر كمقياس زمني، قد يكون خطر الإصابة على مدى 30 عامًا مبالغًا في تقديره. 

مخاطر الإصابة بمرض القلب التاجي على مدى 30 عامًا، نموذج أساسي + uACR (ذكر)
مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية (CVD) الكلية على مدى 30 عامًا، نموذج أساسي + uACR (ذكر)
  • نموذج PREVENT الأساسي لمدة 30 عامًا مع uACR. يُعرض للأعمار 30-79 عند تحديد uACR فقط.

  • يُنصح باستخدام تقديرات 30 عامًا للأعمار 30-59 فقط.

  • نظرًا لاستخدام العمر كمقياس زمني، قد يكون خطر الإصابة على مدى 30 عامًا مبالغًا في تقديره. 

مخاطر الإصابة بمرض القلب التاجي على مدى 10 سنوات، النموذج الكامل (أنثى)
مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية (CVD) الكلية على مدى 10 سنوات، النموذج الكامل (أنثى)
نموذج PREVENT الكامل لمدة 10 سنوات (uACR وHbA1c ومؤشر الحرمان الاجتماعي). يُعرض فقط عند إدخال المتنبئات الاختيارية الثلاثة جميعها.
مخاطر الإصابة بمرض القلب التاجي على مدى 10 سنوات، النموذج الكامل (ذكر)
مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية (CVD) الكلية على مدى 10 سنوات، النموذج الكامل (ذكر)
نموذج PREVENT الكامل لمدة 10 سنوات (uACR وHbA1c ومؤشر الحرمان الاجتماعي). يُعرض فقط عند إدخال المتنبئات الاختيارية الثلاثة جميعها.
مخاطر الإصابة بمرض القلب التاجي على مدى 30 عامًا، نموذج أساسي + HbA1c (أنثى)
مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية (CVD) الكلية على مدى 30 عامًا، نموذج أساسي + HbA1c (أنثى)
  • نموذج PREVENT الأساسي لمدة 30 عامًا مع HbA1c. يُعرض للأعمار 30-79 عند تحديد HbA1c فقط.

  • يُنصح باستخدام تقديرات 30 عامًا للأعمار 30-59 فقط.

  • نظرًا لاستخدام العمر كمقياس زمني، قد يكون خطر الإصابة على مدى 30 عامًا مبالغًا في تقديره. 

مخاطر الإصابة بمرض القلب التاجي على مدى 30 عامًا، نموذج أساسي + HbA1c (ذكر)
مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية (CVD) الكلية على مدى 30 عامًا، نموذج أساسي + HbA1c (ذكر)
  • نموذج PREVENT الأساسي لمدة 30 عامًا مع HbA1c. يُعرض للأعمار 30-79 عند تحديد HbA1c فقط.

  • يُنصح باستخدام تقديرات 30 عامًا للأعمار 30-59 فقط.

  • نظرًا لاستخدام العمر كمقياس زمني، قد يكون خطر الإصابة على مدى 30 عامًا مبالغًا في تقديره. 

مخاطر الإصابة بمرض القلب التاجي على مدى 30 عامًا، نموذج أساسي + مؤشر الحرمان الاجتماعي (أنثى)
مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية (CVD) الكلية على مدى 30 عامًا، نموذج أساسي + مؤشر الحرمان الاجتماعي (أنثى)
  • نموذج PREVENT الأساسي لمدة 30 عامًا مع مؤشر الحرمان الاجتماعي. يُعرض للأعمار 30-79 عند تحديد مؤشر الحرمان الاجتماعي فقط.

  • يُنصح باستخدام تقديرات 30 عامًا للأعمار 30-59 فقط.

  • نظرًا لاستخدام العمر كمقياس زمني، قد يكون خطر الإصابة على مدى 30 عامًا مبالغًا في تقديره. 

مخاطر الإصابة بمرض القلب التاجي على مدى 30 عامًا، نموذج أساسي + مؤشر الحرمان الاجتماعي (ذكر)
مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية (CVD) الكلية على مدى 30 عامًا، نموذج أساسي + مؤشر الحرمان الاجتماعي (ذكر)
  • نموذج PREVENT الأساسي لمدة 30 عامًا مع مؤشر الحرمان الاجتماعي. يُعرض للأعمار 30-79 عند تحديد مؤشر الحرمان الاجتماعي فقط.

  • يُنصح باستخدام تقديرات 30 عامًا للأعمار 30-59 فقط.

  • نظرًا لاستخدام العمر كمقياس زمني، قد يكون خطر الإصابة على مدى 30 عامًا مبالغًا في تقديره. 

فئة خطورة ASCVD خلال 10 سنوات: منخفضة (<3%) - النموذج الأساسي (أنثى)

إن عتبات الخطورة المستخدمة مع PREVENT™️ (مثل 3%–10%) في تطور مستمر ولم يتم التحقق منها بالكامل بعد لاعتمادها في قرارات التدبير العلاجي. 

الوقاية الأولية

تستخدم إرشادات ACC/AHA لعام 2026 فئات الخطورة التالية وتدابير الوقاية الأولية الموصى بها (استنادًا إلى خطورة الإصابة بـ ASCVD خلال 10 سنوات):

  • الإرشاد بشأن السلوكيات الصحية.

  • إذا كان LDL-C بين 160–189 mg/dL أو كانت خطورة ASCVD خلال 30 عامًا ≥10%، فيُنظر في العلاج بالستاتين متوسط الشدة.

العلاج الخافض للدهون

يجب أن تتلقى المجموعات التالية علاجًا خافضًا للدهون بغض النظر عن الخطورة المحسوبة:

  • ASCVD سريرية مثبتة.

  • LDL-C ≥190 mg/dL.

  • الأعمار 40–75 عامًا مع السكري، أو مرض الكلى المزمن من المرحلة 3 أو أعلى، أو عدوى فيروس نقص المناعة البشرية (HIV) مع علاج مضاد للفيروسات القهقرية مركّب مستقر.

ارتفاع ضغط الدم

توصي إرشادات AHA/ACC لعام 2025 بالتدبير التالي لارتفاع ضغط الدم (استنادًا إلى الخطورة الإجمالية للإصابة بـ CVD خلال 10 سنوات):

  • ضغط الدم ≥130/80 mmHg: 

    • يُعالَج المريض إذا كان تقدير الخطورة ≥7.5%، أو في حال وجود CVD سريرية أو سكري أو CKD.

    • إذا كان تقدير الخطورة <7.5%، فتُجرَّب أولًا تعديلات نمط الحياة لمدة 3–6 أشهر؛ ويُبدأ العلاج الدوائي إذا بقي ضغط الدم مرتفعًا.

  • ضغط الدم ≥140/90 mmHg: يُعالَج جميع البالغين بغض النظر عن تقدير خطورة CVD.

ينبغي تفسير تقديرات الخطورة في سياق: 

  • الأمراض المصاحبة لدى المريض (مثل السكري وCKD والسمنة).

  • عوامل زيادة الخطورة (مثل التاريخ العائلي والبروتين الشحمي (a) والحالات الالتهابية ودرجة كالسيوم الشريان التاجي). 

  • تفضيلات المريض.

  • أهداف العلاج.  

استنادًا إلى تقدير PREVENT-ASCVD خلال 10 سنوات للنموذج الذي يطابق المتنبئات الاختيارية المُدخلة. حدود الفئات هي تلك المذكورة في إرشادات ACC/AHA لعام 2026 بشأن اضطراب الشحوم وفق ملخصات ثانوية؛ يُرجى التأكد منها بالرجوع إلى نص الإرشادات قبل الاستخدام.

خطورة قصور القلب خلال 10 سنوات، النموذج الأساسي + HbA1c (أنثى)
خطورة قصور القلب خلال 10 سنوات، النموذج الأساسي + HbA1c (ذكر)
خطورة قصور القلب خلال 10 سنوات، النموذج الأساسي + مؤشر الحرمان الاجتماعي (أنثى)
خطورة قصور القلب خلال 10 سنوات، النموذج الأساسي + مؤشر الحرمان الاجتماعي (ذكر)
خطورة قصور القلب خلال 10 سنوات (أنثى)
خطورة قصور القلب خلال 10 سنوات (ذكر)
خطورة قصور القلب خلال 30 عامًا، النموذج الكامل (أنثى)
  • يُستخدم مؤشر كتلة الجسم (BMI) كمتنبئ فقط في حساب خطورة قصور القلب.

  • استُبعدت في دراسة الاشتقاق قيم مؤشر كتلة الجسم الواقعة خارج النطاق المدروس، أي <18.5 kg/m² و≥40.0 kg/m².

خطورة قصور القلب خلال 30 عامًا، النموذج الكامل (ذكر)
  • يُستخدم مؤشر كتلة الجسم (BMI) كمتنبئ فقط في حساب خطورة قصور القلب.

  • استُبعدت في دراسة الاشتقاق قيم مؤشر كتلة الجسم الواقعة خارج النطاق المدروس، أي <18.5 kg/m² و≥40.0 kg/m².

خطورة قصور القلب خلال 10 سنوات مع uACR (أنثى)
خطورة قصور القلب خلال 10 سنوات مع uACR (ذكر)
فئة خطر ASCVD خلال 10 أعوام: مرتفع (≥10%) - النموذج الأساسي (إناث)

عتبات الخطر المستخدمة مع PREVENT™️ (مثل 3%–10%) في تطور مستمر ولم يُتحقق من صحتها بالكامل بعد لاتخاذ القرارات العلاجية. 

الوقاية الأولية

تستخدم إرشادات ACC/AHA لعام 2026 فئات الخطر التالية وتدابير الوقاية الأولية الموصى بها (استنادًا إلى خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية التصلبية العصيدية (ASCVD) خلال 10 أعوام):

  • إرشاد حول السلوكيات الصحية.

  • مناقشة فوائد ومخاطر العلاج الدوائي ووزن عوامل تعزيز الخطر (مثل التاريخ العائلي، والليبوبروتين (a)، والحالات الالتهابية، ودرجة كالسيوم الشريان التاجي) ضمن إطار اتخاذ القرار المشترك.

  • ابدأ العلاج بالستاتين عالي الشدة، بهدف خفض LDL-C بنسبة ≥50% مع غاية LDL-C <70 mg/dL وnon-HDL-C <100 mg/dL.

  • إذا لم تتحقق الأهداف مع أقصى جرعة ستاتين يتم تحملها، فقد تكون هناك حاجة إلى علاجات إضافية (مثل ezetimibe، ومثبطات PCSK9، وbempedoic acid).

  • فكّر في إجراء اختبار كالسيوم الشريان التاجي (CAC).

العلاج الخافض للدهون

ينبغي أن تتلقى المجموعات التالية علاجًا خافضًا للدهون بغض النظر عن الخطر المحسوب:

  • ASCVD سريري مثبت.

  • LDL-C ≥190 mg/dL.

  • الأعمار 40–75 عامًا مع داء السكري، أو مرض الكلى المزمن في المرحلة 3 أو أعلى، أو عدوى فيروس نقص المناعة البشرية (HIV) مع علاج مضاد للفيروسات القهقرية المركب المستقر.

ارتفاع ضغط الدم

توصي إرشادات AHA/ACC لعام 2025 بالتدبير العلاجي التالي لارتفاع ضغط الدم (استنادًا إلى الخطر الكلي لأمراض القلب والأوعية الدموية (CVD) خلال 10 أعوام):

  • ضغط الدم ≥130/80 mmHg: 

    • عالج إذا كان تقدير الخطر ≥7.5%، أو في حال وجود CVD سريري أو داء السكري أو مرض الكلى المزمن (CKD).

    • إذا كان تقدير الخطر <7.5%، فجرّب تعديل نمط الحياة لمدة 3–6 أشهر أولًا؛ وابدأ الدواء إذا ظل ضغط الدم مرتفعًا.

  • ضغط الدم ≥140/90 mmHg: عالج جميع البالغين بغض النظر عن تقدير خطر CVD.

ينبغي تفسير تقديرات الخطر في سياق: 

  • الأمراض المصاحبة لدى المريض (مثل داء السكري، ومرض الكلى المزمن، والسمنة).

  • عوامل تعزيز الخطر (مثل التاريخ العائلي، والليبوبروتين (a)، والحالات الالتهابية، ودرجة كالسيوم الشريان التاجي). 

  • تفضيلات المريض.

  • أهداف العلاج.  

استنادًا إلى تقدير PREVENT-ASCVD خلال 10 أعوام للنموذج المطابق للمتنبئات الاختيارية المُدخلة. حدود الفئات هي تلك المذكورة بشأن إرشادات ACC/AHA لعام 2026 حول اضطراب شحوم الدم في ملخصات ثانوية؛ تحقق من نص الإرشادات قبل الاستخدام.

خطر ASCVD خلال 30 عامًا بنسبة 10% أو أكثر (الأعمار 30-59): محفّز للنظر في العلاج بالستاتين
  • استنادًا إلى تقدير PREVENT-ASCVD خلال 30 عامًا للنموذج المطابق للمتنبئات الاختيارية المُدخلة.

  • أفاد مصدر ثانوي بأن خطرًا خلال 30 عامًا بنسبة 10% أو أكثر لدى البالغين من عمر 30-59 عامًا يُعدّ محفّزًا للنظر في العلاج بالستاتين وفق إرشادات ACC/AHA لعام 2026 حول اضطراب شحوم الدم؛ تحقق من نص الإرشادات قبل الاستخدام.

خطر مرض القلب التاجي خلال 10 أعوام، النموذج الأساسي + HbA1c (إناث)
الخطر الكلي لأمراض القلب والأوعية الدموية (CVD) خلال 10 أعوام، النموذج الأساسي + HbA1c (إناث)
نموذج PREVENT الأساسي خلال 10 أعوام مع HbA1c. يُعرض فقط عند إدخال HbA1c وترك uACR ومؤشر الحرمان الاجتماعي فارغين.
خطر مرض القلب التاجي خلال 10 أعوام، النموذج الأساسي + HbA1c (ذكور)
الخطر الكلي لأمراض القلب والأوعية الدموية (CVD) خلال 10 أعوام، النموذج الأساسي + HbA1c (ذكور)
نموذج PREVENT الأساسي خلال 10 أعوام مع HbA1c. يُعرض فقط عند إدخال HbA1c وترك uACR ومؤشر الحرمان الاجتماعي فارغين.
خطر مرض القلب التاجي خلال 10 أعوام، النموذج الأساسي + مؤشر الحرمان الاجتماعي (إناث)
الخطر الكلي لأمراض القلب والأوعية الدموية (CVD) خلال 10 أعوام، النموذج الأساسي + مؤشر الحرمان الاجتماعي (إناث)
نموذج PREVENT الأساسي خلال 10 أعوام مع مؤشر الحرمان الاجتماعي. يُعرض فقط عند إدخال مؤشر الحرمان الاجتماعي وترك uACR وHbA1c فارغين.
خطر مرض القلب التاجي خلال 10 أعوام، النموذج الأساسي + مؤشر الحرمان الاجتماعي (ذكور)
الخطر الكلي لأمراض القلب والأوعية الدموية (CVD) خلال 10 أعوام، النموذج الأساسي + مؤشر الحرمان الاجتماعي (ذكور)
نموذج PREVENT الأساسي خلال 10 أعوام مع مؤشر الحرمان الاجتماعي. يُعرض فقط عند إدخال مؤشر الحرمان الاجتماعي وترك uACR وHbA1c فارغين.
خطر مرض القلب التاجي خلال 10 أعوام (إناث)
خطر مرض القلب التاجي خلال 10 أعوام (ذكور)
خطر الإصابة بمرض القلب التاجي خلال 30 عامًا، النموذج الكامل (أنثى)
الخطر الكلي للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية (CVD) خلال 30 عامًا، النموذج الكامل (أنثى)
  • نموذج PREVENT الكامل لمدة 30 عامًا (نسبة الألبومين إلى الكرياتينين في البول (uACR)، والهيموغلوبين السكري (HbA1c)، ومؤشر الحرمان الاجتماعي). يُعرض للأعمار من 30 إلى 79 عامًا عند اختيار المتنبئات الاختيارية الثلاثة جميعها.

  • يُوصى بتقديرات الخطر لمدة 30 عامًا للأعمار من 30 إلى 59 عامًا فقط.

  • نظرًا لاستخدام العمر كمقياس زمني، قد يكون الخطر المقدّر لمدة 30 عامًا مبالغًا فيه. 

خطر الإصابة بمرض القلب التاجي خلال 30 عامًا، النموذج الكامل (ذكر)
الخطر الكلي للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية (CVD) خلال 30 عامًا، النموذج الكامل (ذكر)
  • نموذج PREVENT الكامل لمدة 30 عامًا (نسبة الألبومين إلى الكرياتينين في البول (uACR)، والهيموغلوبين السكري (HbA1c)، ومؤشر الحرمان الاجتماعي). يُعرض للأعمار من 30 إلى 79 عامًا عند اختيار المتنبئات الاختيارية الثلاثة جميعها.

  • يُوصى بتقديرات الخطر لمدة 30 عامًا للأعمار من 30 إلى 59 عامًا فقط.

  • نظرًا لاستخدام العمر كمقياس زمني، قد يكون الخطر المقدّر لمدة 30 عامًا مبالغًا فيه. 

خطر الإصابة بمرض القلب التاجي خلال 10 سنوات مع نسبة الألبومين إلى الكرياتينين في البول (uACR) (أنثى)
الخطر الكلي للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية (CVD) خلال 10 سنوات مع نسبة الألبومين إلى الكرياتينين في البول (uACR) (أنثى)
نموذج PREVENT مع نسبة الألبومين إلى الكرياتينين في البول (uACR). يُعرض فقط عند إدخال قيمة uACR.
خطر الإصابة بمرض القلب التاجي خلال 10 سنوات مع نسبة الألبومين إلى الكرياتينين في البول (uACR) (ذكر)
الخطر الكلي للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية (CVD) خلال 10 سنوات مع نسبة الألبومين إلى الكرياتينين في البول (uACR) (ذكر)
نموذج PREVENT مع نسبة الألبومين إلى الكرياتينين في البول (uACR). يُعرض فقط عند إدخال قيمة uACR.
خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية التصلبية العصيدية (ASCVD) خلال 30 عامًا، النموذج الأساسي (أنثى)
خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية التصلبية العصيدية (ASCVD) خلال 30 عامًا، النموذج الأساسي (ذكر)
خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية التصلبية العصيدية (ASCVD) خلال 30 عامًا، النموذج الأساسي + نسبة الألبومين إلى الكرياتينين في البول (uACR) (أنثى)
خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية التصلبية العصيدية (ASCVD) خلال 30 عامًا، النموذج الأساسي + نسبة الألبومين إلى الكرياتينين في البول (uACR) (ذكر)
خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية التصلبية العصيدية (ASCVD) خلال 10 سنوات، النموذج الكامل (أنثى)
خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية التصلبية العصيدية (ASCVD) خلال 10 سنوات، النموذج الكامل (ذكر)
خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية التصلبية العصيدية (ASCVD) خلال 30 عامًا، النموذج الأساسي + الهيموغلوبين السكري (HbA1c) (أنثى)
خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية التصلبية العصيدية (ASCVD) خلال 30 عامًا، النموذج الأساسي + الهيموغلوبين السكري (HbA1c) (ذكر)
خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية التصلبية العصيدية (ASCVD) خلال 30 عامًا، النموذج الأساسي + مؤشر الحرمان الاجتماعي (أنثى)
خطر الإصابة بـ ASCVD خلال 30 عامًا، النموذج الأساسي + مؤشر الحرمان الاجتماعي (ذكور)
مؤشر كتلة الجسم
  • يُحسب من الطول والوزن المُدخلين.

  • يُستخدم مؤشر كتلة الجسم (BMI) كمتنبئ فقط في حساب خطر الإصابة بقصور القلب.

  • طُوّرت معادلات PREVENT لدى البالغين الذين يبلغ مؤشر كتلة الجسم لديهم نحو 18.5-39.9 kg/m².

  • استُبعدت قيم مؤشر كتلة الجسم <18.5 kg/m² و≥40.0 kg/m² في دراسة الاشتقاق.

الكولسترول غير HDL
الكولسترول الكلي مطروحًا منه كولسترول HDL، وهو حد الدهون المستخدم في معادلات PREVENT.
خطر السكتة الدماغية خلال 30 عامًا، النموذج الأساسي (إناث)
خطر السكتة الدماغية خلال 30 عامًا، النموذج الأساسي (ذكور)
خطر السكتة الدماغية خلال 30 عامًا، النموذج الأساسي + uACR (إناث)
خطر السكتة الدماغية خلال 30 عامًا، النموذج الأساسي + uACR (ذكور)
خطر السكتة الدماغية خلال 10 سنوات، النموذج الكامل (أنثى)
خطر السكتة الدماغية خلال 10 سنوات، النموذج الكامل (ذكر)
خطر السكتة الدماغية خلال 30 سنة، النموذج الأساسي + HbA1c (أنثى)
خطر السكتة الدماغية خلال 30 سنة، النموذج الأساسي + HbA1c (ذكر)
خطر السكتة الدماغية خلال 30 سنة، النموذج الأساسي + مؤشر الحرمان الاجتماعي (أنثى)
خطر السكتة الدماغية خلال 30 سنة، النموذج الأساسي + مؤشر الحرمان الاجتماعي (ذكر)
خطر أمراض القلب والأوعية الدموية التصلبية العصيدية (ASCVD) خلال 10 سنوات، النموذج الأساسي + HbA1c (أنثى)
خطر أمراض القلب والأوعية الدموية التصلبية العصيدية (ASCVD) خلال 10 سنوات، النموذج الأساسي + HbA1c (ذكر)
خطر أمراض القلب والأوعية الدموية التصلبية العصيدية (ASCVD) خلال 10 سنوات، النموذج الأساسي + مؤشر الحرمان الاجتماعي (أنثى)
خطر أمراض القلب والأوعية الدموية التصلبية العصيدية (ASCVD) خلال 10 سنوات، النموذج الأساسي + مؤشر الحرمان الاجتماعي (ذكر)
خطر أمراض القلب والأوعية الدموية التصلبية العصيدية (ASCVD) خلال 10 سنوات (أنثى)
خطر أمراض القلب والأوعية الدموية التصلبية العصيدية (ASCVD) خلال 10 سنوات (ذكر)
خطر أمراض القلب والأوعية الدموية التصلبية العصيدية (ASCVD) خلال 30 سنة، النموذج الكامل (أنثى)
مخاطر ASCVD على مدى 30 عامًا، النموذج الكامل (ذكر)
مخاطر ASCVD على مدى 10 سنوات مع uACR (أنثى)
مخاطر ASCVD على مدى 10 سنوات مع uACR (ذكر)
مخاطر السكتة الدماغية على مدى 10 سنوات، النموذج الأساسي + HbA1c (أنثى)
مخاطر السكتة الدماغية على مدى 10 سنوات، النموذج الأساسي + HbA1c (ذكر)
مخاطر السكتة الدماغية على مدى 10 سنوات، النموذج الأساسي + مؤشر الحرمان الاجتماعي (أنثى)
مخاطر السكتة الدماغية على مدى 10 سنوات، النموذج الأساسي + مؤشر الحرمان الاجتماعي (ذكر)
مخاطر السكتة الدماغية على مدى 10 سنوات (أنثى)
مخاطر السكتة الدماغية على مدى 10 سنوات (ذكر)
مخاطر أمراض القلب والأوعية الدموية الكلية على مدى 10 سنوات (ذكر)
النموذج الأساسي لـ PREVENT. يتم تحويل الكوليسترول من mg/dL إلى mmol/L بالضرب في 0.02586.
مخاطر السكتة الدماغية على مدى 30 عامًا، النموذج الكامل (أنثى)
مخاطر السكتة الدماغية على مدى 30 عامًا، النموذج الكامل (ذكر)
مخاطر السكتة الدماغية على مدى 10 سنوات مع uACR (أنثى)
مخاطر السكتة الدماغية على مدى 10 سنوات مع uACR (ذكر)
خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية الكلي خلال 10 سنوات (إناث)
نموذج PREVENT الأساسي. يُحوَّل الكوليسترول من mg/dL إلى mmol/L بالضرب في 0.02586.
فئة خطر ASCVD خلال 10 سنوات: حدّي (من 3% إلى <5%) - النموذج الأساسي (إناث)

تتطور عتبات الخطر المستخدمة مع PREVENT™️ (مثل 3%–10%) ولم يتم التحقق من صحتها بالكامل بعد لاتخاذ قرارات العلاج. 

الوقاية الأولية

تستخدم إرشادات ACC/AHA لعام 2026 فئات الخطر التالية وتدابير الوقاية الأولية الموصى بها (استنادًا إلى خطر ASCVD خلال 10 سنوات):

  • الإرشاد بشأن السلوكيات الصحية.

  • ناقش فوائد ومخاطر العلاج الدوائي وقيّم عوامل تعزيز الخطر (مثل التاريخ العائلي، الليبوبروتين (a)، الحالات الالتهابية، درجة تكلس الشرايين التاجية) ضمن إطار اتخاذ القرار المشترك.

  • إذا بدأ العلاج بالستاتين متوسط الشدة، فاستهدف خفضًا في LDL-C بنسبة ≥30% مع هدف LDL-C <100 mg/dL وnon-HDL-C <130 mg/dL.

  • فكّر في إجراء فحص تكلس الشرايين التاجية (CAC).

العلاج الخافض للدهون

ينبغي أن تتلقى المجموعات التالية علاجًا خافضًا للدهون بغض النظر عن الخطر المحسوب:

  • مرض ASCVD سريري مثبت.

  • LDL-C ≥190 mg/dL.

  • الأعمار 40–75 عامًا مع داء السكري، أو مرض الكلى المزمن من المرحلة 3 أو أعلى، أو عدوى HIV مع علاج مضاد للفيروسات القهقرية المركّب المستقر.

ارتفاع ضغط الدم

توصي إرشادات AHA/ACC لعام 2025 بالتدبير التالي لارتفاع ضغط الدم (استنادًا إلى خطر أمراض القلب والأوعية الدموية الكلي خلال 10 سنوات):

  • ضغط الدم ≥130/80 mmHg: 

    • عالج إذا كان الخطر المقدَّر ≥7.5%، أو في حال وجود مرض قلبي وعائي سريري أو داء سكري أو مرض كلوي مزمن.

    • إذا كان الخطر المقدَّر <7.5%، فجرّب تعديل نمط الحياة لمدة 3–6 أشهر أولًا؛ وابدأ العلاج الدوائي إذا ظل ضغط الدم مرتفعًا.

  • ضغط الدم ≥140/90 mmHg: عالج جميع البالغين بغض النظر عن تقدير خطر CVD.

ينبغي تفسير تقديرات الخطر في سياق: 

  • الأمراض المصاحبة لدى المريض (مثل داء السكري، ومرض الكلى المزمن، والسمنة).

  • عوامل تعزيز الخطر (مثل التاريخ العائلي، الليبوبروتين (a)، الحالات الالتهابية، درجة تكلس الشرايين التاجية). 

  • تفضيلات المريض.

  • أهداف العلاج.  

استنادًا إلى تقدير PREVENT-ASCVD خلال 10 سنوات للنموذج المطابق للمتنبئات الاختيارية المُدخلة. حدود الفئات هي تلك المذكورة بشأن إرشادات ACC/AHA لعام 2026 لاضطرابات الدهون في ملخصات ثانوية؛ تأكد من نص الإرشادات قبل الاستخدام.

فئة خطر ASCVD خلال 10 سنوات: متوسط (من 5% إلى <10%) - النموذج الأساسي (إناث)

تتطور عتبات الخطر المستخدمة مع PREVENT™️ (مثل 3%–10%) ولم يتم التحقق من صحتها بالكامل بعد لاتخاذ قرارات العلاج. 

الوقاية الأولية

تستخدم إرشادات ACC/AHA لعام 2026 فئات الخطر التالية وتدابير الوقاية الأولية الموصى بها (استنادًا إلى خطر ASCVD خلال 10 سنوات):

  • الإرشاد بشأن السلوكيات الصحية.

  • ناقش فوائد ومخاطر العلاج الدوائي وقيّم عوامل تعزيز الخطر (مثل التاريخ العائلي، الليبوبروتين (a)، الحالات الالتهابية، درجة تكلس الشرايين التاجية) ضمن إطار اتخاذ القرار المشترك.

  • ابدأ العلاج بالستاتين متوسط إلى عالي الشدة، باستهداف خفض LDL-C بنسبة ≥30% مع هدف LDL-C <100 mg/dL وnon-HDL-C <130 mg/dL.

  • فكّر في إجراء فحص تكلس الشرايين التاجية (CAC).

العلاج الخافض للدهون

ينبغي أن تتلقى المجموعات التالية علاجًا خافضًا للدهون بغض النظر عن الخطر المحسوب:

  • مرض ASCVD سريري مثبت.

  • LDL-C ≥190 mg/dL.

  • الأعمار 40–75 عامًا مع داء السكري، أو مرض الكلى المزمن من المرحلة 3 أو أعلى، أو عدوى HIV مع علاج مضاد للفيروسات القهقرية المركّب المستقر.

ارتفاع ضغط الدم

توصي إرشادات AHA/ACC لعام 2025 بالتدبير التالي لارتفاع ضغط الدم (استنادًا إلى خطر أمراض القلب والأوعية الدموية الكلي خلال 10 سنوات):

  • ضغط الدم ≥130/80 mmHg: 

    • عالج إذا كان الخطر المقدَّر ≥7.5%، أو في حال وجود مرض قلبي وعائي سريري أو داء سكري أو مرض كلوي مزمن.

    • إذا كان الخطر المقدَّر <7.5%، فجرّب تعديل نمط الحياة لمدة 3–6 أشهر أولًا؛ وابدأ العلاج الدوائي إذا ظل ضغط الدم مرتفعًا.

  • ضغط الدم ≥140/90 mmHg: عالج جميع البالغين بغض النظر عن تقدير خطر CVD.

ينبغي تفسير تقديرات الخطر في سياق: 

  • الأمراض المصاحبة لدى المريض (مثل داء السكري، ومرض الكلى المزمن، والسمنة).

  • عوامل تعزيز الخطر (مثل التاريخ العائلي، الليبوبروتين (a)، الحالات الالتهابية، درجة تكلس الشرايين التاجية). 

  • تفضيلات المريض.

  • أهداف العلاج.  

استنادًا إلى تقدير PREVENT-ASCVD خلال 10 سنوات للنموذج المطابق للمتنبئات الاختيارية المُدخلة. حدود الفئات هي تلك المذكورة بشأن إرشادات ACC/AHA لعام 2026 لاضطرابات الدهون في ملخصات ثانوية؛ تأكد من نص الإرشادات قبل الاستخدام.

الاستشهاد المرجعي

Khan SS, Matsushita K, Sang Y, Ballew SH, Grams ME, Surapaneni A, Blaha MJ, Carson AP, Chang AR, Ciemins E, Go AS, Gutierrez OM, Hwang SJ, Jassal SK, Kovesdy CP, Lloyd-Jones DM, Shlipak MG, Palaniappan LP, Sperling L, Virani SS, Tuttle K, Neeland IJ, Chow SL, Rangaswami J, Pencina MJ, Ndumele CE, Coresh J; Chronic Kidney Disease Prognosis Consortium and the American Heart Association Cardiovascular-Kidney-Metabolic Science Advisory Group. Development and Validation of the American Heart Association's PREVENT Equations. Circulation. 2024 Feb 6;149(6):430-449.

الأدبيات العلمية

  • Khan SS, Matsushita K, Sang Y, Ballew SH, Grams ME, Surapaneni A, Blaha MJ, Carson AP, Chang AR, Ciemins E, Go AS, Gutierrez OM, Hwang SJ, Jassal SK, Kovesdy CP, Lloyd-Jones DM, Shlipak MG, Palaniappan LP, Sperling L, Virani SS, Tuttle K, Neeland IJ, Chow SL, Rangaswami J, Pencina MJ, Ndumele CE, Coresh J; Chronic Kidney Disease Prognosis Consortium and the American Heart Association Cardiovascular-Kidney-Metabolic Science Advisory Group. Development and Validation of the American Heart Association's PREVENT Equations. Circulation. 2024 Feb 6;149(6):430-449. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.123.067626. Epub 2023 Nov 10. Erratum in: Circulation. 2024 Mar 12;149(11):e956.

    https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37947085/
  • Fravel MA, Ernst ME, Woods RL, Orchard SG, Ganjali S, Wetmore JB, Reid C, Ryan J, Polkinghorne KR, Wolfe R, Nelson MR, Zoungas S, Zhou Z. Performance of the American Heart Association PREVENT Cardiovascular Risk Equations in Older Adults. Circ Cardiovasc Qual Outcomes. 2025 Jun;18(6):e011719.

    https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40289804/
  • Mathew, R.O., Khan, S.S., Tuttle, K.R. et al. Performance of the American Heart Association’s PREVENT risk score for cardiovascular risk prediction in a multiethnic population. Nat Med 31, 2655–2662 (2025).

    https://www.nature.com/articles/s41591-025-03789-2
  • Zhou H, Zhang Y, Zhou MM, Choi SK, Reynolds K, Harrison TN, Bellows BK, Moran AE, Colantonio LD, Allen NB, Safford MM, An J. Evaluation and Comparison of the PREVENT and Pooled Cohort Equations for 10-Year Atherosclerotic Cardiovascular Risk Prediction. J Am Heart Assoc. 2025 Feb 18;14(4):e039454.

    https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39921505/
  • Murphy BS, Hershey MS, Huang S, Nam Y, Post WS, McClelland RL, DeFilippis AP. PREVENT Risk Score vs the Pooled Cohort Equations in MESA. JACC Adv. 2025 Jun;4(6 Pt 1):101825.

    https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40424675/
  • Cho SMJ, Levin M, Chen R, Samarakoon R, Judy R, Hartmann K, Postupaka D, Viscosi V, Farber-Eger E, Fahed AC, Honigberg MC, Patel CJ, Hornsby W, Wells QS, Damrauer SM, Do R, Natarajan P. AHA PREVENT Equations and Cardiovascular Disease Risk in Diverse Health Care Populations. J Am Coll Cardiol. 2025 Jul 22;86(3):181-192.

    https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40669956/
  • Yan X, Bacong AM, Huang Q, Husby H, Dudum R, Jose P, Palaniappan L, Rodriguez F. Performance of the American Heart Association's PREVENT Equations Among Disaggregated Racial and Ethnic Subgroups. JAMA Cardiol. 2025 Sep 1;10(9):876-885.

    https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40560603/
  • Gauen AM, Petito LC, Zhang Y, Zhou H, Zhou M, Xia M, Fang M, Reynolds K, Xanthakis V, Safford M, Colantonio LD, Rana JS, Bellows BK, Moran AE, Huang X, Shah NS, Allen NB, An J. PREVENT Equations in Young Adults: Fairness, Calibration, and Performance Across Racial and Ethnic Groups. J Am Coll Cardiol. 2026 Mar 24;87(11):1343-1357.

    https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41636665/
  • Neuen BL, Major RW, Grams ME, Sang Y, Coresh J, Ballew SH, Surapaneni A, Alencar de Pinho N, Ärnlöv J, Arnott C, Bell S, Berry J, Brenner H, Ciemins E, Chang AR, Cushman M, de Lemos JA, Diaz-Tocados JM, Farjat AE, Fletcher RA, Gansevoort RT, Heerspink HJL, Herrington WG, Hong C, Horwitz EJ, Hwang SJ, Jassal SK, Kalra PA, Katz R, Khan SS, Kovesdy CP, Kronenberg F, Lees JS, Lloyd-Jones DM, Mill JG, Naimark DMJ, Ndumele C, Polkinghorne KR, Psaty BM, Schloemer P, Shlipak MG, Shrestha P, Song Z, Staplin N, Steubl D, Vart P, Visseren FLJ, Woodward M, Yamagishi K, Young BA, Sabanayagam C, Valdivielso JM; CKD Prognosis Consortium investigators. Multinational validation of the PREVENT and SCORE2 cardiovascular risk equations across 6.4 million individuals. Nat Med. 2026 Jul;32(7):2629-2638.

    https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42086979/
  • Writing Committee Members*; Jones DW, Ferdinand KC, Taler SJ, Johnson HM, Shimbo D, Abdalla M, Altieri MM, Bansal N, Bello NA, Bress AP, Carter J, Cohen JB, Collins KJ, Commodore-Mensah Y, Davis LL, Egan B, Khan SS, Lloyd-Jones DM, Melnyk BM, Mistry EA, Ogunniyi MO, Schott SL, Smith SC Jr, Talbot AW, Vongpatanasin W, Watson KE, Whelton PK, Williamson JD. 2025 AHA/ACC/AANP/AAPA/ABC/ACCP/ACPM/AGS/AMA/ASPC/NMA/PCNA/SGIM Guideline for the Prevention, Detection, Evaluation and Management of High Blood Pressure in Adults: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Joint Committee on Clinical Practice Guidelines. Hypertension. 2025 Oct;82(10):e212-e316.

    https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40811516/
  • Blumenthal RS, Morris PB, Gaudino M, Johnson HM, Anderson TS, Bittner VA, Blankstein R, Brewer LC, Cho L, de Ferranti SD, Gianos E, Gluckman TJ, Gradney KF, Isiadinso I, Lloyd-Jones DM, Marrs JC, Martin SS, McLain KH, Mehta LS, Mora S, Mulugeta WM, Natarajan P, Navar AM, Orringer CE, Polonsky TS, Reynolds HR, Saseen JJ, Shapiro MD, Soffer DE, Tynes SA, Villavaso CD, Virani SS, Wilkins JT. 2026 ACC/AHA/AACVPR/ABC/ACPM/ADA/AGS/APhA/ASPC/NLA/PCNA Guideline on the Management of Dyslipidemia: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Joint Committee on Clinical Practice Guidelines. J Am Coll Cardiol. 2026 May 19;87(19):2624-2757.

    https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41824590/
  • Khan SS, Coresh J, Pencina MJ, Ndumele CE, Rangaswami J, Chow SL, Palaniappan LP, Sperling LS, Virani SS, Ho JE, Neeland IJ, Tuttle KR, Rajgopal Singh R, Elkind MSV, Lloyd-Jones DM; American Heart Association. Novel Prediction Equations for Absolute Risk Assessment of Total Cardiovascular Disease Incorporating Cardiovascular-Kidney-Metabolic Health: A Scientific Statement From the American Heart Association. Circulation. 2023 Dec 12;148(24):1982-2004.

    https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37947094/
  • Ndumele CE, Rangaswami J, Chow SL, Neeland IJ, Tuttle KR, Khan SS, Coresh J, Mathew RO, Baker-Smith CM, Carnethon MR, Despres JP, Ho JE, Joseph JJ, Kernan WN, Khera A, Kosiborod MN, Lekavich CL, Lewis EF, Lo KB, Ozkan B, Palaniappan LP, Patel SS, Pencina MJ, Powell-Wiley TM, Sperling LS, Virani SS, Wright JT, Rajgopal Singh R, Elkind MSV; American Heart Association. Cardiovascular-Kidney-Metabolic Health: A Presidential Advisory From the American Heart Association. Circulation. 2023 Nov 14;148(20):1606-1635.

    https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37807924/
  • Diao JA, Shi I, Murthy VL, et al. Projected Changes in Statin and Antihypertensive Therapy Eligibility With the AHA PREVENT Cardiovascular Risk Equations. JAMA. 2024;332(12):989–1000.

    https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2821624